Жжение в грудной клетке у женщин и мужчин

Симптом различается в зависимости от пола, других факторов. Часто он воспринимается как признак сердечных заболеваний. Это не всегда так. У женщин, мужчин ощущение бывает связано с заболеваниями сердца, сосудов, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, воспалением, патологиями органов дыхания, неврологические расстройства. Понимание причин помогает вовремя выявить серьезные состояния, принять меры для их лечения.

Причины жжения в грудной клетке

Расскажем, что способно вызвать это ощущение. Это поможет определить, патологию, вовремя обратиться за медицинской помощью.

Факторы:

1. Сердечно-сосудистые заболевания. Инфаркт миокарда: острые боли и жжение бывают признаком сердечного приступа. При стенокардии они возникают при недостаточном кровоснабжении. Перикардит – это воспаление оболочки сердца. Оно тоже провоцирует дискомфорт в груди.
2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): обратный заброс кислого содержимого желудка в пищевод вызывает жжение.
3. Проблемы с дыхательной системой: пневмония, бронхит, воспаление легких, дыхательных путей. Плеврит: воспалительное заболевание плевры, оболочки легких.
4. Неврологические расстройства. Межреберная невралгия: раздражение нервных волокон между ребрами. Постгерпетическое осложнение после опоясывающего лишая.
5. Мышечные, скелетные проблемы: растяжения, спазмы. Остеохондроз: повреждения позвоночника, межпозвоночных дисков.
6. Психологические причины: стресс, панические атаки вызывают похожие симптомы, из-за напряжения мышц, изменения дыхания.
7. Эндокринные заболевания. Гипертиреоз: повышение уровня гормонов щитовидной железы.

Сердечно-сосудистые патологии

Болезни сердца, сопровождающиеся жжением в груди, связаны с разными состояниями, требующими медицинского внимания. Ощущение – симптом острых, хронических заболеваний.

К ним относятся:

• инфаркт миокарда: острая боль сопровождается слабостью, потливостью, затрудненным дыханием;
• стенокардия: дискомфорт возникает при физической нагрузке, стрессе, связан с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы;
• перикардит: воспаление оболочки, провоцирующее тупую боль, усиливается при глубоком вдохе, движении;
• аортальная диссекция: разрыв или расслоение аорты, болевые ощущения распространяются на спину;
• тромбоэмболия легочной артерии: блокировка тромбом, дополнительный симптом – затруднение дыхания;
• ишемическая болезнь сердца: хроническое нарушение к чувству жжения в ответ на стресс или физическую нагрузку.

Заболевания ЖКТ

Это один из самых распространенных факторов. Вызван нарушением нормальной работы органов пищеварения. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) сопровождается забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Это раздражает его стенки. Дополняется изжогой, неприятным вкусом во рту, болями в груди.

Другими расстройствами становятся: язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, гастриты. При них ощущаться дискомфорт в верхней части живота, если язва локализуется в области, где пищевод соединяется с желудком. Воспалительные процессы: эзофагит, гастрит провоцируют это ощущение. Нужно проводить комплексное обследование ЖКТ, чтобы исключить серьезные болезни: язвы, опухоли.

Заболевания позвоночника

Нарушение функций нервных корешков, компрессия нервных окончаний позвоночника приводит к неприятным ощущениям в грудной клетке.

Это:

• остеохондроз грудного отдела: дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках сдавливают нервы;
• межреберная невралгия: воспаление или раздражение нервных волокон;
• грыжа межпозвоночного диска грудного отдела: его выпячивание приводит к сдавливанию нервов;
• спондилез: болезнь, при которой образуются костные наросты (остеофиты) на позвоночнике, хорошая нормальную работу нервных корешков;
• торакалгия: болезненные ощущения, возникающие при раздражении или повреждении корешков грудного отдела позвоночника.

Болезни органов дыхания

Патологии дыхательной системы становятся причиной жжения в грудной клетке, если они связаны с воспалительными процессами в легких или плевре. Это пневмония, при которой воспаление легочной ткани провоцируют дискомфорт при глубоком вдохе. Острый или хронический бронхит сопровождается воспалением бронхов. Это приводят к неприятным ощущениям в груди, кашлю, затрудненному дыханию. При этих заболеваниях надо вовремя обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Плеврит – воспаление оболочки, покрывающей легкие. Оно провоцирует острые боли, жжение, усиливающиеся при дыхании или кашле. Туберкулез в активной фазе сопровождается кашлем, кровохарканьем, слабостью.

Неврологические расстройства

Неврологические расстройства могут вызывать жжение в груди, когда происходит нарушение функционирования нервных волокон или корешков. Эти расстройства часто связаны с воспалением, раздражением, сжатием нервных структур.

