Содержание
1. Что такое ганглионеврома?2. Общие характеристики3. Основные источники появления4. Разновидности ганглионевромы5. Симптоматика ганглионевромы6. Варианты диагностики7. Как избавиться от ганглионевромы?8. Чего ожидать?Что такое ганглионеврома?
Ганглионеврома (также имеется такие названия, как ганглиома, ганглиоцитома и прочее) — заболевание, которое проявляется в виде формирования новообразования доброкачественной природы, состоящего из частиц симпатических нервных узлов. Представленный недуг способен проявляться в различных местах. Зачастую, доктора диагностируют подобную болезнь во многих областях позвоночника и головном мозге, в редких случаях существует вероятность обнаружить такую опухоль в надпочечниках, ЖКТ, на кожном покрове, а также на стенках мочевого пузыря.
Клинические жалобы, оповещающие о наличии этого явления в теле, не обладают особой спецификой и имеют прямую зависимость от локализации. Для исследования специалисты прибегают к таким методикам, как: компьютерная томография, магнитно-резонансное сканирование и гистологическому тестированию образца элементов образования с помощью биопсии. Путь лечения только один — операция.
Общие характеристики
Ганглионеврома — опухоль, которая состоит из плотных и эластичных частей, не обладающая четко очерченными границами. Рассмотрим более детально, что из себя представляет подобный процесс в человеческом организме:
- Форма узла бывает разная, например, просто округлая или неправильная.
- Если воспользоваться особым анализом, где можно разрезать ее, то мы увидим, что формирование имеет строение дольчатого или волокнистого характера.
- По цветовому оттенку она бывает беловато-серого окраса.
- В микроскопическом виде узел выделяется структурными нервными волокнами, ганглиозными клетками и соединительными элементами.
- Нужно понимать, что соотношение представленных клеточных волокон может быть достаточно разнообразным, то есть описываемые частицы могут находиться, как в единичном составе, так и во множественном.
- В то же время, соединительные ткани по своему числу могут достигать значительной или минимальной отметки.
- Нервные элемента, чаще всего, не несут в себе мягкие детали, но порой можно встретить такие ганглиомы, в структуре которых будут присутствовать миелиновые волокна.
Основные источники появления
В современной практической медицине, в частности в неврологической сфере, существует такое утверждение, что описываемое заболевание способно проявиться вследствие сбоев, которые возникают во внутриутробном периоде при формировании симпатической нервной системы. Подобное понятие уже нашло подтверждение в виде регулярного присутствия у больных, представленным недугом, прочих врожденных дефектов (патологические процессы в развитии позвоночного отдела, формирование волчьей пасти, заячьей губы, появление базилярной импрессии, отклонения от нормы Кимерли и т.д.).
Главными причинами, вызывающими прогрессирование ганглионевромы, называют негативные влияния в период вынашивания ребенка на организм матери и самого плода. Отмечается, что сюда приписываются радиоактивные волны, но и многие инфекционные болезни (краснуха, сифилис, хламидиоз и другие), отравления (спиртными напитками, наркотиками, химическими средствами), хронические патологии женщины, которые способны вызвать гипоксию эмбриона.
Разновидности ганглионевромы
Классификация такого заболевания зависит от места расположения неблагоприятного явления. Различия опухоли по локализации в теле пациента:
- Формирование в головном мозге.
- Образование в симпатическом нервном стволе.
- Ганглиома надпочечников.
- Появление в других районах организма (поверхностный кожный покров, мочевой пузырь, ЖКТ)
Помимо этого, в неврологии имеется специальное клиническое разделение недуга на зрелые (обладают наиболее благоприятным результатом терапии) и созревающие новообразования.
Симптоматика ганглионевромы
Согласно среднестатистическим показателям практически половина случаев поражения представленным заболеванием, диагностируется у людей в период до 20 лет. Также, некоторые эксперты утверждают, что узлы формируются преимущественно в женском теле. Проблемы, которые могут проявиться при ганглиоме, зависят от таких факторов, как:
- Локализация опухоли.
- Ее размеры.
- Распространение в рядом расположенные анатомические зоны.
Врачи говорят, что чаще всего подобные образования начинают проявляться из симпатических клеток в позвоночном отделе. При этом, исходя из уровня захвата аномалия может переключиться на позвоночный канал, заднее средостение, забрюшинной участок или частицы малого таза. Достаточно редким явление считается появление опухоли в шейной области.
