Как помочь голове и шее: избавляемся от боли

Наверное, нет ни одного человека на свете, который не сталкивался бы хоть однажды с головной болью. Но распространенность проблемы, не причина ее игнорировать. Этот симптом может возникать на фоне умственного или физического перенапряжения, сильного стресса, длительной сидячей работы, а может сигнализировать о наличии в организме серьезных заболеваний. При постоянной непрерывной боли в шее и голове рекомендуется обратиться к специалисту.

Общие сведения

Провоцирующими факторами являются нарушения работы сосудистой или нервной системы, мозговых структур, костей или шейных отделов позвоночника. В отдельных случаях цефалгию провоцирует даже прием определенных лекарственных препаратов.

Если цефалгию сопровождает боль в шее, она может быть вызвана перегрузкой шейного отдела. Причиной ее возникновения становятся изменения в верхних трех сегментах шейного отдела. Вызвать перенапряжение мышц может длительное нахождение в неудобной позе. Например, управление автомобилем, работа за компьютером, чтение с телефона или планшета. Долгое время наклоненная вперед шея создает ощутимую нагрузку на межпозвоночные диски. Мышцы напряжены, раздражают большой затылочный нерв и сдавливают позвоночную артерию. При этом дополнительно появляются такие симптомы, как:

• Шаткость и неустойчивость походки;
• Головокружение;
• Ощущение мурашек;
• Онемение половины головы.

Не все знают, что провоцировать боли в шее и голове может недостаточное количество сна. Спать надо не меньше 6-8 часов в удобной позе. Под голову нужно класть ортопедическую подушку.

Возможные причины возникновения боли

Боли, которые ощущаются в движении и пропадают в статическом положении, чаще всего вызваны следующими причинами:

• Отраженная боль проявляется при наличии патологий внутренних органов. Она может сигнализировать о болезнях пищеварительного тракта или сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразованиях органов дыхания. Поэтому при цефалгии неясной этиологии так важно своевременно обследоваться.
• Синдром лестничной мышцы вызывает острые боли, усиливающиеся при поворотах головы. Он сопровождается слабостью и быстрой утомляемостью. Возникает при сдавливании нервов и сосудов в районе ребер и ключицы. В группу риска попадают люди с нарушениями осанки или генетическими аномалиями позвоночника.
• Стресс вызывает скопление молочной кислоты в шейных мышцах, что приводит к спазмам. При этом возникают слабо выраженные, хронические болевые ощущения, усиливающиеся при повороте головы. В позвоночнике может слышаться хруст. Если психологическое состояние больного стабилизируется, болевой синдром проходит самостоятельно.

Приводить к цефалгии и болям в задней части шеи способны такие заболевания, как:

• Невралгия чаще всего развивается постепенно в течение продолжительного времени. Боль носит односторонний характер. Провоцирующими факторами выступают стрессы, простуды, переохлаждения и инфекционные заболевания. В связи с медленным дебютом невралгию редко лечат вовремя. В группе риска люди, ведущие малоподвижный, сидячий или лежачий образ жизни.
• Остеохондроз характеризуется болевыми ощущениями в спине, шее и затылочной части головы. Они вызваны сдавлением артерий костными отростками и ухудшением кровоснабжения мозга. Нарушение кровотока также вызывает: онемение в конечностях, головокружение, тошноту и рвоту, гипертермию и повышенную потливость.
• При миогелозе возникает уплотнение шейных мышц. Это достаточно редкая патология, причинами которой являются различные искривления позвоночника, длительное дискомфортное положение, переохлаждение. Миогелоз сопровождается головокружениями. При отсутствии провоцирующих факторов проходит самостоятельно.
• Шейной мигрени сопутствует острая боль в затылочной и височной области, отдающая в ухо. Со временем появляются такие симптомы, как нарушения сна, боль в зубах, снижение зрения и слуха, головокружения, тошнота. Провоцирующим фактором становится атеросклероз, травмы шейных позвонков и шеи.
• Разрастание остеофитов происходит из-за перерождения связочной ткани. Она преобразуется в кость, что приводит к возникновению острой боли. Район локализации – верхняя часть рук, плечевой пояс, шея. В группе риска люди, страдающие от гиподинамии.
• Гипертония или повышенное внутричерепное давление способны приводить к сильным болям в голове и шее. Причем в большинстве случаев повышение артериального давления возникает в первой половине дня. Дискомфортные ощущения сосредоточены в районе затылка. А при гипертензии болит непосредственно голова.
• Мышечное напряжение может быть как единовременным при переносе тяжести, так и длительным при работе в неудобной позе. При этом боль в шее иррадиирует в затылок, и лобные отделы мозга. Характер недомогания умеренный, усиливающийся при нажатии на пострадавшие мышцы.

Способы диагностики

Пациенту необходимо проконсультироваться с неврологом, который может посоветовать обратиться к мануальному терапевту, хирургу, остеопату или другим узконаправленным специалистам. Срочное врачебное вмешательство необходимо, если боль:

• Сопровождается, обмороками, головокружениями, неустойчивостью походки;
• Имеет острый характер и появляется внезапно;
• Дополняется гипертермией 38,6-40 С°;
• Появляется вместе с сыпью;
• Возникает в период, когда пациентка ожидает ребенка.