Такие состояния:

• межреберная, постгерпетическая невралгия;
• невропатия;
• травмы позвоночника;
• вегетативная дисфункция.

Диагностика

Расскажем, как будет проходить обследование, чтобы снизить тревожность. Вы сможете определить его причину, избежать неверных выводов.

Постановка диагноза начинается с клинического обследования. Оно включает сбор анамнеза, физический осмотр, анализ симптомов. Врач направляет на анализы крови, чтобы исключить воспалительные, инфекционные процессы. Для более точной диагностики нужны электрокардиограмма (ЭКГ) для оценки состояния сердца, рентгенография грудной клетки для выявления болезней органов дыхания, гастроскопия или УЗИ брюшной полости для диагностики заболеваний ЖКТ. Иногда дают направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ позвоночника) для оценки состояния позвоночника или нервной системы. Но самым информативным методом врачи нередко называют КТ органов грудной клетки.

К какому врачу обращаться

Посоветуем, к какому доктору записаться при жжении в груди, чтобы быстро получить медицинскую помощь. Если оно сопровождается болями в сердце, одышкой, другими тревожными симптомами, обратитесь к кардиологу для исключения сердечно-сосудистых заболеваний. При подозрении на проблемы с желудочно-кишечным трактом нужен гастроэнтеролог. В случае неврологических симптомов посетите невролога. Если жжение связано с заболеваниями органов дыхания, надо проконсультироваться с пульмонологом. Иногда для точной диагностики требуется консультация нескольких специалистов.

Лечение

Поговорим о том, как проходит терапия, чтобы правильно воздействовать на основную причину симптома.

Она зависит от диагноза, включает консервативные, хирургические методы. При сердечно-сосудистых заболеваниях включает применение препаратов, нормализующих работу сердца (антиагреганты, бета-блокаторы, нитраты). При нарушениях ЖКТ назначаются антациды, ингибиторы протонной помпы, лекарства, уменьшающие кислотность. Неврологические болезни лечат с использованием анальгезирующих средств, противовоспалительных препаратов, физиотерапевтических процедур. В случае патологий органов дыхания назначают антибиотики, противовирусные препараты, НПВС.

Осложнения

Узнайте, чем осложняется это состояние. Это поможет вовремя распознать ухудшение.

Сюда включают:

• инфаркт миокарда;
• язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
• прогрессирование гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
• пищевод Баррета;
• рак ЖКТ;
• хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ);
• неврологические осложнения: хронические боли, ограничение подвижности, снижение качества жизни.

Профилактика

Чтобы предотвратить жжение в груди, поддерживайте здоровый образ жизни: следите за питанием, избегайте переедания, уменьшайте употребление алкоголя, курения. Старайтесь контролировать уровень стресса. Регулярно занимайтесь физической активностью. Контролируйте артериальное давление, уровень холестерина. Это поможет предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Регулярные медицинские осмотры вовремя обнаруживают болезни желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, нервной системы.

Когда срочно к врачу?

Используемая и рекомендуемая литература

1. PubMed (запись руководства по болям в груди 2021): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34709879/ (дата онлайн-публикации: 28 октября 2021).
2. CDC: About Women and Heart Disease — https://www.cdc.gov/heart-disease/about/women-and-heart-disease.html (дата публикации на сайте: 15 мая 2024).
3. WHO: Cardiovascular diseases (CVDs) — fact sheet — https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) (дата публикации: 31 июля 2025).
4. Винникова, Белова. Феноменология сенесталгий у пациентов старших возрастных групп // Российский психиатрический журнал. 2017. №4.
5. Оганезова., Егорова, Скворцова, Медведева. Холецистокардиальный синдром: проблемы дифференциальной диагностики // ЭиКГ. 2018. №2 (150).
6. Adler Y., Charron P., Imazio M., et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases. Eur Heart J. 2015;36(42):2921–2964. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv318.
7. Roberts M.E., Rahman N.M., Maskell N.A., Bibby A.C., Blyth K.G., Corcoran J.P., et al.; BTS Pleural Guideline Development Group. British Thoracic Society Guideline for Pleural Disease. Thorax. 2023;78(Suppl 3):1–s42. DOI: 10.1136/thorax-2022-219784. University of Bristol.
8. Metlay J.P., Waterer G.W., Long A.C., et al. Diagnosis and Treatment of Adults with Community-Acquired Pneumonia: An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(7):e45–e67. DOI: 10.1164/rccm.201908-1581ST.
9. Mehta L.S., Beckie T.M., DeVon H.A., et al. Acute Myocardial Infarction in Women: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2016;133(9):916–947. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000351.