Ультразвуковая доплерография (УЗДГ) сосудов головы и шеи

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов головы и шеи — это неинвазивное (без проникновения в ткани) диагностическое исследование, использующее ультразвуковые волны для оценки состояния кровотока в артериях, венах, питающих головной мозг и шею.

Цели и назначение УЗДГ сосудов головы и шеи

Эта технология часто служит первичным методом, который предпочитают миллионы врачей по всему миру. Во многом это связано с доступностью, высокой скоростью проведения, а также прямым назначением процедуры, призванной проверить кровоток в сосудистой сети мозга и шеи. Среди целей диагностики называют:

1. Измерение скорости, направления кровотока в артериях, венах.
2. Выявление патологий: Обнаружение сужений (стенозов), окклюзий (закупорки), аневризм (растяжений стенки).
3. Помощь в диагностике атеросклероза, тромбоза, артериовенозных мальформаций (неправильного соединения артерий и вен).
4. Определение риска инсульта или транзиторной ишемической атаки.
5. Контроль эффективности лечения сосудистых заболеваний, хирургических вмешательств.
6. Профилактическое обследование. Скрининг у пациентов с высоким риском сосудистых заболеваний, таких как диабет, гипертония, повышенный холестерин.

Обо всех возможных методах ультразвуковой диагностики сосудов головы и шеи можно прочитать в специальном разделе по ссылке.

Преимущества метода

Стоит отметить достоинства ультразвуковой доплерографии, чтобы понять, почему именно этот способ предпочитают врачи:

• Неинвазивность. Не требует хирургического вмешательства или инъекций.
• Безболезненность. Проводится без болевых ощущений.
• Безопасность. Отсутствие ионизирующего (радиационного) излучения делает метод безопасным, его можно проводить многократно.
• Быстрота выполнения. Занимает относительно мало времени (обычно около 30 минут).
• Информативность. Позволяет получить детальную информацию о скорости, характере кровотока, выявить аномалии.
• Доступность. Метод широко распространен, доступен в большинстве медицинских учреждений.
• Отсутствие специальной длительной подготовки (только общие рекомендации).
• Возможность динамического наблюдения. Можно использовать для регулярного без страха за здоровье.

Насколько эффективен допплер (техническая сторона)

Постараемся простыми словами объяснить, как работает методика, как влияет на организм, и насколько она эффективна в сосудистой диагностике.

Допплерография основана на использовании ультразвуковых волн для получения информации о кровотоке в сосудах. Вот как это работает:

1. Ультразвуковой датчик посылает высокочастотные звуковые волны в ткани организма.
2. Они отражаются от движущихся объектов, таких как кровяные клетки.
3. Эффект Допплера. Когда звуковые волны отражаются от движущихся кровяных клеток, их частота изменяется в зависимости от скорости и направления движения крови. Это изменение частоты называют эффектом Допплера.
4. Обработка сигналов. Сенсор улавливает отраженные волны, передает информацию в компьютер, который анализирует изменения частоты, преобразует их в визуальные и/или звуковые данные.
5. На экране монитора врач видит изображение сосудов, графическое представление кровотока, что позволяет оценить его характер.

Обычно с помощью этого метода дополняют основное Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов.

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи

А теперь давайте разберемся в самом главном - возможных диагнозах. Если специалисты направили вас на доплерографию головы и шеи, они подозревают одну (или сразу несколько) патологий:

• Атеросклероз. Наличие атеросклеротических бляшек, сужение сосудов.
• Стеноз. Сужение артерий, снижающее кровоток.
• Окклюзия. Полная закупорка просвета.
• Аневризмы. Аномальное расширение стенки, похожее на пузырь.
• Тромбоз. Образование тромбов в артериях или венах.
• Артериовенозные мальформации. Аномальные соединения между артериями и венами.
• Васкулиты. Воспаление стенок.
• Гипоплазия. Недоразвитие артерий или вен.
• Диссекция. Расслоение стенки артерии.
• Венозная недостаточность. Плохое функционирование вен, вызывающее нарушение оттока крови.
• Синдром позвоночной артерии. Снижение кровотока по позвоночной артерии, что приводит к головокружению, временной потере периферического зрения.
• Инсульт, транзиторные ишемические атаки (ТИА). Оценка риска, выявление причин, связанных с нарушением кровообращения.
• Гипертензивные изменения. Влияние повышенного артериального давления на сосуды.
• Синдром верхней полой вены. Нарушение оттока крови через верхнюю полую вену.

Показания

Также стоит остановиться на признаках этих заболеваний, так как это поможет сориентироваться, пора ли вам уже на обследование или можно его отложить. Если вы замечаете у себя даже один-два из перечисленных симптомов, стоит проконсультироваться с врачом:

• Головные боли. Частые или сильные головные боли, особенно мигрени.
• Головокружение, обмороки. Постоянное или периодическое головокружение, склонность к обморокам.
• Шум в ушах. Постоянный или периодический звон в ушах.
• Нарушения зрения. Внезапное ухудшение зрения, двоение в глазах, мелькание "мушек" перед глазами.
• Нарушения слуха. Внезапное ухудшение слуха.
• Онемение, слабость. Ощущение онемения, покалывания, слабости в руках или ногах, особенно с одной стороны тела.
• Потеря координации, равновесия. Проблемы с координацией движений, потеря равновесия.
• Трудности с речью, нечеткость того, что говорит человек.
• Эпизоды потери сознания.
• Снижение памяти, концентрации. Проблемы с памятью, снижение концентрации внимания.
• Предынсультные состояния. Признаки транзиторной ишемической атаки (ТИА) или подозрение на инсульт.
• Постинсультное состояние. Мониторинг сосудов после перенесенного инсульта.
• Аритмии, сердечно-сосудистые заболевания. При наличии болезней сердца, таких как аритмии, ишемическая болезнь сердца.
• Высокий уровень холестерина. Гиперлипидемия, особенно в сочетании с другими факторами риска (диабет, высокое давление).
• Гипертония. Длительное повышенное артериальное давление.
• Диабет. Контроль состояния сосудов у людей с сахарным диабетом.
• Предоперационная оценка. Перед хирургическими вмешательствами, особенно перед операциями на сердце и сосудах.