Помимо физикального и неврологического осмотра больного могут направить на сдачу лабораторных анализов. Помочь поставить диагноз, призвана также аппаратная диагностика, к которой относится:

• Ультразвуковая допплерография позволяет оценить силу и скорость кровотока в средних и крупных сосудах шеи и головы. Метод безопасен, безболезнен и н имеет противопоказаний. Не требует специальной подготовки.
• Рентгенография шейного отдела и позвоночника.
• Эхоэнцефалография – выполняемая при помощи осциллоскопа ультразвуковая диагностика. Показывает наличие и степень смещения мозговых структур.
• Электроэнцефалография регистрирует электрические потенциалы мозга, считывает биотоки.
• Реоэнцефалография определяет функциональное состояние сосудов. Она позволяет уточнить степень наполнения отделов мозга кровью, выявить локальные поражения, диагностировать опухоли, травмы, мигрени, эпилепсии.
• Магнитно-резонансная ангиография отличается неинвазивностью. Позволяет изучить сосудистые русла обследуемой области, создавая трехмерную реконструкцию сосудов. Для более детального изучения из полученной картины можно выделять нервные сосуды и стволы.
• Магнитно-резонансная томография - высокоточный метод использующий принцип магнитно-ядерного резонанса.
• Нейросонография – абсолютно безопасная ультразвуковая диагностика. Проводится детям до закрытия большого родничка. Отличается хорошей информативностью.
• Электронейромиография регистрирует биотоки мышц. Показана при нервно-мышечных заболеваниях и патологиях периферических нервов.
• Краниография – двухпроекционное рентгенографическое обследование. Хорошо обнаруживает врожденные дефекты, травмы и переломы позвоночника и костей черепа.
• Позитронно-эмиссионная томография относится к одним из самых информативных способов обследования. Она помогает построить трехмерную картину функциональных процессов в мозге. Возможности ПЭТ позволяют обнаружить патологии, последствия трав и уточнить природу опухоли.
• Компьютерная томография измеряет интенсивность прохождения рентгеновских лучей через ткани организма. КТ показывает срезы мозга на разном уровне в нескольких проекциях, отлично визуализирует состояние позвоночника, определяет характер патологий и степень расширения ликворосодержащей системы.

Боль при беременности

Во время беременности у многих женщин возникают дискомфортные ощущения в области шеи, спины и цефалгия. Особенно часто такие ощущения возникают во втором-третьем триместре, когда нагрузка на позвоночный столб и мышцы увеличивается. Выраженные боли – повод проконсультироваться со специалистом, который поможет подобрать эффективное лечение не предстоящее угрозы для плода. В некоторых случаях терапия откладывается на послеродовой период.

Лечение

Первым порывом человека страдающего от боли в голове или шеи становится желание выпить обезболивающие препараты. Стоить отметить, что это не панацея. Ведь подобные средства просто купируют болевой синдром, не воздействуя на первопричину. Поэтому самым разумным будет обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.

Помимо назначения фармакологических препаратов, врач может порекомендовать:

• Мануальную терапию. Эта методика позволяет увеличить количество и амплитуду движений позвоночника, улучшить артериальное кровоснабжение головного мозга, предотвратить сдавливание сосудов.
• Массаж. С помощью воздействия на мышцы, кожные покровы и рефлекторные зоны оказывает обезболивающий, релаксирующий и противовоспалительный эффект. Противопоказаниями для массажа являются острые стадии болезни, гипертермия, дерматологические заболевания и злокачественные опухоли.
• Физиотерапию. К ней относится использование ультразвуковых процедур, электрических токов, магнитного воздействия. Этот способ оказывает комплексное влияние на больную область. Подбирать методику должен физиотерапевт с учетом анамнеза и наличия противопоказаний.
• Лечебную физкультуру. Она назначается если острый период заболевания уже прошел. У некоторых групп пациентов кинезотерапия является единственным доступным методом лечения. К ним относятся больные с нарушением функция позвоночника. Занятия должны проходить под наблюдением специалистов. Очень важно делать их регулярно. Это позволит снять мышечные спазмы, укрепить мышцы, усилить кровоток, улучшить состояние межпозвоночных дисков.
• При определенных патологиях и травмах требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика болей в шее и голове

Профилактикой цефалгии и цервикальных болей является здоровый образ жизни, включающий:

• Умеренные физические нагрузки;
• Активный образ жизни;
• Регулировку нагрузок во время занятия спортом;
• Правильный рацион питания, включающий большое количество свежих овощей, фруктов, нежирного мяса и рыбы. Потребление соли, жиров и продуктов, содержащих консерванты необходимо снизить;
• Своевременное прохождение диспансеризации;
• Выполнение врачебных предписаний.

Используемая литература

1. Табеева ГР. Цервикалгии, цервикокрани-алгии и цервикогенные головные боли. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014.
2. Фейер Р. Распространенность болей в шее среди населения мира: систематический критический обзор литературы. Eur Spine J. 2006.
3. Леоне М. Цервикогенная головная боль: критический обзор современных диагностических критериев. Боль. 1998.

Автор-эксперт:

ЛЕДЕНЕВ ВАСИЛИЙ, врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, стаж работы более 16 лет.