Особенности и этапы проведения КТ малого таза

В нижней части живота расположено большое число мягкотканных структур и органов. Малый таз традиционно исследуется ультразвуковыми и рентгенографическими способами диагностики, но в некоторых ситуациях поставить точный диагноз можно только посредством КТ малого таза. Технология лучевого скрининга помогает прицельно изучить как костные структуры, так и мягкие ткани, сосуды, нервные каналы, мышечные волокна, слизистые оболочки. Диагностика дает послойные детальные картинки матки с придатками, фаллопиевых труб, мочевого пузыря, прямой кишки. Многим женщинам именно КТ реально помогли выявить начавшиеся изменения в органах таза. Ранняя диагностика даже самого серьезного заболевания дает шанс побороть его, подарив женщине долгую и счастливую жизнь.

Описание процедуры КТ малого таза

Скрининг проводится для послойного изучения необходимой области при помощи рентгеновских лучей. Несмотря на применение ионизирующего поля, не стоит опасаться большой лучевой нагрузки, так как радиационное воздействие сведено до минимальных значений. Для относительно здорового человека безопасным количеством процедур в год является 2 сеанса компьютерной томографии. В отдельных случаях исследование может проводиться чаще, если на это даст разрешение лечащий специалист.

Сканирование прописывается в следующих случаях:

• перенесенная травма живота или нижней части спины;
• часто возникающие по неизвестным причинам боли;
• хронический или острый воспалительный процесс;
• растущие кистозные капсулы;
• признаки бесплодия;
• подозрения на развитие опухолевых образований.

Рассмотреть альтернативные варианты диагностики следует, если пациент весит более 120-130 кг. Стандартные МР-установки не предназначены для приема тучных людей. Также отказаться от обследования лучевым способом нужно в период беременности, грудного вскармливания и в детском возрасте (до 14 лет). Если планируется контрастное изучение органов малого таза, необходимо удостовериться, что у пациента нет тяжелых почечных, печеночных, сердечных или эндокринных заболеваний, в том числе диабетического синдрома.

Что показывает компьютерная томография

Благодаря высокому разрешению сканов и углу обозрения в 360 градусов, на срезах с минимальным отступом друг от друга можно рассмотреть любое микроскопическое изменение в тканях. Обнаруживаются очаги воспаления и онкологические зоны на самых ранних стадиях зарождения. Фиксируются урологические, сосудистые, гинекологические патологии. Врач-диагност получает возможность выяснить точное расположение аномалии, провести измерительные манипуляции, оценить рельефность и плотность тканей органов малого таза. На фотоизображениях в деталях просматривается матка, мочевой пузырь, придатки, предстательная железа, мочеточники и прямая кишка.

Результаты сканирования мужчин

В ходе исследования у мужчин выявляются следующие аномалии в области малого таза:

• острые и хронические воспалительные процессы, источник инфекции;
• анатомическое строение внутренних структур;
• выявление первопричины болевого синдрома;
• опухолевые образования различной природы, включая как доброкачественные, так и злокачественные;
• оценка функциональности и состояния прямой кишки, соседних мягких тканей и мышечных волокон.

Одной из наиболее распространенных причин проведения скрининга является обнаружение заболеваний предстательной железы и разработка плана лечения.

Обследование женщины

Сканирование внутренних структур малого таза предоставляет следующую клиническую информацию:

• изучение структуры и функции мочевого пузыря, сосудистой системы и костных структур;
• выявление воспалительных процессов в тканях;
• определение источников хронической боли и инфекционных очагов;
• выявление причин бесплодия и нарушений в менструальном цикле;
• поиск первичных опухолей в матке и яичниках при наличии метастазов в соседних областях;
• оценка последствий после травм и обнаружение внутренних кровотечений.

Перед проведением хирургической операции в области урологии или гинекологии необходимо провести аппаратную диагностику. Это позволяет предотвратить возможные ошибки врачей и обеспечить эффективное лечение обнаруженного заболевания.

Подготовка и этапы компьютерной томографии

Поскольку внутренние структуры нижней части живота перекрывают друг друга, а некоторые элементы скрыты за петлями кишечника, необходимо заранее подготовиться к проведению исследования. Для этого за два дня до процедуры необходимо соблюдать диету, исключающую продукты, которые могут вызвать повышенное газообразование. За 8 часов до скрининга следует полностью отказаться от пищи. У женщин процедура проводится только в период с 7-го по 12-й день менструального цикла, поэтому необходимо заранее выбрать дату для записи.

Во время процедуры диагностики рекомендуется надеть свободную одежду, а за час до начала компьютерной томографии выпить два литра воды. Также необходимо убедиться, что на теле отсутствуют металлические предметы. После получения подробных инструкций и подготовки клиента, его проводят в помещение с томографом и укладывают на его выдвижную часть. При необходимости может быть введен контраст внутривенно.

Во время съемки изучаемой области необходимо оставаться неподвижным. Важно внимательно слушать и выполнять просьбы медицинского персонала. После завершения сканирования потребуется примерно один час для подготовки итогового заключения, которое будет выдано клиенту в распечатанном или цифровом виде (на электронном носителе).

Литература по теме:

1. Дятлов М.М. Лучевая диагностика повреждений тазового кольца в остром периоде травмы // Вестн. рентгенологии и радиологии. 2000.
2. Берджесс А.Р. Разрыв тазового кольца: эффективная система классификации и протокол лечения // J. Trauma. 1990.
3. Котляров П.М. Методики КТ-исследова-ний малого таза в клинической практике: метод. реко-мендации. М., 2000.