Особенности проведения КТ локтевого сустава

Для обследования структуры скелета человека чаще всего применяется рентгенография. При явных патологиях данного метода вполне достаточно. Но имеют место ситуации, когда традиционных диагностических мер бывает недостаточно. На помощь медицинским работникам приходят более современные и эффективные способы диагностики.

Что покажет КТ локтевого сустава

Во время диагностирования на полученных изображениях отчетливо видны как структура самого сустава, так и участки смежных к нему костей (плечевой, лучевой и локтевой). Это позволяет определить не только прямые симптомы патологии, но и косвенные, такие как изменение плотности костного вещества, деформация рельефа кости, наросты и прочее.

КТ локтевого сустава обычно выполняется после предварительного рентгеновского исследования. В случае, если результаты рентгенографии не удовлетворили лечащего врача, он отравляет на компьютерное сканирование. Если это произошло, не стоит отказываться, так как специалист не станет направлять пациента на дорогостоящую процедуру просто ради интереса.

Зачем делать КТ локтевого сустава

Направление на компьютерный скрининг можно получить по следующим показаниям:

• посттравматическое нарушение целостности сустава и прилегающих к нему костей;
• эпикондилит, остеохондропатия, ревматоидный артрит, артроз, остеомиелит;
• опухолевые образования различной этиологии;
• воспалительные процессы со скоплением жидкостной субстанции в суставных капсулах;
• врожденные патологии развития верхних конечностей;
• проникновение посторонних предметов в сопредельные мягкие ткани;
• подготовительный предоперационный этап;
• послеоперационный контроль процесса выздоровления.

Что лучше – МРТ или КТ локтевого сустава

В период определения предполагаемого заболевания могут быть использованы различные методики диагностирования: рентгеновские снимки, ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансное обследование. При патологиях разной сложности и характера специалистом может быть выбрана наиболее подходящая методология, но максимально эффективной принято считать томографию.

Вопрос, что лучше - МРТ или КТ локтевого сустава, не совсем корректен. Методы имеют существенные отличительные особенности и применяются при постановке разных диагнозов. Для эффективного изучения состояния мягких тканей больше подходит МРТ, тогда как твердые костные структуры отчетливей всего визуализируются на компьютерном скрининге. Если необходимо исследовать и то, и другое, применяется КТ с контрастом, который многократно усиливает «видимость» мягких волокон.

Безопасна ли процедура КТ

Так как компьютерная диагностика является прямой правопреемницей рентгенографии, в основе ее работы лежит генерация ионизирующего излучения. Многие пациенты опасаются, что Х-лучи могут нанести дополнительный вред организму. При отсутствии прямых противопоказаний риски навредить здоровью сведены к минимуму. Это обусловлено тем, что вредоносное излучение в современных аппаратах генерируется в значительно меньших объемах, чем, например, при обычном рентгене. Даже если аппаратная диагностика проводится неоднократно, это не несет в себе существенной опасности.

Противопоказания к КТ

Прямым запретом Х-лучевой скрининг является для женщин, находящихся на любом сроке беременности. Так как внутриутробный плод находится в состоянии постоянного роста, его ткани подвержены негативному внешнему влиянию, которые необходимо свести к минимуму или исключить совсем. Ионизирующее излучение оказывает агрессивное влияние на патологический рост еще не сформировавшихся структур, поэтому по естественным причинам скрингирование таким способом исключено.

В некоторых случаях под запрет попадает и КТ с контрастом. Так как усиливающее вещество вводится в кровь, оно попадает во все внутренние структуры. Женщина, которая кормит ребенка грудью, рискует привести организм малыша к отравлению, если не прекратить лактацию минимум на 48 часов после процедуры с контрастированием. По этой же причине запрещено проведение КТ детям малолетнего возраста.

Окрашивающие препараты запрещены больным, которые обладают хроническими заболеваниями мочевыделительной системы. При сниженной функциональности почек есть большая вероятность задержки контраста в тканях организма, что неминуемо ведет к последующей интоксикации и обострению уже имеющихся патологий.

Зачем нужен контраст

При повреждении твердых суставных тканей дополнительное усиление, как правило, не применяется. Однако, если есть подозрение на нарушение целостности крупных артерий или сосудов после травмы, обязательно использование контрастирования. Красящие составы вводятся внутривенно и проникают во все мягкие ткани и образования организма. Наиболее отчетливо на снимках становится видна сосудистая сеть. Это позволяет точно определить места кровоизлияний, патологические процессы воспалительного характера и опухолевые новообразования, так как они всегда мощно оснащены кровоснабжением.

При отсутствии хронических болезней и индивидуальной непереносимости к компонентам растворов, использование контрастов безопасно. Препараты полностью проходят период абсорбции и выводятся из тела в течение 48 часов.

Как проходит процедура КТ

КТ локтевого сустава проводится по стандартному сценарию. Больной располагается на специальном столе, который задвигается в аппаратную установку. Производится сканирование исследуемого участка, во время которого необходимо находиться в неподвижности. Медицинские работники будут наблюдать за процессом из смежной комнаты, отделенной стеклянной перегородкой. Говорить со специалистами во время обследования можно по громкой связи. Болезненных ощущений во время процедуры пациенту не причиняется.

Какое оборудование и есть ли ограничения

Скрининг лучше проводить на установках нового поколения, которые являются мультиспиральными. Это позволяет сократить время сеанса и снизить общую лучевую нагрузку. В качестве ограничения может выступить только сильное ожирение, так как производители выпускают машины, способные принять клиента весом до 100-200 кг.

Пациентов заботит и то, как подготовиться к КТ локтевого сустава. Если процедура планируется без контрастирования, то подготовительных мер не требуется. Во втором случае нужно просто прийти на скрининг натощак. Заранее подготовьте документы, которые имеют отношение к болезни. Они понадобятся как при регистрации, так и для предварительного изучения врачом – рентгенологом.

Что я получу после КТ, куда идти с результатами

Итогами исследования выступают предварительное заключение врача – диагноста и полученные во время скрининга снимки. Пациент получает их в распечатанном или электронном виде. С вышеперечисленным пакетом документов необходимо отправиться к лечащему доктору.

Если Вы проходили КТ локтевого сустава по собственной инициативе и не знаете, к кому обратиться далее, посоветуйтесь со специалистом, проводившим Ваше обследование.

Можно ли делать КТ детям

Чтобы не подвергать маленьких пациентов лучевой нагрузке, лучше обратить свой взгляд на другие методы диагностирования, например МРТ. Ионизирующее излучение считается относительно безвредным для детей с четырнадцати лет.

Можно ли делать КТ беременным

Данный период является одним из немногочисленных, но самых важных противопоказаний. Проходить сканирование во время беременности категорически нельзя.

Литература по теме:

1. Бабовников, А.В. Оперативное лечение переломов костей, образующих локтевой сустав. - Хирург, 2008.
2. Неверов, В.А. Возможности эндовидеохирургии в лечении повреждений и заболеваний локтевого сустава. - Травматология и ортопедия России, 2006.
3. Жабин, Г.И. Замещение головки лучевой кости биполярным эндопротезом. - Травматология и ортопедия России, 2011.