Понятие обозначения
Абдоминальная мигрень — болезненное состояние организма человека, имеющее пароксизмальное идиопатическую природу, которое проявляется в периодическом возникновении болезненных ощущений в районе центра брюшной полости продолжительностью до трех суток. Боль во время представленного заболевания обладает диспепсическим и вазомоторным характером.
Основные факторы, вызывающие абдоминальную мигрень
На данный момент ученые не смогли провести исследование, которое смогло бы показать 100% источники, вызывающие появление описываемого недуга. Согласно проведенным тестированиям, стало ясно, что одну из главных ролей выполняет психический аспект, т.е. индивидуальность развития характера малыша и родителей, а также взаимопонимание в семейном кругу. Повышенные риски прогрессирования болезни наблюдаются при нестабильной психике матери.

АМ, зачастую, встречается у детей с повышенным уровнем беспокойства, возбудимости, чувствительности и завышенной степени дискомфорта. Главные причины возникновения подобного процесса:
- Наследственная предрасположенность.
- Переживание регулярных стрессовых ситуаций и психоэмоциональных перегрузок.
- Повышенная чувствительность к перемене погодных условий.
- Нехватка сна.
- Постоянные физические нагрузки.
- Присутствие голода.
- Употребление в пищу нездоровых продуктов питания.
Механизм появления абдоминальной мигрени
В настоящее время патогенез описываемого заболевания не найден. Сбои в функционировании человеческого организма имеют функциональный план и связаны с появлением некоторых факторов, оказывающих непосредственное влияние на ЦНС и ЖКТ. Одним из главных предположений экспертов в данной области, является то, что во время стрессовых напряжений происходит активизация нервной системы, что в дальнейшем влечет за собой высокое выделение специальных элементов организма.
Существует утверждение, что нарушения в стабильном функционировании ведет к гиперчувствительности кишечных структур, что в свою очередь, вызывает растяжение поверхности кишечника и провоцирует сверх пульсацию, которая отдает в спинной мозг и поступает дальше.
Как проявляется?

К наиболее распространенным жалобам людей, страдающих от представленной болезни, специалисты относят:
- Резкую и продолжительную боль, которая протекает с определенными интервалами в несколько недель или даже месяцев.
- Дискомфорт диффузного плана возникает в зоне околопупочного района.
- Проявляются симптомы анорексии.
- Присутствуют тошнотные позывы и рвотный рефлекс.
- Образуется диарея.
- Кожный покров начинает изменять цвет (бледность).
- Ощущение холода в конечностях.
- Высокий болевой порог отмечается в утреннее время.
- В некоторых случаях происходит изменение поведения и частые перепады настроения.
При поражении детского организма, ребенок уже не имеет возможности вести полноценную жизнедеятельность, так как малыши становятся капризными, плаксивыми и нервными. Детки более старшего возраста и подростки, зачастую, отдают предпочтение постельному режиму и не ходят в учебные заведения.
Медики выделяют, что чаще всего, продолжительность абдоминальных приступов колеблется от 60 минут до 72 часов. Боль пропадает во время сна. У большего количества пациентов, врачи диагностируют подобный процесс практически каждый месяц.
Есть ли осложнения после абдоминальной мигрени?

При заболевании подобным расстройством у человека появляется множество дополнительных проблем, помимо основного заболевания. Так, например, дети не могут ходить в школу и нормально общаться со своими сверстниками, что ведет к снижению оценок и социального навыка. Болезнь может спровоцировать:
- Синдром хронической усталости.
- Изменение в поведении: раздражительность, потеря способности длительное время концертировать внимание на умственной или физической нагрузке.
- Депрессивные состояния.
- Развитие ипохондрического синдрома.
- Возможность поражения кишечника дисбактериозом.
- Послеоперационные осложнения, в результате неправильно поставленного диагноза.
Способы обследования при абдоминальной мигрени

Провести диагностические мероприятия для врачей, является достаточно трудной задачей, так как симптомы, которые сопровождают болезнь, обладают высокой схожестью с другими недугами ЖКТ, а также может сказаться нехватка знаний доктора о мигрени такого характера. Первым делом больному необходимо будет исключить другие заболевания описываемой области. Для исследования человека используются такие способы:
- Проведение стандартного осмотра у врача-педиатра или эксперта в сфере гастроэнтерологии (происходит проверка языка, пальпаторные манипуляции и прочее).
- Сдача кровеносных телец, каловых масс и мочи для проведения общего тестирования.
- Забор крови для проведения биохимического анализа.
- Бактериологическая оценка.
- Сканирование тела с помощью ультразвукового аппарата.
- Сонография и дифференциальная диагностика.
- Урография экскреторного плана.
- Рентгенография.
- МРТ головного мозга.
Варианты лечения абдоминальной мигрени

