Компьютерная томография (КТ) всего тела

КТ всего тела – тот высокотехнологичный способ получить подробные изображения всех основных систем организма: костей, мягких тканей, внутренних органов, сосудов. Он отличается точностью, скоростью. С его помощью доктора выявляют патологии на самых ранних стадиях. Применяется для комплексного обследования при травмах, онкологических болезнях, диагностике сосудистых нарушений, других состояниях, требующих всестороннего анализа. Проводится с использованием рентгеновского излучения. При необходимости вводится контрастное вещество для улучшения визуализации.

Что такое КТ всего тела и как работает метод

Узнаем подробнее про этот способ, чтобы понимать почему он незаменим в экстренных случаях.

Это исследование позволяет получить послойные изображения всех ключевых структур. Основано на использовании рентгеновского излучения, проходящего через тело пациента. Встроенные датчики фиксируют изменение интенсивности лучей в зависимости от плотности тканей. Полученные данные обрабатываются компьютерной программой, создавая трехмерные изображения или детализированные срезы. Они позволяют врачу выявить малейшие патологические изменения.

Сканирование назначают для полной диагностики при подозрении на множественные травмы, новообразования и метастазы, воспалительные заболевания, болезни сосудов. Проводится в стандартном режиме или с использованием контрастного вещества. Оно вводится внутривенно для более четкой визуализации сосудов, мягких тканей. Контраст помогает различать нормальные, патологические области. Это важно при подозрении на злокачественные процессы, поражения сосудов. Метод позволяет получить результаты за короткое время, быстро приступить к лечению, если это необходимо.

Почему КТ всего тела назначают редко

Если это такая информативная технология, почему ее не применяют повсеместно? Рассказываем, чтобы вы по незнанию не навредили своему здоровью.

Этот метод предполагает значительное облучение. Оно небезопасно при частом использовании или без строгих медицинских показаний. Обычно его проводят в случаях, когда требуется комплексная оценка состояния организма или в экстренных ситуациях для быстрой постановки диагноза. Исследование стоит дорого, не всегда необходимо. Многие нарушения выявляют с помощью более узконаправленных методов (УЗИ, МРТ, локальная КТ). Решение о сканировании принимается врачом с учетом всех рисков и пользы для пациента.

Виды КТ

Уточним, какие варианты существуют, чтобы вы знали, что вам нужно.

Существует томография:

• головного мозга – для определения инсультов, опухолей, травм;
• грудной клетки – для оценки состояния легких, сердца, сосудов, костных структур;
• брюшной полости, малого таза – для выявления заболеваний печени, почек, кишечника, мочевого пузыря;
• позвоночника: травматических повреждений, межпозвоночных грыж, дегенеративных изменений;
• КТ суставов исследует суставные поверхности, связки, мягкие ткани;
• КТ сосудов (ангиография): аневризмы, тромбы, другие сосудистые нарушения;
• сердца (коронарография) сканирует коронарные артерии, обнаруживает ишемическую болезнь;
• легких: пневмония, опухоли, болезни дыхательной системы;
• всего тела – для комплексного исследования;
• зубов, челюстей – для планирования стоматологического лечения, установки имплантов.

Каждый вид назначается в зависимости от клинической ситуации.

Показания к КТ всего организма

Узнайте, в каких случаях польза превышает возможные риски.

Диагностика нужна, если есть:

• подозрение на множественные травмы: переломы, внутренние кровотечения, повреждения органов;
• оценка распространения онкологических заболеваний (метастазирование);
• системные воспалительные процессы, инфекции, влияющие на несколько органов;
• тромбоэмболия, сосудистые патологии, требующие немедленного вмешательства;
• подготовка к сложным хирургическим вмешательствам;
• полиорганная недостаточность, тяжелое состояния больного;
• контроль за динамикой лечения, состоянием после перенесенных травм, операций;
• скрининг для раннего выявления заболеваний;
• установление причин необъяснимой боли, когда локализация проблемы не ясна.

Назначение проводится только по строгим медицинским показаниям.

Противопоказания

Расскажем, кому нельзя прибегать к обследованию, чтобы не ухудшить состояние.

Абсолютным препятствием становится беременность (из-за риска воздействия рентгеновского излучения на плод). Нельзя его делать, когда у человека аллергия на контрастное вещество (если планируется исследование с контрастированием).

