Как проводят МРТ для людей с большим весом

Сегодня магнитно-резонансная методика диагностики активно используется врачами разных специальностей. МРТ причислено к категории обследований с высокими показателями информативности и безопасности. Скрининг позволяет выявить различные виды заболеваний, затрагивающий внутренние органы и системы. Принцип действия томографа заключается в ядерном магнитном резонансе. Частицы водорода в пораженных и здоровых клетках откликаются на интенсивные магнитные колебания, а встроенные в аппаратуру датчики фиксируют данные. Вся информация передается на компьютер для обработки в 3D-снимки.

Совсем недавно МРТ не была доступна для лиц с большим лишним весом из-за особенностей конструкции. Однако сегодня инженеры создали разные виды томографов, которые оптимально подходят для полных пациентов. Наша команда расскажет вам все особенности проведения МРТ, какие бывают типы устройств и где можно сделать скрининг в Москве.

Могут ли пациенты с большим весом пройти томографию?

Определенно, да. Раньше для больных с весом более 120 кг было сложно найти медицинский центр, в котором могли сделать сканирование. Связано это с отсутствием на то время разновидностей томографов. Раньше были только закрытые типы устройств, куда человек с ожирением не могут просто физически поместиться — его тело не проходило в диаметр сканера. Сегодня томографы открытого плана помогают проводить электромагнитные исследования лицам с весом до 200–230 кг.

Как лишние килограммы воздействуют на результаты МРТ?

Сам по себе жир, находящийся в теле пациента, никак не влияет на детализированность изображений, полученных в ходе диагностики. Из-за низкой мощности аппаратуры открытого плана снимки на них бывают недостаточно качественными, в сравнении с закрытыми. Для получения четких и достоверных результатов время сеанса увеличивают, а томографическое исследование обычно проводят с контрастным усилителем.

Какие бывают МР-устройства?

С 1970-х годов электромагнитный скрининг уверенно вошел в группу лучших диагностических способов для поиска заболеваний. Он подтвердил свою пользу и безопасность почти за пол века. МРТ в 2021 году — одно из наиболее востребованных исследований, которое помогает выявлять патологии с минимальными размерами на первоначальных стадиях развития. Но несмотря на многолетнюю историю применения в медицине томографии некоторые люди все еще верят суевериям, которые формируют неправильное представление о противопоказаниях к сканированию. К одним из таких псевдомифов относят то, что МРТ нельзя делать полным пациентам. Чтобы разобраться в этом вопросе нужно понять, какие есть типы томографов и как они устроены.

В медицинской сфере изобретено два вида магнитно-резонансной аппаратуры: низкопольные и высокопольные. Источник магнитного поля последнего выдает напряжение, мощность которого составляет от 1,5 до 3 Тесла. Диагностика на высокопольных приборах относятся к дорогим способам, так как в ходе сеанса сканер делает больше срезов. Врачи говорят, что при простом обследовании патологий в таких мощностях нет необходимости.

Из-за того, что высокопольные томографы вырабатывают мощное магнитное поле, то оно оказывает и сильное влияние на организм пациента. Эта реакция учитывается при процедуре для больных, страдающих от нарушений сердечного ритма. Из-за конструкции в виде замкнутого туннеля для тучных людей есть три категории ограничений к диагностике:

• по весу — не больше 120 кг;
• по объемам — не более 60–70 см;
• по росту — до 2 метров.

Дополнительно высокопольные устройства быстрее и сильнее нагревают встроенные в тело конструкции, поэтому если у пациента они имеются предпочтительнее пройти диагностику на низкопольном оборудовании. Это вид приборов достигает мощности в 0,4 Тесла. Его называют экономичным.

Устройство оказывает минимальное влияние на организм. Некоторые считают, что если скрининг на высокопольном томографе дороже, то он лучше. Но это совсем не так. Увеличение мощности не позволяет прокачать качество картинки, оно будет одинаковым в обоих случаях. Просто для разных систем в теле подходит разный уровень магнитных колебаний.

Благодаря открытому типу конструкции устройства расстояние между магнитными генераторами обычно составляет около 34 см, что позволяет проводить МРТ даже во время беременности. В такой сканер легко поместиться человек с окружностью тела до 150 см. Минусами подобной установки, кроме низкой мощности, считают:

• отсутствие возможности проводить глубокий онкопоиск и проверку внутренних органов;
• ограничения по диаметру головы до 65 см при проведении скрининга мозга, глаз, носа.

