МРТ пояснично-крестцового отдела

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это высокотехнологичный метод, формирующий детализированные изображения мягких тканей, костных структур, нервных окончаний в области нижнего отдела позвоночника. Он применяется для выявления межпозвоночных грыж, остеохондроза, спондилеза, опухолей, воспалительных процессов, других болезней, вызывающих боль, ограничение подвижности, другие симптомы. Она отличается высокой точностью, безопасностью, отсутствием лучевой нагрузки.

Краткая суть исследования МРТ ПКО

В первом разделе посмотрим, что собой представляет эта методика.

Это неинвазивное сканирование, позволяющее получить детализированные изображения анатомических структур этой области. Оно помогает оценить состояние межпозвоночных дисков, костей, связок, мягких тканей, нервных окончаний. Основными показаниями к проведению являются хронические боли в пояснице, подозрение на межпозвоночные грыжи, опухоли, воспалительные процессы, травмы, уточнение причин нарушений функции нижних конечностей. Благодаря высокой разрешающей способности, отсутствию лучевой нагрузки – безопасный, информативный, отображающий патологические изменения на ранних стадиях.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела

Узнаем, какую информацию получат врачи с помощью обследования. Вы поймете, нужно ли оно в вашем случае.

Томография визуализирует состояние позвоночного столба, дисков, спинного мозга, корешков нервов, мягких тканей, сосудов. Обнаруживает межпозвоночные грыжи, протрузии, дегенеративно-дистрофические изменения дисков (остеохондроз), спондилоартроз, стеноз позвоночного канала, воспалительные процессы в тканях. Выявляет опухолевые образования, повреждения связок, изменения в мягкотканных структурах, последствия травм. Они становятся причиной боли, ограничения подвижности.

МРТ также используется для оценки состояния сосудистой системы в области поясницы, таза, что важно при подозрении на ишемические поражения, компрессию сосудов. Исследование устанавливает причины хронической боли в этой анатомической зоне, онемения, слабости в ногах. Помогает исключить связь с нарушений работы тазовых органов с патологиями пояснично-крестцового отдела. Благодаря высокой точности, детальности, позволяет врачам разработать план терапии.

МРТ ПКО с контрастом

Если врач предупредил, что требуется введение контрастного вещества, в первый раз можно почувствовать тревогу. Расскажем о контрастировании, чтобы вы понимали, насколько это безопасно.

При этом методе используется контрастное вещество для более точной визуализации тканей. Оно вводится внутривенно, помогает четче определить границы патологических изменений (опухоли, воспалительные процессы, сосудистые аномалии, абсцессы). Это полезно при подозрении на онкологические заболевания. Позволяет оценить характер новообразований, их размеры, степень инвазии, состояние окружающих тканей.

МРТ пояснично-крестцового отдела с контрастом подходит для детального изучения сосудов, нервных корешков. Это важно при подозрении на ишемию, сдавление нервных структур. Сканирование с контрастом помогает выявить скрытые патологии, которые не видны при стандартном обследовании. Процедура редко вызывает аллергию или побочные реакции. Препараты на основе гадолиния хорошо переносятся большинством пациентов. Но перед ее назначением доктор оценивает состояние человека (работа почек), чтобы исключить возможные противопоказания.

Показания к проведению

Диагностика требуется при:

• хронических или острых болях в пояснице, не поддающиеся лечению;
• подозрение на межпозвоночные грыжи, протрузии;
• радикулопатия (болезненные ощущения, онемение, покалывание в нижних конечностях);
• остеохондроз, дегенеративно-дистрофические изменения;
• стеноз позвоночного канала;
• травмы, переломы, повреждения мягких тканей;
• опухоли (первичные или вторичные), спондилит, остеомиелит, абсцессы;
• нарушения функции тазовых органов (недержание мочи, слабость в ногах);
• сосудистые патологии, ишемия нервных структур;
• подготовка к оперативному вмешательству, оценка его результатов;
• наличие врожденных аномалий в этой области.

Противопоказания

Расскажем, кому нельзя делать сканирование, чтобы не травмироваться или не навредить здоровью.

Абсолютные препятствия:

• кардиостимуляторы, другие электронные медицинские устройства, несовместимые с МРТ;
• металлические имплантаты, протезы, осколки в теле, попадающие под воздействие магнитного поля;
• клипсы на сосудах головного мозга, изготовленные из ферромагнитных материалов.

Существуют относительные противопоказания. При них обследование возможно с ограничениями или соблюдением условий:

• беременность (первый триместр, если исследование не является жизненно необходимым);
• тяжелая клаустрофобия, панические атаки в замкнутых пространствах;
• татуировки с содержанием металлических красителей;
• избыточный вес, размеры пациента, превышающие технические ограничения аппарата;
• почечная недостаточность при использовании контрастного вещества;
• аллергия на контраст (при процедуре с контрастированием).

Предварительно врач опрашивает пациента, если надо, назначает дополнительные обследования, чтобы исключить возможные риски.

Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела

Как сделать, чтобы обследование прошло без задержек, в комфортных условиях? Рассказываем.

Процедура не требует соблюдения строгих диет, приема препаратов. Подготовительные меры минимальные. Пациенту надо надеть удобную одежду без металлических элементов, заранее снять все украшения, часы, другие предметы из металла. Если предполагается использование контрастного вещества, доктор попросит не есть за 4-6 часов до исследования, чтобы снизить риск побочных реакций.

