Содержание
1. Что такое болезнь Паркинсона?2. Разновидности3. Причины появления болезни Паркинсона4. Симптоматика болезни Паркинсона5. Диагностические мероприятия6. Способы лечения7. Лечение болезни Паркинсона на позднем этапе8. Что будет дальше?Что такое болезнь Паркинсона?
Болезнь Паркинсона — дегенеративный патологический процесс, проходящий в ЦНС, который обладает медленной степенью распространения. Характерными проявлениями для представленного заболевания являются двигательные сбои, например возникновение гипокинезии, тремора, постуральных нарушений и т.д. Помимо этих проблем у человека, страдающего подобным расстройством, выделяют вегетативные, аффективные и прочие симптомы. В современной медицине имеется две формы описываемого недуга: истинный паркинсонизм и синдром паркинсонизма (вызывается различными болезнями, повреждениями, образованием опухолей, инсульта и прочего).
Разновидности
Специалисты выделяют несколько классов такой аномалии, опираясь на возрастные рамки начала прогрессирования:
- Ювенильный вид.
- Форма с ранним началом.
- Стадия позднего проявления.
Помимо этого, врачам также известные другие отличительные черты болезни Паркинсона:
- Дрожательные.
- Дрожательно-ригидные.
- Ригидно-дрожательные.
- Акинетико-ригидные.
- Смешанные.
Описываемые варианты патологии не являются полноценными, так как имеются отдельные случаи, которые обладают разнообразными спецификами проявления. Именно поэтому на данный момент ученые не пришли к утверждению о наличии только вышеперечисленных классов.
Причины появления болезни Паркинсона
К наиболее распространенным факторам, оказывающих прямое влияние на возникновение очага аномалии, доктора относят наследственную предрасположенность и влияние окружающей среды. В комбинации и взаимодействии этих источников проявляется процесс дегенерации в пигментсодержащих нейронах, а в дальнейшем и в других разновидностях данных элементов головного мозга. Если такое явление появилось, то его нельзя остановить в будущем.
Симптоматика болезни Паркинсона
Одними из наиболее частых жалоб пациентов с представленным заболеванием, считается наличие:
- Тремора — ярко выраженный и легко заметный признак.
- Ригидности — слабо заметна на первых стадиях недуга, диагностируется, зачастую, при дрожательном типе.
- Гипокинезии — достаточно проблематичный симптом для выявления на первых этапах развития патологии, раннее формирование данного отклонения проявляется в проблемах при самообслуживании (неспособность провести гигиенические процедуры, одеться и т.д.). При таком процессе происходит снижение количества двигательной активности, заторможенность движений, а также начинаются деформации в личном проявлении определенным жестикуляций, речи, пластичной способности и прочее.
- Сбоев постуральной стабилизации — наблюдаются в ранний период, но, обычно, врачи обращают на это внимание только на стадии дезадаптации. Это связывают с тем, что подобные явления совершенно неспецифичным заболеванию.
Помимо вышеперечисленных симптомов в период поражения организма человек может испытывать другие виды проблем, которые в особых ситуациях могут ярко выражаться и выходить на первый план. К ним относят:
- Повышенная степень слюноотделения.
- Нарушения речевого аппарата.
- Деменция.
- Депрессивные состояния.
- Трудности со сном.
- Расстройства дизурического характера.
- Синдром беспокойных нижних конечностей и другие.
Диагностические мероприятия
Для проведения определенных исследований, доктора используют три приема. Рассмотрим их более детально:
- Обнаружение синдрома паркинсонизма и его дополнительных последствий, начиная от неврологических и психопатологических аномалий, заканчивая схожими симптомами.
- Исключение из списка прочих вероятных болезней, которые могут оказать провокационное воздействие.
- Поиск жалоб, способных подтвердить заключение — для этого специалисты выясняют наличие следующих симптомов у больного: односторонние реакции при развитии патологии, присутствие тремора, асимметрия, длительное заболевание более десяти лет и т.д.
Для проведения тестирований, медики используют: реоэнцефалографический анализ, ЭЭГ, компьютерную томографию и МРТ головного мозга.
Способы лечения
Чтобы понять к какой технике терапевтического лечения прибегнуть, нужно понимать, что они существенно отличаются на разных этапах прогрессирования отклонения.
Лечение болезни Паркинсона на раннем этапе
Первым делом врачи выписывают определенные фармакологические препараты. Для установления точных сроков начала употребления средств, нужно понять:
- Тяжесть симптоматики.
- Продолжительность.
- Скорость прогрессирования.
- Разнообразные второстепенные хвори.
- Личные причины (профессиональное, семейное и социальное положение человека в обществе, наличие психических отклонений и особенностей).
Основной задачей подобной терапии, является процесс восстановления работы пораженных отделов с помощью приема минимальных дозировок лекарств. Эксперты предписывают компоненты, обладающие эффектом увеличить степень синтеза дофамина, стимуляции и блокирования. Также, назначаются медикаменты останавливающие разрушение нейронов. Несмотря на способность снизить симптомы заболевания, представленные вещества обладают массой побочных факторов, которые вызывают язву, психические деформации, фиброз и прочее.
Лечение болезни Паркинсона на позднем этапе
При дальнейшем развитии патологического процесса воздействие клинических медикаментов со стремительной скоростью начинает снижаться. Доза препаратов увеличивается, однако не всегда гарантирует положительную реакцию. Поэтому для улучшения состояния пациентов, специалисты прибегают к добавлению ингибитора КОМТ, а также переводят больного на терапию комбинированными компонентами леводопы и энтакапона.
Терминальный этап — характеризуется проявление кахексии, потерей возможности стоять, ходить и самостоятельно выполнять разные бытовые нужды. В такой период потребуется проведения комплекса реабилитационных процедур, которые помогут обеспечить пациентами нормальными условиями для ведения повседневных задач. Нужно понимать, что конечные формы недуга, являются огромной проблемой не только для больно, но и для его семьи, которая ведет за ним наблюдение и ухаживает.
Что будет дальше?
Прогноз для описываемого отклонения от нормы не утешительный — со временем происходит увеличение степени выраженности проблем. Согласно среднестатистическим сведениям практически 25% пораженных становятся инвалидами или умирают. Больше 89% ситуаций, в которых люди проживают больше 15 лет, выделяются прогрессированием заболевания, приводящее к тем же последствиям. Эксперты сообщают о том, что количество летальных исходов при использовании леводопы значительно сокращается, а продолжительности жизни увеличивается.
Используемая литература
- Артемьев Д.В. Возрастные аспекты болезни Паркинсона: автореф. дис., канд. медицинских наук. - М., 1995.
- Захаров В.В. Деменция при болезни Паркинсона // Невролог. журнал. - 2006.
- Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике // Невролог. журнал. - 2006.
Автор-эксперт:
ЛЕДЕНЕВ ВАСИЛИЙ, врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, стаж работы более 16 лет.