Когда назначают КТ-ангиографию почечных артерий

Особенности КТ-ангиографии почечных артерий

Компьютерная ангиография почечных артерий исследует магистральные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение в почках.

Этот вид диагностики обладает рядом характерных особенностей:

1. Высокое разрешение изображения. Высокое качество изображения сосудов, включая мелкие ветви. Это позволяет выявлять даже мельчайшие изменения в анатомии, функции почек.
2. Использование контрастного вещества. Процедура часто включает в себя введение контраста, которое делает сосуды более видимыми на снимках.
3. Трехмерная реконструкция. КТ-ангиография позволяет создавать трехмерные изображения почечных артерий, что облегчает визуализацию сложных анатомических структур, патологий.

Когда назначают исследование

Сканирование рекомендуют в различных клинических сценариях. Вот несколько случаев, когда врачи решают провести обследование:

1. Гипертензия. Пациенты с высоким артериальным давлением, особенно трудно контролируемым, могут быть направлены на КТ-ангиографию для оценки состояния сосудов почек.
2. Подозрение на васкулит. Воспалительные процессы сосудов, такие как васкулит, могут привести к изменениям в мочевыделительных органах, что делает КТ-ангиографию важным инструментом в диагностике таких состояний.
3. Подготовка к хирургическим вмешательствам. Перед операцией на почках или околопочечных сосудах требуется оценка анатомии.

Что показывает КТ-ангиография почечных артерий

Результаты включает:

• Оценку кровоснабжения почек. Изображения помогают определить степень потока крови, выявить препятствия.
• Поиск аневризм. КТ-ангиография помогает найти аневризмы (патологическое расширение и истончение стенок) для предотвращения их разрыва.
• Определение степени стеноза. Показывает узкие участки (стенозы) в кровеносных каналах, что связано с гипертензией или другими заболеваниями.
• Поиск опухолей. Сканирование эффективно в выявлении новообразований, опухолей, других неоплазий в околопочечных сосудах.

КТ-ангиография почечных артерий является мощным инструментом для детального изучения анатомии, функции почек, что позволяет врачам принимать обоснованные решения относительно лечения, управления заболеваниями сосудов.

Как проходит процедура

Диагностика включает несколько этапов:

1. Подготовка пациента. Перед проведением КТ-ангиографии прописывают ограничение в еде, жидкости за 6-8 часов до сеанса. Это делают для улучшения качества изображений и предотвращения осложнений.
2. Введение контрастного вещества. Контрастирование делает сосуды более видимыми на снимках. Гадолиниевый раствор вводят внутривенно.
3. Позиционирование на столе для сканирования. Больного укладывают на стол томографа. Важно сохранить неподвижность для получения четких снимков.
4. Проведение сканирования. Томограф будет поочередно сканировать область почечных артерий. Пациент слышит шумы во время работы аппарата, но это нормально.
5. Завершение процедуры. Больному разрешено встать и вернуться к повседневным делам. Реабилитация не нужна.

Подготовка и противопоказания

Подготовка

Подготовка к КТ-ангиографии почечных артерий требует консультации со специалистом. Он предписывает краткосрочный голод и дополнительные тесты, если есть аллергия или тяжелые хронические заболевания. Врач также рекомендует временное прекращение приема некоторых лекарств, особенно тех, которые могут реагировать на контрастное вещество.

Противопоказания

КТ-ангиография считается безопасной процедурой, но может быть нежелательной в определенных случаях. Противопоказания включают аллергическое отторжение контраста, беременность (особенно в первом триместре), серьезные нарушения функции почек, тиреотоксикоз.

Расшифровка результатов КТ почечных сосудов

После завершения сканирования радиолог проводит анализ полученных снимков. Важные аспекты, которые могут быть выявлены в результатах, включают:

• Степень протока крови. Оценка объема, скорости кровотока.
• Структура сосудистых стенок. Выявление стенозов, атеросклероза или других изменений.
• Определение аномалий. Выявление врожденных или приобретенных нарушений.
• Поиск опухолей, аневризм. Применяют при недостатке информации от других диагностических процедур.

Полученные результаты позволяют врачу поставить диагноз, разработать план терапии или вмешательства, если это необходимо.

Литература по теме:

1. Аревало Перес Дж. Ангио-КТ-оценка анатомических вариантов почечной сосудистой сети: ее важность у живого донора. Понимание изображений. 2013.
2. Балтаджиоглу Ф. Эндоваскулярное лечение стенозов почечных артерий: технические и клинические результаты. Диагностика Интервенционная Радиол. 2003.
3. Бойсен Э. Почечная ангиография: методы и опасности; анатомические и физиологические соображения. В: Баум С., изд. Ангиография Абрамса. 4-е изд. Филадельфия: Литтл, Браун и компания; 1997.
4. Растоги Н. Оценка живых доноров почек: точность трехмерной 16-секционной КТ. Радиология. 2006.