С первыми пищеварительными расстройствами человек сталкивается еще в младенческом возрасте. Кишечник является иммунным барьером организма, некоторые медики считают его вторым «мозгом», так как в нем расположено примерно столько же нервных каналов, сколько в ЦНС. Многие не предают должного значения периодическим нарушениям пищеварения, считая, что причиной служит неправильный режим питания. Но стойкие перебои в работе системы способны вызвать хронический синдром раздражения ЖКТ.
Причины развития синдрома раздраженного кишечника
Самыми распространенными факторами, приводящими к пищеварительным сбоям, служат:
- эмоциональные потрясения, тревожность, депрессивное состояние;
- плохое питание, переедание, недостаток физической активности;
- бактериальный дисбаланс, избыток патогенной микрофлоры, инфицирование системы;
- гормональные расстройства, включая разные периоды менструального цикла у женщин;
- наследственная предрасположенность в семейном анамнезе.
Как и другие участки организма, ЖКТ подвержен врожденным патологиям, связанным с непроходимостью, системными заболеваниями, неправильным питанием матери во время беременности.
Признаки заболеваний кишечника
Преобладающими симптомами нарушения служат расстройства стула, частые запоры и метеоризм. При нормализации рациона признаки могут пройти самостоятельно, но появление сопутствующих проявлений должно насторожить и стать поводом обращения к гастроэнтерологу. Необходимо как можно скорее отправиться к врачу, если замечены следующие отклонения:

- стойкое нарушение стула, острые позывы, неполное опорожнение;
- не проходящее вздутие;
- слизь в продуктах выделения;
- обострение симптомов сразу после еды или питья;
- быстрая потеря веса;
- болезненная дефекация с выделением крови;
- высокая температура.
К группе риска относятся все возрастные категории, но при обнаружении симптомов у малолетних и пожилых людей требуется немедленная медицинская помощь.
Как выявить причину патологии?
Банальное раздражение кишечника способно маскировать более серьезные заболевания, обнаружить которые можно только лабораторным и аппаратным путем. При первом обращении к гастроэнтерологу назначаются анализы крови и кала, эндоскопическое и рентгенографическое обследование. Если для определения основного заболевания этого недостаточно, выписывается направление на виртуальную колоноскопию (КТ) или магнитно-резонансное сканирование (МРТ кишечника).
Томографические методы являются наиболее информативными для изучения кишечника, особенно в ситуации, когда прямое зондирование методом колоноскопии противопоказано из-за внутренних кровотечений. Томография помогает избежать дополнительного травмирования и без того поврежденного органа, так как проводится «дистанционно». Не требуется инструментального проникновения, но внутренние органы отчетливо проявляются на снимках высокого разрешения. Это помогает найти очаги воспаления и оценить состояние системы в целом.
Когда срочно к врачу?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появились следующие симптомы:
- Сильная боль в животе, не проходящая после приема обезболивающих.
- Кровь в стуле (алая или черный дегтеобразный стул).
- Необъяснимая потеря веса.
- Высокая температура в сочетании с болью в животе и диареей.
- Постоянная диарея или запор, нарушающие нормальную жизнь.
FAQ
Что такое синдром раздраженного кишечника (СРК) простыми словами?
Это функциональное расстройство кишечника, при котором нет органических изменений, но есть хроническая боль в животе, вздутие и нарушения стула (запоры, диарея или их чередование). Часто связано со стрессом.
Каковы основные симптомы СРК?
Основные симптомы: боль или дискомфорт в животе, которые уменьшаются после дефекации, вздутие, метеоризм, диарея или запор, чувство неполного опорожнения кишечника.
Как диагностируют СРК?
Диагноз ставится на основе симптомов и исключения других заболеваний. Для этого назначают анализы крови и кала, колоноскопию или КТ/МРТ кишечника для исключения воспалений и опухолей.
Каковы основные причины СРК?
Точная причина неизвестна. Факторы риска: стресс, тревога, депрессия, неправильное питание, перенесенные кишечные инфекции, дисбактериоз, гормональные изменения.
Как лечат СРК?
Лечение комплексное: диета (исключение продуктов-провокаторов), нормализация образа жизни, снижение стресса, а также медикаменты для облегчения симптомов (спазмолитики, слабительные, противодиарейные, антидепрессанты).
Используемая литература
- Camilleri M. Peripheral mechanisms in irritable bowel syndrome. N Engl J Med. 2012 Oct 25;367(17):1626–1635. doi:10.1056/NEJMra1207068. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23094724/ PubMed.
- Bashashati M, Rezaei N, Shafieyoun A, McKernan DP, Chang L, Öhman L, Quigley EM, Schmulson M, Sharkey KA, Simrén M. Cytokine imbalance in irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis. Neurogastroenterol Motil. 2014 Jul;26(7):1036–1048. doi:10.1111/nmo.12358. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24796536/.
- Foxx-Orenstein AE. New and emerging therapies for the treatment of irritable bowel syndrome: an update for gastroenterologists. Therap Adv Gastroenterol. 2016 May;9(3):354–375. doi:10.1177/1756283X16633050. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27134665/.
- Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, Chey WD, Keefer L, Long MD, Moshiree B. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. Am J Gastroenterol. 2021;116(1):17–44. doi:10.14309/ajg.0000000000001036. URL: https://journals.lww.com/ajg/fulltext/2021/01000/acg_clinical_guideline__management_of_irritable.11.aspx (публ. онлайн 14.12.2020).