Содержание
1. Что нужно знать о болезни Альцгеймера?2. Как проявляется болезнь Альцгеймера?3. Диагностика4. В каких случаях пациента отправляют на МРТ?5. Что покажет МРТ при болезни Альцгеймера?6. Существуют ли ограничения к МРТ?7. Где пройти МРТ в Москве?8. Что будет с человеком, у которого диагностировали болезнь Альцгеймера?Нейродегенеративные поражения, к которым причислена болезнь Альцгеймера, вызывают десоциализацию у человека, сбой когнитивных функций вплоть до их 100% потери, а также приводят к распаду личности. Наследственный фактор — основной предрасполагающий критерий к прогрессированию патологии. Дополнительно на формирование заболевания влияют метаболические сбои и неправильный образ жизни.
Ранняя диагностика отклонения помогает своевременно предпринимать мероприятия по замедлению развития пагубных изменений и отсрочке деменции пациента. Для этого используют различные тест-системы, лабораторные анализы, а также наиболее эффективные инструментальные обследования. Именно с помощью МРТ чаще всего можно диагностировать болезнь Альцгеймера.
Томографическое сканирование позволяет тщательно проверять анатомические строение мозга и выявлять отклонения в нем. Окончательное медицинское заключение устанавливают с помощью мониторинга изменений в структурах головы и проверки состояния больного в динамике. Повторное проведение МР-скрининга делают спустя полгода.
Что нужно знать о болезни Альцгеймера?
Аномальное состояние получило свое название от фамилии немецкого врача-психиатра, который первым описал его в далеком 1906 году. Согласно статистическим сведениями средняя заболеваемость составляет 5–8 человек на 1 тысячу населения, что равно примерно 50% всех случаев выявления деменции. В ВОЗ сообщают о том, что сегодня в мире деменцией болеет около 50 млн человек. По прогнозам ученых к 2030 году количество пациентов с таким диагнозом составит 82 млн, а к 2050 году — 152 млн. Подобный скачок заболеваемости связан с ростом числа населения с деменцией в странах, где представлен низкий или средний уровень дохода.
В нашей стране количество пациентов с диагнозом “деменция” составляет 1,3–1,8 млн. Каждый пятый сталкивался с болезнью у родственников, друзей или знакомых. Исследователи генетического направления медицины узнали, что каждый сотый россиянин носит в себе мутации в ДНК, провоцирующие болезнь Альцгеймера. Заметна четкая тенденция роста пациентов с подобным отклонением, что делает сегодня диагностику и лечение нарушение одной из первостепенных задач в психиатрии и неврологии.
Отмечается корреляция между заболеваемостью и возрастом пациентов: у пациентов 65 лет встречается примерно 3 случая на 1 тысячу человек, а среди людей старше 95 лет — 69:1 000. Аномальная реакция обладает генетической предрасположенностью. Так, женщины страдают от заболевания чаще, чем мужчины. Исследователи связывают это с повышенной продолжительностью жизни первых.
Как проявляется болезнь Альцгеймера?
Нарушение вызывает атрофические деформации в мозге. На первоначальной стадии развития патология выделяется расстройствами памяти и концентрации внимания.
Далее к симптомам присоединяются когнитивные сбои. Пациент теряет ранее приобретенные навыки и возможность осваивать новые. Заболевание поражает высшие корковые функции. При дальнейшем развитии нарушения затрагивают неврологические участки, что проявляется проблемами с координацией, судорожным синдромом и паркинсонизмом.
У пациентов отмечают утрату памяти, непонимание речи собеседника, а также галлюцинации. Усиливающие поражения вызывают деменцию с полной утратой способности больного к самостоятельному обслуживанию себя. Подобные проявления аномального процесса заметны на результатах МР-исследования. Органические деформации в голове встречают вместе с клинической симптоматикой. Электромагнитное сканирование необходимо для дифдиагностики. Только благодаря томограммам установить окончательный диагноз для пациента нельзя. Подтвердить болезнь Альцгеймера можно после проведения дополнительных лабораторных тестирований и когнитивных проверок.
Диагностика
В медицинской практике протокол изучения заболевания состоит из следующих процедур:
- Тест на запоминание и пересказ 12 слов по проработанной схеме Гробера и Бушке.
- Нейровизуализационная диагностика с проверкой индекса передних рогов, бикаудатного бифронтального типа, а также межункального промежутка.
- МРТ головного мозга и его сосудов с задачей поиска факторов, указывающих на церебральную ангиопатию амилоидного характера, фиброз артериол, микроваскулярную дегенерацию.
Для медиков раннее обследование пациентов на наличие болезни Альцгеймера становится весьма затруднительной задачей. Это связано с тем, что патология обладает симптоматикой, схожей с другими нарушениями, способными затрагивать работу сосудов и онкологическим процессом.