Относительные противопоказания:

• почечная недостаточность (при использовании контраста);
• избыточный вес, превышающий технические возможности томографа (120-200 кг);
• клаустрофобия или выраженная тревожность (требуется применение седативных препаратов);
• тяжелая бронхиальная астма, другие аллергические заболевания (увеличивают риск реакции на контраст);
• наличие металлических имплантатов, протезов, устройств, искажающих результаты.

Перед сканированием врач оценивает состояние больного, чтобы снизить возможные последствия.

Подготовка

Что возможно сделать, чтобы снизить опасность для организма. Узнайте о подготовительных мерах.

Они зависят от цели исследования, необходимости применения контрастного вещества. Если планируется введение контраста, вам нужно за 4-6 часов до процедуры отказаться от еды и питья, чтобы уменьшить риск тошноты, других побочных эффектов. Надо сообщить рентгенологу о наличии аллергий на йодсодержащие препараты, о хронических заболеваниях (почечная недостаточность, бронхиальная астма). Иногда нужно сдать анализ крови на уровень креатинина для оценки функции почек. Подробнее о подготовке к КТ с контрастом читатйе здесь.

В клинике вам надо снять все металлические предметы, они способны повлиять на качество изображений. В день исследования наденьте удобную одежду без элементов из металла или воспользуйтесь одноразовым халатом, который предоставит медцентр. Если у вас выраженная клаустрофобия, тревожность, посоветуйтесь с доктором насчет применения седативных препаратов. Соблюдение всех его рекомендаций позволит провести исследование эффективно, безопасно.

Как проходит процедура

Уменьшить тревожность помогает знание того, что тебя ожидает. Поэтому расскажем, как проходит сканирование:

1. Регистрация и подготовка: Вы придете в клинику, зарегистрируетесь, отдадите направление от врача рентгенологу. Доктор объяснит ход процедуры, уточнит наличие противопоказаний.
2. Переодевание. Снимите одежду с металлическими элементами, наденьте одноразовый халат.
3. Расположение на столе. Вас попросят лечь на выдвижную кушетку в удобном положении. Для обеспечения неподвижности могут использовать валики.
4. Введение контраста (при необходимости). Медсестра сделает инъекцию с контрастным веществом. Она проконтролирует возможные реакции.
5. Стол плавно задвинется внутрь кольцевой части аппарата. Вам нужно оставаться неподвижным.
6. Работа томографа. Аппарат создает серию снимков. При этом он гудит и щелкает. Если потребуется вы сможете общаться с врачом через встроенный микрофон.
7. После сканирования стол выдвигается, и вам помогут подняться.
8. Предложат подождать, пока врач-рентгенолог анализирует снимки, готовит заключение. Если в клинике большая нагрузка, то результаты готовы на следующий день.
9. Доктор даст рекомендации (больше пить воды для выведения вещества).
10. Вам отдадут заключение, снимки в электронном или распечатанном виде.

Результаты

В этом разделе опишем, как проходит расшифровка изображений и когда вы получите их на руки.

На сканах представлена детализированная информация о состоянии внутренних органов, костных структур, мягких тканей, сосудов. На ее основании врач-рентгенолог оценивает наличие патологий. В заключение он опишет обнаруженные изменения, их локализацию, размер, предполагаемую природу.

Обычно оно готово в течение нескольких часов или на следующий день. Вам выдадут письменное заключение и снимки (в электронном виде, на пленке). Их удобно передать лечащему врачу. На основании полученной информации он разработает план лечения, уточнит диагноз. Если надо, снимки используют для консультации с другими специалистами или для динамического наблюдения.

Доза облучения и безопасность КТ всего тела

Насколько опасна эта процедура? Разбираемся, чтобы вы понимали риски.

Она сопровождается воздействием рентгеновского излучения. Доза зависит от продолжительности, объема исследования. В среднем составляет 10-20 миллизивертов (мЗв). Это в несколько раз превышает дозу при стандартной рентгенографии. Томографы последнего поколения оснащены технологиями, снижающими ионизирующую нагрузку без потери качества.

