Новая технология виртуальной реальности поможет пройти МРТ людям с клаустрофобией без наркоза

Сотрудники Школы биометрической инженерии разработали новую систему виртуальной реальности, облегчающую процесс прохождения МРТ. Она необходима в первую очередь детям, людям склонным к клаустрофобии и паническим атакам. Для создания иммерсивной среды виртуальной реальности была разработана светонепроницаемая гарнитура способная работать внутри томографа.

Суть проблемы

Магнитно-резонансная томография - высокотехнологичное обследование, позволяющее обнаружить многие патологии еще на доклинической стадии. Оно практически не имеет аналогов. Томография отличается высокой безопасностью и отсутствием побочных эффектов. При этом для получения качественных снимков придется достаточно долгое время сохранять неподвижность. В среднем время сканирования составляет 25-60 минут. При этом прибор издает громкий шум в процессе работы магнитных катушек, генерирующих статичное высокомощное магнитное поле.

Ситуация усугубляется если обследование проходят на туннельном томографе. В этом случае пациента завозят в камеру прибора, который отличается небольшими размерами. Обследуемый находятся в тесном шумном пространстве, пристегнутый к кушетке эластичными ремнями, без возможности пошевелиться. Конечно всегда можно связаться с медицинским персоналом или остановить процедуру нажав на сигнальной грушу. Но маленькие дети, люди склонные к когнитивным и психоневрологическим расстройствам рискуют растеряться и впасть в панику.

Страх закрытых пространств - одна самых популярных фобий. Частота ее встречаемости составляет около 9% популяции. Приступ сопровождается:

• Сильнейшим беспокойством;
• Ощущением нехватки кислорода, удушьем;
• Тахикардией;
• Потливостью;
• Потерей контроля над поведением;
• Сухостью во рту;
• Обмороками.

Как сканирование делали раньше

Существует ряд правил, позволяющих пройти обследование людям, испытывающим панику из-за нахождения в замкнутых пространствах. Это:

• Диагностика на открытых томографов;
• Максимальное увеличение пространства между лицом пациента и стенкой тоннеля, для этого приходится убирать специальный подголовник;
• Хорошая вентиляция в туннеле помогает справиться с удушьем, а подсветка снижает ощущение паники.

В тяжелых случаях показано использование седации или общего наркоза. К медикаментозным препаратам приходится прибегать при обследовании маленьких детей, которые могут напугаться в процессе сканирования.

В этом случае выбираются самые щадящие наркозные средства, не угнетающие сердечную и дыхательную систему. Но они оказывают определенную нагрузку на организм. Лекарственные вещества могут затруднить интерпретацию результатов обследования ЦНС. Если у пациентов есть противопоказания к применению седативных и наркозных средств, то диагностика оказывается невозможна.

Чем поможет новая технология

При помещении пациента внутрь тоннеля проектор прибора виртуальной реальности становится активным. Он совместим с вибрациями и шумом создаваемым томографом. Взаимодействие пользователя и VR среды происходит с помощью взгляда. Пациент может перемещаться по виртуальному миру или выбирать контент: игры, музыку, фильмы, мультфильмы. С помощью веб-камеры и микрофона, вмонтированного в прибор можно связываться с людьми по видеосвязи.

Разработка находится на стадии тестирования. Это займет определенное время поскольку содержание материалов сильно зависят от возраста, интересов, когнитивных навыков обследуемых.

Для чего назначают МРТ

С ее помощью обнаруживают патологии мягких тканей и сосудов. Она выявляет:

• Абсцесс;
• Инфекционные заболевания;
• Кровоизлияния, гематомы;
• Неоплазии различного генеза;
• Метастазы;
• Инфаркт;
• Инсульт;
• Ишемию;
• Аневризмы;
• Стеноз сосудов;
• Атеросклероз;
• Деменции;
• Демиелинизацию;
• Протрузии;
• Грыжи;
• Последствия системных заболеваний;
• Нарушения опорно-двигательного аппарата;
• Деструктивные и дегенеративные процессы и так далее.

Какие органы и системы она визуализирует

С ее помощью изучают:

• ЦНС;
• Кровеносную систему;
• Хрящевые ткани, мышцы, связки, фасции, сухожилия;
• Органы брюшной полости и малого таза;
• Область средостения.

Противопоказания к исследованию

Эта диагностика доказано безопасная. Ее разрешено назначать детям с первого дня жизни и беременным, начиная о второго триместра. К МРТ есть ряд противопоказаний:

• Наличие металлических конструкций, осколков, протезов;
• Обширные татуировки, нанесенные краской с металлическими частицами;
• Использование МР-несовместимых кардиостимуляторов и других сложных медицинских приборов;
• Ношение инсулиновых насосов, стимуляторов нервной системы, аппарата Илизарова, ферромагнитных слуховых имплантов;
• Первый триместр;
• Ожирение с массы тела превышающей 120-150 килограмм, в зависимости от грузоподъемности томографа.

Контраст не вводят:

• При почечной печеночной сердечной недостаточности;
• Гемолитической анемии;
• Аллергии на компоненты парамагнетика;
• Декомпенсированном сахарном диабете и бронхиальной астме.

Этот вид обследования не назначают при беременности, а при кормлении грудью лактацию придется прервать на 48 часов.

Когда срочно к врачу?

Используемая литература

1. Saliba T., Boitsios G., Preziosi M., Negro G., De Leucio A., Simoni P. Virtual reality simulations to alleviate fear and anxiety in children awaiting MRI: a small-scale randomized controlled trial. J Clin Monit Comput. 2025;39(1):183–192. doi:10.1007/s10877-024-01188-5. PubMed.
2. Stunden C., Stratton K., Zakani S., Jacob J. Comparing a Virtual Reality-Based Simulation App (VR-MRI) With a Standard Preparatory Manual and Child Life Program for Improving Success and Reducing Anxiety During Pediatric Medical Imaging: Randomized Clinical Trial. J Med Internet Res. 2021;23(9):e22942. doi:10.2196/22942.
3. World Health Organization. WHO issues new and updated recommendations on treatment of mental, neurological and substance use conditions. Новость/обновление руководства mhGAP — 20 November 2023. https://www.who.int/news/item/20-11-2023-who-issues-new-and-updated-recommendations-on-treatment-of-mental--neurological-and-substance-use-conditions. Всемирная организация здравоохранения.
4. Brown R.K.J., Petty S., O’Malley S., Stojanovska J., Davenport M.S., Kazerooni E.A., Fessahazion D. Virtual Reality Tool Simulates MRI Experience. Tomography. 2018;4(3):95–98. doi:10.18383/j.tom.2018.00023.
5. Nakarada-Kordic I., Reay S., Bennett G., Kruse J., Lydon A-M., Sim J. Can virtual reality simulation prepare patients for an MRI experience? Radiography (Lond). 2020;26(3):205–213. doi:10.1016/j.radi.2019.11.004.
6. Enders J., Zimmermann E., Rief M., et al. Reduction of Claustrophobia with Short-Bore versus Open Magnetic Resonance Imaging: A Randomized Controlled Trial. PLoS One. 2011;6(8):e23494. doi:10.1371/journal.pone.0023494. PLOS.
7. Dewey M., Schink T., Dewey C.F. Claustrophobia during magnetic resonance imaging: cohort study in over 55,000 patients. J Magn Reson Imaging. 2007;26(5):1322–1327. doi:10.1002/jmri.21147.