Главными методиками, к которым прибегают медики, являются основы лечения простой мигрени. Однако, весь терапевтический курс должен совершаться в комплексе и включать сокращение усиление припадков АМ. Правильный план лечения составляет эксперт в сфере неврологии. Способы лечения:
- Терапия пароксизма — использование лекарственных средств по типу парацетамола и обладающих нестероидным противовоспалительным действием, а также прием препаратов, содержащих кодеин.
- В особых случаях с высоким уровнем ограничения врачи предписывают медикаменты их триптановой группы.
- Назначаются компоненты, имеющие противорвотный эффект.
- Детям вводится инъекция вальпроевой кислоты.
Профилактические меры
Для того чтобы избежать возникновения описываемого расстройства, затрагивающего участки ЦНС и ЖКТ, специалисты рекомендуют:
- Полностью устранить провокационные источники стресса.
- Придерживаться режима сна, нагрузки и отдыха.
- Снизить риск появления психологических и физических перенапряжений.
- Составить план питания, включающий витамины и исключающий запрещенные продукты.
- В некоторых моментах, рекомендуется пить фармацевтические вещества, направленные на купирование очагов АМ.
Когда срочно к врачу?
Немедленно обратитесь к врачу, если на фоне боли в животе появились следующие симптомы:
- Боль сопровождается высокой температурой (выше 38,5°C).
- Напряжение мышц живота ("живот как доска") и резкая болезненность при прикосновении.
- Многократная рвота с примесью желчи или крови.
- Отсутствие стула и газов в течение длительного времени.
- Сильная головная боль, которая не снимается обычными обезболивающими, и возникла одновременно с болью в животе.
FAQ
Что такое абдоминальная мигрень?
Это разновидность мигрени, при которой основной симптом — не головная боль, а приступы сильной боли в животе (обычно вокруг пупка), длящиеся от 1 до 72 часов. Чаще встречается у детей.
Какие симптомы у абдоминальной мигрени?
Приступ проявляется резкой болью в центре живота, тошнотой, рвотой, бледностью кожи. Ребенок становится вялым, отказывается от еды. Важно, что в промежутках между приступами живот не болит.
Как отличить абдоминальную мигрень от аппендицита?
При аппендиците боль обычно усиливается со временем и часто смещается в правый бок, мышцы живота напряжены. При мигрени боль чаще разлитая вокруг пупка, нет сильного напряжения мышц, но есть связь с головной болью или типичной мигренью у родственников.
Какие обследования нужно пройти?
Диагноз ставят после исключения других причин боли в животе. Врач может назначить УЗИ брюшной полости, анализы крови и мочи, а также МРТ головного мозга, чтобы подтвердить природу мигрени.
Чем лечить абдоминальную мигрень?
Во время приступа используют те же препараты, что и при обычной мигрени: обезболивающие (ибупрофен), противорвотные, иногда триптаны. Для профилактики врачи назначают препараты, улучшающие работу нервной системы, и рекомендуют избегать стрессов и недосыпания.
Литература
- Azmy D.J., Qualia C.M. Review of Abdominal Migraine in Children. Gastroenterology & Hepatology (N Y). 2020;16(12):632–639. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34035698/ (декабрь 2020).
- Mani J., Madani S. Pediatric abdominal migraine: current perspectives on a lesser known entity. Pediatric Health, Medicine and Therapeutics. 2018;9:47–58. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29733088/ (24.04.2018).
- World Health Organization. Migraine and other headache disorders — Fact sheet. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders (06.03.2024).
- Мигрень: современные представления о классификации, диагностике, терапии и профилактики/ Морозова О.Г.// Журнал
- Болевые синдромы в неврологической практике / Под ред. А.М. Вейна. — 2001.
- Olesen J., et al. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3). Cephalalgia. 2018;38(1):1–211. Раздел «1.6.1.2 Abdominal migraine». Доступно по адресу: https://ichd-3.org/1-migraine/1-6-episodic-syndromes-that-may-be-associated-with-migraine/1-6-1-recurrent-gastrointestinal-disturbance/1-6-1-2-abdominal-migraine/ (Дата публикации страницы: 06.02.2018).
- Hyams J.S., di Lorenzo C., Saps M., et al. Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Child and Adolescent—Rome IV. Gastroenterology. 2016;150(6):1456–1468 (и прил.). Римские критерии по абдоминальной мигрени у детей. Доступно по адресу (официальный PDF Rome Foundation): https://theromefoundation.org/wp-content/uploads/childhood-functional-gastrointestinal-disorders-child-adolescent.pdf (2016).
- Azmy D.J., Qualia C.M. Review of Abdominal Migraine in Children. Gastroenterology & Hepatology (N Y). 2020;16(12):632–639. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34035698/ (декабрь 2020).