Особенности и этапы проведения КТ селезенки

Селезенка – один из самых загадочных органов человеческого тела. Он не несет жизненно важных функций, но выступает в роли своеобразного фильтра. Благодаря тесному сплетению кровеносной и лимфатической сети внутри селезенки происходит насыщение крови лейкоцитами, ее очистка от токсинов, отмерших эритроцитов и инфекций. Даже небольшие нарушения в этом органе чреваты серьезными последствиями для здоровья. Выявить патологии и получить полные данные о состоянии лимфоидного органа помогает КТ селезенки. Узнать о процедуре подробнее и найти клиники с этой услугой можно через наш бесплатный сервис.

Когда нужно пройти КТ селезенки?

Главное показание к сканированию на компьютерном томографе – недостаток информации от первичных, скрининговых методов диагностики (рентгенографии, УЗИ, лабораторной аналитики). Если по результатам прошлых исследований невозможно определить источник болезни, степень распространения аномалии, врач выписывает направление на КТ селезенки. Поводом к этому служат следующие показания:

• острые боли в левом подреберье после травмы живота;
• признаки воспаления или инфаркта органа;
• пальпируемое увеличение в размерах;
• врожденные изменения в строении;
• хроническая анемия, не объяснимая другими причинами;
• обнаруженные заболевания крови.

Если пациента готовят к плановой или экстренной операции, в качестве идеального метода скорой диагностики подходит КТ селезенки. На сканирование достаточно несколько минут, при этом чувствительность сенсоров томографа к движениям не столь высока, как на МРТ. Даже при сильном болевом синдроме можно провести экстренную томографию и получить нужную информацию.

Что можно увидеть на снимках?

Компьютерные сканы селезенки представляют собой черно-белые послойные изображения конкретного участка органа. Несмотря на монохромность снимков, на них видны все основные элементы:

• строма;
• паренхима (пульпа);
• лимфатические узлы;
• пульпарные тяжи;
• синусы красной пульпы.

При максимальном приближении четко различима структура разных тканей, переход от одного элемента к другому. Даже небольшие изменения в плотности, строении фиксируются компьютерной программой. На них позже обращают внимание рентгенологи, сопоставляют с нормой. Благодаря двойному акценту удается за одну процедуру выявить места механического повреждения, кисты и крупные опухоли, отложения кальциевых солей, источники внутрибрюшного кровоизлияния, увеличение органа или его деформацию.

Как подготовиться к КТ селезенки?

Селезенка находится над желудком и кишечными петлями, поэтому не перекрываются ими на снимках. Тем не менее врачи рекомендуют выдержать двухдневную разгрузочную диету, которая помогает «успокоить» кишечник, очистить его. В это время желательно отказаться от тяжелых для переваривания продуктов, воздержаться от еды, повышающей газообразование. Искусственно очищать ЖКТ при помощи клизмы не обязательно, но лучше сходить в туалет с утра перед процедурой.

В остальном, подготовка мало отличается от стандартных рекомендаций к компьютерной томографии. Пациенту нужно:

• собрать документ по заболеванию, принести в клинику выписку из истории болезни, результаты других скринингов;
• надеть или взять с собой удобные вещи (спортивный костюм или одноразовый больничный халат);
• проверить, нет ли в области живота или груди металлических украшений, застежек, вставок на белье, забытой мелочи в кармане;
• женщинам сделать экспресс-тест на беременность, которая является одним из главных противопоказаний к процедуре;
• посоветоваться с врачом, если недавно были проведены другие рентгеновские исследования.

Для регистрации в клинике или заключения договора на услугу потребуется направление от врача и документ, удостоверяющий личность. Отправляясь на КТ селезенки, проверьте, все ли бумаги есть в наличии.

Какие есть противопоказания?

Отказаться от сканирования лимфоидного органа на компьютерном томографе придется в следующих клинических случаях:

• вынашивание плода на любом сроке беременности;
• малолетний возраст до окончания полового созревания;
• критическое состояние больного, требующее реанимации;
• недавно проведенная лучевая терапия.

В остальных ситуациях КТ селезенки абсолютно безопасна, если врач не нашел персональных ограничений. Когда пройти компьютерное сканирование нельзя, специалисты подбирают индивидуальную диагностическую программу. Она может быть основана на УЗИ или МРТ селезенки.

Как часто проводят процедуру?

КТ лимфоидного органа назначают как для диагностики, так и контроля уже известного заболевания, а также в качестве оценки качества ранее проведенного лечения. Частота обращения к методу зависит от конкретного диагноза, состава анамнеза, показателей иммунитета. Безопасным периодом для большинства пациентов называют 6-12 месяцев между процедурами, но его можно сократить, до 2 месяцев, если ведут наблюдение за онкологией, скоростью регенерации после операции. При жизнеугрожающих состояниях КТ селезенки повторяют до 1 раза в 2 недели или чаще, если так решит лечащий врач.

Как проходит процедура?

Аппаратное исследование проводят в несколько этапов:

1. Пациента готовят к КТ селезенки. На этой стадии нужно проконсультироваться со специалистами, исключить индивидуальные противопоказания, получить направление и подготовиться к сеансу.
2. В день обследования – регистрация в клинике, инструктаж, посещение кабинета томографии.
3. В помещении с оборудованием лаборант помогает расположиться на выдвижном столе, фиксирует в неподвижной позе, оставляет пациента в зоне направленного ионизирующего поля.
4. Кушетка с человеком перемещается внутри кольцевой части аппарата, который считывает данные и отправляет их на компьютер.
5. В завершении процедуры больному помогают подняться и отпускают по оставшимся делам.
6. Дежурные рентгенологи изучают цифровые изображения, делают к ним описание, отдают полученные результаты пациенту.

Скорость интерпретации снимков и подготовки документов зависит от загруженности клиники. Она колеблется от 30 минут до 24 часов. Точное время, когда можно приехать за печатными сканами и протоколом, подскажут в регистратуре клиники. Другой вариант – оставить контакты и адрес электронной почты в медцентре, чтобы по готовности результаты были направлены в цифровом виде.

Есть ли побочные эффекты от КТ селезенки?

За многолетний опыт использования технологии не было выявлено критических осложнений, связанных с компьютерной томографией. Современные аппараты КТ работают на сниженном ионизирующем излучении, производят сканы за несколько минут. Это помогает избежать высокой лучевой нагрузки. Побочные эффекты вероятны только при несоблюдении правил безопасности, чрезмерно частом применении метода, особенно во время беременности или в детском возрасте.

Ионизирующее поле плохо влияет на быстро растущие ткани, постоянно делящиеся клетки. При сниженном иммунитете это может вызвать сбои в клеточном обновлении, спровоцировать рост новообразований. Если придерживаться норм разрешенной рентгеновской нагрузки, подобные осложнения маловероятны.

Литература по теме:

1. Барта И. Селезенка. Анатомия, физиология, патология и клиника. - Издательство АН Венгрии, 1976.
2. Комбинированное лечение гигантской кистозной лимфангиомы селезенки / А.Н. Смирнов, А.Ф. Дронов, А.Г. Маннанов [и др.] // Детская хирургия. – 2011.
3. Эхографическая диагностика повреждений селезенки / Под ред. В.В. Подкаменева, К.А. Апарцина, Е.Г. Григорьева. – Новосибирск: Наука, 2014.