Содержание
1. Описание и причины шейного миозита2. Симптоматика заболевания3. Методы диагностирования4. Как проводится лечение?Описание и причины шейного миозита
Заболевание характеризуется воспалительной природой, поражающей мышечные волокна в области шеи, плеч. Патология может охватывать как единичную мускулу, так и несколько сопредельных мышц с одной стороны. Этиологическими факторами, провоцирующими развитие аномалии, служат:
- Местное воздействие холодными температурами.
- Длительное нахождение в неестественной позе.
- Чрезмерное физическое перенапряжение.
- Поражение волокон инфекционными патогенами.
Шейный миозит приводит к распространению болезненности от очага патологии к периферическим зонам плечевого пояса и головы. Боль имеет отдающую, острую форму, переходящую от шеи к виску, плечу, руке.
Аномальное состояние не имеет возрастных и половых предпочтений, встречается с одинаковой систематичностью у мужчин и женщин любой возрастной категории, в том числе и в малолетний период. Самой распространенной первопричиной развития становится длительное нахождение на сквозняке или холоде, злоупотребление холодными водными процедурами. Второй по встречаемости фактор – непосильные нагрузки, профессиональная необходимость перенапряжения мышц, травмирование, спортивные растяжения и т.д. Далее следуют стрессовые ситуации, инфицирование паразитами, аутоиммунные заболевания.
В некоторых случаях миозит становится результатом перенесенных вирусных болезней: простуды, гриппа, воспалительных расстройствах дыхательных путей и горла, ангины. Группами риска считаются люди, профессиональная деятельность которых связана с продолжительным пребыванием в вынужденном позиционном положении: музыканты, водители, научные сотрудники, офисный персонал, спортсмены. В детском и подростковом возрасте возможно перенапряжение во время занятий и подготовки к экзаменам. Ситуация усугубляется систематическими стрессовыми факторами, которые заставляют мускулатуру находиться в постоянном натяжении.
Самыми малораспространенными провокаторами миозита выступают первичные заболевания, приводящие к артриту и его производным патологическим состояниям. В данной ситуации происходит выработка иммунных элементов, которые атакуют собственные мускулатурные волокна. Еще реже фиксируется воспаление, вызванное деятельностью паразитов в организме. В этом случае происходит отравление клеток мышц токсинами, вырабатываемыми внедрившимися в тело агрессорами. Основным проявлением описанных форм миозита является распространение не только на мышечную структуру шеи, но и на другие участки.
Еще одним редким вариантом болезни служит гнойный миозит, который развивается после открытого травмирования. Через открытую рану проникают инфекции, распространяющиеся в глубинные области, что приводит к воспалительной реакции.
Симптоматика заболевания
Ответная реакция организма после неблагоприятного воздействия извне проявляется уже через несколько часов. Сначала возникает ограниченный болевой участок вдоль верхней конфигурации позвоночного столба. Болезненность ощущается, как правило, с одной стороны. Постепенно болевой синдром усиливается, отдает в сопредельные отделы (темечко, затылок, плечо, рука). Резкость синдрома усиливается при попытках наклонить или повернуть голову, приподнять руку с грузом. Постоянное ожидание усиления интенсивности боли вынуждает пациента находиться в скованном положении.
Внешними признаками может служить небольшой отек на участке расстройства, локальное повышение температуры. При пальпации чувствуется усиленное напряжение в патологической зоне, набухания в виде уплотнений. Прикосновения к воспаленному месту вызывает усиление болезненной реакции. При этом общее состояние у взрослого пациента остается в границах нормы. Ребенок же переживает повышение общей температуры до 39 градусов, чувствует слабость и отвращение к продуктам питания.
Острая стадия продолжается недолго, через несколько дней наступает облегчение. В некоторых случаях период самостоятельного восстановления может продолжаться до 3-4 недель. При сохранности первопричины болезни в организме (отсутствие лечение артрита или избавления от паразитов) миозит может трансформироваться в хроническую форму. В данном случае боли имеют вероятность к рецидиву, возникают после незначительной активности, небольшой простуды и т.д. Мышечные волокна находятся в постоянном натяжении, больной не может свободно делать повороты. Если заболевание находится в запущенной форме, происходит постепенная атрофия мышц, хроническая ослабленность.
Методы диагностирования
Определением природы патологии занимается травматолог в совместной работе с неврологом. Если пациент подтверждает физическую этиологию миозита, предшествующее травмирование в результате перегрузок, переохлаждение, инструментальные исследовательские методики не применяются. Если состояние больного не улучшается в течение нескольких дней, требуется аппаратное подтверждение наличия или отсутствия ревматизма, выявление паразитов и т.д. При наличии гнойников в области поражения требуется обследование, назначенное хирургом.
При невыявленном характере заболевания с сохранностью симптоматики может потребоваться прицельное изучение на МРТ шейного отдела. Обследование позволит изучить мышечную структуру, соседние области, наличие патогенов. По данному направлению ведут прием сотни диагностических центров, специализирующихся на МР-скрингировании. Для быстрого поиска ближайшего медцентра можно воспользоваться полным перечнем МР-клиник, представленным на едином городском сервисе MRT-vMSK.
Помимо общей и контактной информации в представленном списке содержатся рейтинговые оценки центров, цена на сервисные предложения, отзывы клиентов, прошедших аппаратную диагностику. Записаться в выбранное медучреждение можно также через портал, достаточно воспользоваться номером телефона горячей линии, расположенным в верхней части страницы. Операторы консультационной службы сориентируют в ближайших адресах, ценах на услуги, ответят на оставшиеся вопросы, забронируют свободное время. Консультирование и запись проводятся бесплатно.
Как проводится лечение?
Лечение травматического миозита подразумевает амбулаторное наблюдение с ограничением физической активности. Больному прописываются средства наружного применения согревающего и противовоспалительного действия. Хороший терапевтический эффект имеет «сухое» прогревание. При ярко проявляющемся болевом синдроме можно принимать болеутоляющие препараты. Для снятия острой симптоматики рекомендуется посещение физиокабинета.
Если традиционные методы не оказывают ожидаемого эффекта, применяются купирующие блокады с новокаином, стероидные вещества. При отсутствии прямого запрета от невролога можно обратиться к мануальному терапевту.
Иные формы патологии требуют вмешательства узконаправленных специалистов: ревматолога, инфекциониста, паразитолога, хирурга. Лечение заключается в приеме медикаментозных препаратов: антибиотики, антигельминты, иммуносупрессоры. При наличии нагноений требуется инструментальное вскрытие гнойного очага. После резекции ткани рану промывают антибактериальными растворами, ставят дренаж. Рекомендуются лечебные повязки с мазями, ускоряющими естественную регенерацию клеток.
Источники информации:
- Болезни нервной системы. Руководство для врачей / Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. – 2007.
- Неврология. Национальное руководство / под ред. Гусева Е.И. – 2009.
- Внутренние болезни / под ред. Мухина В.А. – 2010.
- Ревматические заболевания / Под ред. Дж.Х. Клиппела, Дж.Х. Стоуна, Л.Дж. Кроффорд, П.Х. Уайт. – 2012.
Автор-эксперт:
ЛЕДЕНЕВ ВАСИЛИЙ, врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, стаж работы более 16 лет.