Это относительно безопасный способ, если проводится с учетом медицинских рекомендаций. Он противопоказан беременным женщинам из-за риска воздействия рентгеновских лучей на плод. Для детей назначается с осторожностью, предпочтение отдается альтернативным методам (УЗИ, МРТ). Для взрослых риск от облучения минимален при разовом обследовании. Польза от точной диагностики превышает возможные негативные последствия в экстренных или сложных клинических случаях.

Меры предосторожности

Узнайте, как снизить опасность при процедуре:

• сообщите о беременности;
• уточните наличие аллергии; проверьте функцию почек;
• снимите металлические предметы;
• при контрастном исследовании воздержитесь от еды и питья за 4-6 часов до процедуры;
• предупредите о хронических болезнях;
• не двигайтесь во время сканирования;
• после исследования пейте больше воды для ускорения выведения контрастного вещества;
• старайтесь не проходить процедуру без строгих медицинских показаний, чтобы снизить накопительную дозу;
• внимательно слушайте рекомендации врачей и медсестер.

КТ или МРТ всего организма?

Выбор между обследованиями делает врач. Расскажем, чем он руководствуется при этом.

Это зависит от конкретной клинической ситуации, состояния больного. Компьютерная томография предпочтительнее для обследования патологий костей, легких, травм, внутренних кровотечений. Этот метод обеспечивает скорость исследования, визуализацию плотных структур. Оно назначается для выявления острых состояний: травм, сосудистых катастроф (тромбоэмболия). Минусом является ионизирующее излучение, ограничивающее возможность обследования определенных групп больных.

Магнитное исследование более информативно для мягких тканей, нервной системы, связок, сосудов. Оно проходит без применения радиации. Эффективно при диагностике опухолей, воспалительных процессов, заболеваний головного и спинного мозга. Занимает больше времени. Это неудобно для людей с клаустрофобией, неспособностью долго сохранять неподвижность. Процедура не подходит для пациентов с металлическими имплантатами, кардиостимуляторами, другими электронными устройствами.

Стоимость КТ всего тела

Она зависит от нескольких факторов (регион проведения, уровень клиники, используемое оборудование, необходимость применения контрастного вещества). В среднем составляет 15 000-50 000 рублей, а при использовании контраста увеличивается на 20-30%. В некоторых медицинских центрах предлагают скидки или специальные предложения для комплексных обследований. Надо уточнять включены ли в стоимость дополнительные услуги: запись результатов на диск, пленку, их расшифровка врачом. Точную сумму нужно узнать у наших операторов или в клинике.

Альтернативные методы диагностики

Если вам противопоказано КТ, его возможно заменить другими методиками. Рассмотрим, какими, чтобы вы понимали, что именно вам нужно:

• МРТ для исследования мягких тканей, нервной системы, сосудов, не использует рентгеновское излучение;
• УЗИ – безопасный вариант для определения болезней внутренних органов;
• рентгенография для оценки состояния костных структур, легких;
• ПЭТ выявляет опухоли, метаболические нарушения;
• остеосцинтиграфия для диагностики костных патологий (опухоли, метастазы);
• эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия) отображает состояние желудочно-кишечного тракта изнутри;
• ЭКГ, эхокардиография для исследования сердца и сосудов;
• анализы крови, биохимические тесты выявляют воспалительные процессы, онкологические маркеры, другие изменения;
• функциональные пробы (спирометрия) показывают состояния легких, дыхательной системы;
• капсульная эндоскопия визуализирует нарушения в тонком кишечнике.

Выбор метода зависит от предполагаемого диагноза, состояния пациента и целей обследования.

Как сделать компьютерное обследование в Москве и не переплатить

Чтобы узнать в каких клиниках делают эту процедуру, позвоните нашим операторам. Они знают в каких медцентрах работают врачи нужной квалификации и есть КТ-томографы. Подскажут сколько будет стоить процедура и запишут со скидкой до 30%. На портале есть отзывы пациентов, полезная информация о подготовке и ходе обследования.

Литература по теме

1. Гареев, Бейлерли, Визгалова. Компьютерная томография всего тела в диагностике политравмы. Анализ десятилетнего опыта // Креативная хирургия и онкология. 2019. №4.
2. Попова, Хамидова, Муслимов, Бармина, Бадыгов. Современные аспекты диагностики тяжелой сочетанной травмы с помощью КТ // Вестник медицинского института "Реавиз": реабилитация, врач и здоровье. 2021. №3 (51).