Нужна ли подготовка к УЗДГ головы и шеи

Отдельно хочется остановиться на рекомендациях по подготовке, так как их игнорирование может повлиять на точность результатов. Сосуды - это живой орган, который моментально реагирует на внешнее влияние. Изучите список того, что нужно и нельзя делать перед процедурой, чтобы ваше обследование прошло эффективно:

1. Не принимайте сосудосуживающие препараты. За несколько часов следует избегать приема лекарств, которые влияют на тонус сосудов, таких как сосудосуживающие средства, препараты для лечения гипертонии. Об этом нужно проконсультироваться с вашим доктором.
2. Отказ от алкоголя, курения. За 24 часа откажитесь от алкоголя, курения, так как они на разных этапах воздействия сужают/расширяют сосуды.
3. Избегайте кофеина. За несколько часов желательно не употреблять кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, энергетики), так как кофеин сильно тонизирует сосудистые стенки.
4. Питание. В день процедуры желательно не употреблять тяжелую для переваривания еду, не переедать. Легкий завтрак или обед допустимы.
5. Удобная одежда. Наденьте свободную, удобную одежду, которая не будет давить на шею.
6. Информирование врача. Обязательно сообщите обо всех принимаемых лекарствах, хронических болезнях.

Этапы процедуры

Если УЗДГ сосудов головы и шеи вы делаете впервые и переживаете, насколько комфортно пройдет процедура, эта информация для вас. Почитайте об этапах диагностики, чтобы убедиться, что это совершенно не больно и не страшно:

1. Вас попросят лечь на спину на диагностическую кушетку, голову повернуть в нужную сторону или слегка запрокинуть.

   

2. На кожу в области обследования наносят специальный гель. Он улучшает контакт датчика с кожей, способствует лучшему прохождению ультразвуковых волн.
3. Врач устанавливает датчик на участки шеи и головы, где проходят крупные сосуды, такие как сонные, позвоночные артерии.
4. Датчик перемещают по шее, изучая состояние сонных, позвоночных артерий, измеряя скорость, направление кровотока, выявляя возможные сужения или аномалии.
5. Датчик устанавливают на различные участки головы (основание черепа, височная ямка), чтобы оценить кровоток в основных артериях, венах, питающих мозг.
6. Компьютер обрабатывает отраженные сигналы, создавая графическое, звуковое представление кровотока. Врач анализирует эти данные в реальном времени.
7. Запись, интерпретация результатов. Узист записывает полученные данные, делает заключение о состоянии сосудов, выявленных аномалиях, возможных заболеваниях.
8. После сканирования гель удаляют с кожи, больной может сразу вернуться к обычной деятельности.

Процедура обычно занимает около 30 минут, является безболезненной и безопасной.

Показатели нормы в результатах

А теперь разберемся в нормальных показателях, которые считаются эталонными при проведении УЗДГ сосудов головы и шеи. Вы можете сравнить их со своим заключением, чтобы определить, есть ли в вашем случае отклонения:

Есть ли противопоказания

Не стоит забывать и о противопоказаниях, так как даже самые безвредные процедуры имеют ограничения. Изучите их список, чтобы узнать, можно ли вам делать ультразвуковую доплерографию головы и шеи, или стоит найти альтернативы:

• Травмы или повреждения кожи. Наличие открытых ран, ожогов, инфекций или других повреждений кожи в области исследования может затруднить проведение УЗДГ.
• Острые инфекции. Высокая температура, острые инфекционные заболевания до выздоровления.
• Тяжелое общее состояние пациента, требующее неотложной медицинской помощи, может быть временным противопоказанием до стабилизации.
• Аллергия на гель. Хотя это крайне редкое явление, возможна аллергическая реакция на воздуховымещающий гель, используемый при сканировании. В таких случаях придется подбирать гипоаллергенный гель.

Как сэкономить на обследовании до 30%

Цена на обследование в городских клиниках начинается от 1500 рублей, доходит до десятка тысяч, что не всегда обусловлено высоким качеством. Часто в недорогих клиниках используют точно такое же оборудование, что, в центрах премиум-класса., принимают специалисты примерно одного уровня. Тогда зачем переплачивать? Можно найти клинику с низкими ценами, высокими рейтингами, получить идентичный результат. Чтобы это сделать, позвоните 8 (495) 363-40-76. Наши операторы владеют информацией обо всех диагностических центрах, подберут нужное оборудование, расскажут о подготовке, ответят на вопросы, запишут на обследование со скидкой. Запись через нас всегда дешевле, чем напрямую. Обращайтесь!

Литература по теме

1. Блют Э. Ультразвуковая диагностика. Практическое решение клинических проблем / пер. с англ. М. : Медицинская литература, 2016.
2. Михайленко А.А., Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы, мозга в практике врача военного госпиталя. (Учебное пособие). - С. - Петербург., 1994.
3. Глухов А.А. Клиническая анатомия сердечно-сосудистой системы: учеб. пос. – Воронеж, 2015.
4. Постникова М.А., Анализ гемодинамики, состояния сосудов головы, шеи у пациентов с мезиальной окклюзией гнатической формы до, после проведения ортогнатической операции (клинический случай). - ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России. 2019.