В таких случаях МРТ — незаменимый диагностический прием. Скрининг на томографическом оборудовании помогает изучить мозг и сосудистую системы со всех сторон благодаря минимальным срезам, толщина которых не более 2–3 мм. Результаты исследования позволяют исключать иные церебральные нарушения, способны вызывать к прогрессированию синдрома деменции, проводить оценку уровня выраженности атрофии головы и состояния подкорковых отделов.
В каких случаях пациента отправляют на МРТ?
Болезнь Альцгеймера отличается симптомами, похожими на васкулярные и опухолевые патологии мозга. Основными поводами для прохождения электромагнитной диагностики врачи называю когнитивные нарушения среднего уровня тяжести и признаки развития деменции. К таким проявлениям отнесли:
- высокий уровень тревожности;
- появление фобий;
- галлюцинации;
- панические атаки без причины;
- депрессивное состояние;
- провалы в памяти;
- потерю ранее приобретенных навыков;
- забывание имен родственников и прочее.
Подобная симптоматика появляется в результате нейродегенеративных реакций в головном мозге и разрешения клеток церебрального характера. Атрофические деформации влияют на состояние височных и теменных долей, в редких случаях даже затылочных.
Что покажет МРТ при болезни Альцгеймера?
Нейровизуализация показывает сужение борозд и углубление извилин, снижение объема вместе с массой мозга. Компенсаторные процессы вызывают фронтальную и внутреннюю гидроцефалию. Заболевание заметно на МР-сканах при проведении обследования на приборе, напряженность которого более 1,5 Тесла. Такая аппаратура обеспечивает получение детализированных и четких снимков со срезами 1–3 мм. Для исследования состояния пациента МРТ проводят дважды. Так врачи могут убедиться, что дегенерация увеличивается одновременно с симптомами.
Существуют ли ограничения к МРТ?
Диагностическое мероприятия предписывают пациентам с подозрением на болезнь Альцгеймера с учетом противопоказаний. Основными ограничениями для прохождения скрининга считают:
- металлические имплантаты;
- электронные приборы, встроенные в организм;
- тяжелое состояние больного, которому нужен регулярный контроль жизненных показателей или осуществление реанимационных мероприятий.
Существует категория относительных противопоказаний, куда относят:
- клаустрофобию;
- вынашивание ребенка на I триместре беременности;
- отсутствие возможности продолжительное время не двигаться;
- склонность пациента к судорожным приступам.
При назначении МРТ с контрастом врач учитывает присутствие у больного чувствительности к красящему компоненту и продуктам питания, а также наличие серьезных соматических поражений по типу почечной, печеночной, сердечно-сосудистой недостаточности, сахарного диабета.
Где пройти МРТ в Москве?
На портале представлена обширная база с местными клиниками, их кратким описанием, данными о врачах и аппаратуре, а также прайс-листами и скидками. Для оформления заявки на обследование необходима предварительная бронь места. Позвоните в центр поддержки по номеру 8 (495) 363-40-76, чтобы записаться на МРТ на удобное время и дату за пяти минут. У нас вы сможете получить бесплатную консультацию, ответы на вопросы о диагностике и бонус на процедуру до 1 000 рублей.
Что будет с человеком, у которого диагностировали болезнь Альцгеймера?
Патологическое состояние обладает неутешительным прогнозом для пациента и его близких. Согласно статистической информации постоянно прогрессирующая утрата главных функций организма в 100% случаев приводит к смерти. После постановки медицинского заключения длительно жизни больного обычно составляет примерно 7 лет. Известно, что меньше 3% пациентов с деменцией проживают больше 14 лет.
Многие ученые предполагают, что отсрочить заболевание можно интеллектуальной активность, например, играя в шахматы, разгадывая кроссворды или изучая несколько языков. Курение, высокий уровень холестерина, гипертония артериального плана и прочие факторы вызывающие сердечно-сосудистые нарушения становятся причиной более тяжелого течения болезнь Альцгеймера и увеличивают риск ее развития. Для профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно стимулировать мышление и заниматься спортом.
Используемая литература
- Сперлинг Р. Потенциал функциональной МРТ как биомаркера ранней стадии болезни Альцгеймера. Нейробиология. Старение. 2011.
- Швиндт Г.К. Функциональные визуализирующие исследования эпизодической памяти при болезни Альцгеймера: количественный метаанализ. Нейровизуализация. 2009.
- Кох В. Диагностическая сила фМРТ в режиме покоя сети по умолчанию при выявлении болезни Альцгеймера. Нейробиология. Старение. 2010.
Автор-эксперт:
ЛЕДЕНЕВ ВАСИЛИЙ, врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, стаж работы более 16 лет.