Перед процедурой рентгенолог уточнит есть ли противопоказания (импланты, металлические предметы в организме, аллергия на контрастное вещество). При клаустрофобии, повышенной тревожности человеку предложат легкие успокоительные препараты. Если исследование проводится ребенку, нужно присутствие родителей или использование седативных средств, чтобы он смог лежать без движения. Надо заранее сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, особенностях здоровья.

Как проходит процедура

Она проводится в специально оборудованной комнате с установленным томографом. Перед началом больному предложат лечь на выдвижной стол аппарата на спину. Если нужно усиление контрастом, сначала внутривенно вводят препарат, после чего человек занимает удобное положение на механической каталке.

Во время исследования стол с пациентом перемещается внутрь магнитного кольца томографа. Аппарат создает магнитное поле и радиоволны, с помощью которых получают детализированные изображения тканей. Прибор издает характерные звуки – гудение и щелчки, поэтому пациенту предложат использовать беруши или наушники. Надо лежать неподвижно во время сканирования, чтобы избежать искажений изображения. Врач-оператор находится в соседней комнате, наблюдая за процессом через стекло и поддерживая связь с обследуемым через встроенный микрофон.

Диагностика длится 20 -40 минут, в зависимости от объема исследования, необходимости применения контраста. После сканирования стол выдвигается, человек сразу возвращается к привычной активности, если не применялось успокоительное. При введении препаратов для контрастирования, доктор посоветует обильное питье в течение дня. Это ускорит выведение вещества из организма. Результаты готовы в течение нескольких часов или на следующий день, после чего врач их расшифровывает, дает рекомендации.

Результаты

В нем содержится детализированная информация о состоянии позвоночника, межпозвоночных дисков, мягких тканей, нервных структур. На снимках видны патологические изменения: межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз, воспалительные процессы, опухоли, повреждения тканей. Томография оценивает степень сужения позвоночного канала, состояние корешков, наличие сосудистых аномалий. Такая визуализация помогает врачу определить причину болей, других симптомов, разработать эффективный план лечения.

Результаты интерпретируются врачом-рентгенологом. Он выдает описание выявленных изменений, их характер, локализацию, степень тяжести. Пациент получает письменный отчет, изображения в электронном или распечатанном виде. Они передаются лечащему врачу, который назначает дальнейшее лечение, дополнительные обследования. Снимки возможно использовать для консультации у других докторов, для мониторинга динамики заболевания.

Стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела

Важный вопрос – цена сканирования. Она зависит от многих факторов, но мы подскажем, на какую сумму ориентироваться.

Важные факторы – уровень клиники, сложность оборудования, регион, необходимости применения контрастного вещества. В среднем цена стандартной процедуры 3 000-7 000 рублей, а с контрастом 10 000–15 000 рублей. Некоторые медцентры предлагают акции, скидки при записи через наш портал. На стоимость влияют дополнительные услуги (запись на диск, предоставление пленочных снимков). Окончательную цену надо уточнять в выбранной клинике перед записью.

Альтернативные методы диагностики

Что делать, если вам противопоказана томография? Расскажем про альтернативу:

• рентгенография выявляет изменения в костных структурах: переломы, искривления, остеофиты, не дает информации о состоянии мягких тканей, нервов;
• КТ ПКО предоставляет подробные изображения костных структур, применяется при травмах, подозрении на патологии костей;
• УЗИ позвоночника используется для оценки мягких тканей, суставов, сосудов в этой области;
• электромиография (ЭМГ) обнаруживает нарушения работы нервов, мышц, вызванные компрессией корешков;
• остеосцинтиграфия для диагностики опухолей, воспалительных процессов, метаболических изменений в костях;
• диагностическая блокада – определяет источник боли путем введения анестетика в предполагаемую зону;
• клинический осмотр, функциональные тесты – оценка подвижности позвоночника, силы мышц, неврологических симптомов.

Каждый метод имеет преимущества, ограничения. Выбор зависит от симптомов пациента, поставленных врачом целей.

Часто задаваемые вопросы

Больно ли проходить магнитно-резонансную томографию пояснично-крестцового отдела.

Нет, это полностью безболезненная процедура. Единственным неудобством становится необходимость сохранять неподвижность.

Можно ли делать МРТ, если у меня есть металлические имплантаты?

Это зависит от их типа. Большинство имплантатов последнего поколения (зубные коронки, эндопротезы), совместимы с высокомощным магнитным полем. Однако наличие кардиостимуляторов, металлических осколков в организме становится противопоказанием. Обязательно сообщите врачу о них.

Нужна ли специальная подготовка?

Для простого сканирования подготовки не требуется. Если планируется введение контраста, последний раз поесть можно за 4-6 часов до процедуры, приходите натощак. Надо снять все металлические предметы.

Сколько времени занимает процедура, когда будут готовы результаты?

Она обычно длится 20-40 минут, в зависимости от сложности исследования. Результаты готовы в течение нескольких часов или на следующий день.

Как пройти сканирование со скидкой в клиниках Москвы

Выбрать медицинский центр, уточнить делают ли нужную процедуру в заинтересовавшей вас клинике возможно у наших операторов. Они помогут подобрать самый бюджетный вариант. Подробно расскажут, как вам подготовиться, за сколько времени приезжать, как проехать. При записи через портал – скидка до 1000 рублей на все виды МРТ.

Литература по теме

1. Комлева, Дауров, Большаков Глазков, Бакуткин, Марьяновский. Компьютерная программа для анализа цифровых МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника // ВНМТ. 2012. №1.
2. Кузнецов, В.Ф. Вертеброневрология: клиника, диагностика и лечение заболеваний позвоночника / – Мн.: Книжный Дом, 2004. – 640 с.