Ганглиомные узлы, берущие начало в позвоночнике, обладают формой песочных часов, так как они формируются из двух элементов (один из них располагается в паравертебральной плоскости, а второй в позвоночном канале). При подобном поражении на клиническом уровне обследования доктора могут заметить сдавление спинного мозга, а в случае распространения ганглионевромы в его структуры — неспецифические проявления опухоли.
Такой недуг выделяется достаточно медленным ростом, что при расположении в забрюшинной доле дает ей возможность вырасти до невероятных размеров при этом совершенно никак не влияния на общее состояние человека. Если же область появления — головной мозг, то медики дают название ганглиоцитома. В среднем образовании во внутричерепной точке она проявляется не более чем у 0,4%. Размер узла не превышает 4 сантиметров, медленно развивается и не имеет капсулы. Подобный процесс способен прорасти в мозговые ткани и оболочки. Помимо этого, такая аномалия способна в дальнейшем перерасти в злокачественную нейробластому.
Варианты диагностики
Представленная болезнь выделяется на фоне других, как и описывалось выше, достаточно замедленным прогрессированием и бессимптомным сопровождением, что является очень серьезной проблемой при проведении изучения организма пациента. В некоторых моментах, медицинские сотрудники обнаруживают ее присутствие случайным образом при обследовании больного на предмет другого недуга. То есть, например, при сканировании тела рентгенографическим прибором, опухоль может визуализироваться в виде примыкающего круглого объекта затемненного цвета.
При формировании большого узла могут проявиться симптомы «раздвигания ребер» и возникновение, так называемых «узур» (впадин), которые вызваны регулярным натиском ганглионевромы. Если же произошел процесс преобразования в злокачественную форму, то при рентгенографии диагностируются деструктивные нарушения около позвонков и ребер. Наиболее распространенным методами исследования, являются:
- Компьютерное тестирование.
- МРТ позвоночника.
- Гистологическая проверка с пункционной биопсией.
Как избавиться от ганглионевромы?
В случае появления такого заболевания, единственным выходом для его лечения станет — хирургическое вмешательство. Делается оно по нормативам операций на позвоночном отделе и экстренных случаях при обнаружении новообразования в головном мозге. Проводить такой процесс достаточно трудно, так как часто опухоль обладает значительным периметром распространения и локализуется в жизненно важных отделах ЦНС, что является опасной процедурой для жизни пациента. Для того чтобы сформировать точное лечение в индивидуальном порядке проводиться консультация с врачом-нейрохирургом.
Для избавления от узлов в форме «песочных часов», обычно, врачам необходимо провести две операции: ламинэктомию и вскрытие грудного отдела или брюшной зоны. Очень часто удаление подобной ганглиомы является невозможным, поэтому специалисты убирают ее частично. Хирургическое лечение опухоли головного мозга, заключается в паллиативном вмешательстве с неполным удалением узлов, вследствие больших объемов и огромной области распространения в мозговые элементы.
Если существует проблема при полноценном лечении вентрикулярных образований, то к операции дополнительным пунктом выступает шунтирование или дренирование. После окончания всех процедур врачи обязаны провести диагностические мероприятия гистологического плана для исключения преобразования опухоли из доброкачественной в злокачественную.
Чего ожидать?
Ганлионевромы зрелой формы и небольших размеров можно успешно убрать с помощью хирургических процедур, поэтому они обладают благоприятными последствиями. Однако, в редких ситуациях доктора наблюдают формирование опухоли повторно.
Ганлиомы большого типа и созревающей природы не обладают таким положительным прогнозом. Наиболее худший вариант для человека с подобной болезнь — трансформирование узлов в бластоматозные элементы.
Используемая литература
- Вишневская Е.Е. Экстрагенитальные заболевания, симулирующие новообразования гениталий у девочек // Medvestnik.by. 2010.
- Растольцев К.В. Ганглионеврома у новорожденного ребенка с ранним врожденным сифилисом // Архив патологии. - 2005.
- Вашакмадзе Л.А. Забрюшинные опухоли: современное состояние проблемы // Российский онкологический журнал. - 2008.
Автор-эксперт:
ЛЕДЕНЕВ ВАСИЛИЙ, врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, стаж работы более 16 лет.