Сегодня медицинские компании занимаются производством в основном МРТ открытого типа, которые оснащены источниками магнитного поля с обеих сторон. Такие приборы обладают большей мощностью, чего достаточно для полноценной диагностики крупногабаритных пациентов. Дополнительно томографы открытого плана — единственный вариант для лиц, страдающих от боязни замкнутого пространства.

Когда врачи назначают МРТ для людей с большим весом?

У пациентов с лишними килограммами намного чаще, чем у людей с нормальным весом, замечают отклонения, связанные со сбоем обменных процессов, которые способны затрагивать работу других органов. Поводом для проведения исследования считают:

• симптомы, указывающие на заболевания головного и спинного мозга по типу сильных головных болей, обмороков, приступов судорог, головокружения, нарушения походки, сосудистых отклонений;
• подозрение на прогрессирование опухолей неизвестного происхождения;
• воспалительные реакции;
• травмирования позвоночника или головы;
• аномалии органов, локализованных в брюшной полости и малом тазу.

Какие есть альтернативы для очень полных людей?

Из-за отсутствия возможности проведения МРТ на открытом типе томографа, врачи рассматривают для пациента с ожирением другие варианты диагностики. Обычно заменой томографии выбирают:

1. Ультразвуковое сканирование. Показывает эффективные результаты при изучении внутренних органов, сосудов и мягких структур. Многие продвинутые УЗИ-приборы имеют мощные характеристики и благодаря конструктивных особенностей никак не подвержены ограничения по весу и габаритам пациента.
2. Компьютерное исследование. Внешне оборудование напоминает МР-сканер, однако принцип действия и доступность отличаются. Работает прибор за счет радиологического облучения с допустимой безопасной для человека дозой. Тестирование отлично демонстрирует состояние костей, а также на снимках видны отклонения в мягких тканях, сосудах и других отделах.

Технология проведения МРТ для полных

Способ проведения скрининга ничем не отличается от диагностики больных с обычным весом:

1. Пациент приходит заранее в медицинский центр, где заполняет необходимую документацию.
2. Его отправляют в раздевалку, где он сможет переодеться и убрать все украшения из металла.
3. Врач приглашает больного в томографический кабинет, где помогает ему занять удобное положение на передвижной кушетке.
4. Пациента на столе-трансформере отправляют внутрь сканера, где проходит сам сеанс.

Во время диагностики прибор издает громкие звуки, чтобы избавиться от шума, попросите заранее у врача беруши или наушники, чтобы во время исследования послушать расслабляющую музыку. Внутри сканера предусмотрено освещение, вентиляция и система связи с врачом. На протяжении всего тестирования необходимо соблюдать полную неподвижность, так как даже самое незначительное движение способно исказить результаты. После окончания процедуры пациент получает на руки заключение и может возвращаться к привычному образу жизни.

Где пройти МРТ полным людям в Москве?

Для удобства поиска клиники на нашем сервисе предусмотрен удобный фильтр. Дополнительно есть онлайн-карта с точными адресами и простая система подбора по районам и остановкам метро. На портале вы найдете такие сведения о медцентрах:

• рейтинги;
• прайс-листы;
• акционные предложения;
• режим работы (дневной или круглосуточный);
• технические характеристики приборов;
• данные о квалификации рентгенологов;
• фотографии;
• отзывы посетителей.

Запись на МРТ ведется дистанционно. Для оформления заявки звоните на горячую линию. У менеджера портала вы получите бесплатную консультацию, узнаете о текущих бонусных предложениях и забронируйте место к врачу на удобное время со скидкой до 1 000 рублей.

Используемая литература

1. Ринк, П.А. Магнитный резонанс в медицине. Основной учебник Европейского форума по магнитному резонансу / Oxford: Blackwell Scientific Publications. –1995.
2. Блинк, Э. Основы магнитно-резонансной томографии: Физика / Переведено на русский язык Макаровой Екатериной – 2000.
3. Хорнак, П. Основы МРТ [Текст] / Джозеф П. // 2020.

Автор-эксперт:

ЛЕДЕНЕВ ВАСИЛИЙ, врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, стаж работы более 16 лет.