Особенности и этапы проведения КТ-виртуальной колоноскопии

В ситуации, когда традиционные методы диагностирования бессильны или определяю только косвенные признаки заболевания, необходима точная картина состояния органа. На помощь медикам приходят современные способы исследования, которые способны не только «показать», какие процессы происходят во внутренних тканях и полостях тела, но и предугадать предрасположенность к заболеванию. Одним из таких медицинских мероприятий является томография с помощью компьютерного оборудования.

Что покажет КТ виртуальная колоноскопия

При необходимости получения общей картины состояния толстого кишечника компьютерная диагностика подходит как нельзя лучше. Это обусловлено тем, что на получаемых изображениях хорошо различимы такие показатели, как: диаметр, толщина среза стенки кишки, состояние слизистой и рельефности ее поверхности. Применяют описанный способ для обнаружения очагов воспаления, участки с язвенным поражением оболочки и локализацию внутренних новообразований разной этиологии.

Если сравнивать КТ кишечника с иными методами изучения ЖКТ, то самым распространенным из них считается эндоскопия. Данная методология диагностирования довольно эффективна, так как при визуальном рассмотрении кишечника можно увидеть цвет слизистой, мельчайшие образования и инструментально взять живую ткань на анализ.

Однако, эндоскопия, в отличие от томографии, не может показать орган целиком, создать трехмерное изображение. В ситуациях, когда заболевание уже известно, но необходимо визуальное подтверждение, травмирующая процедура эндоскопии не обязательна. Достаточно дистанционно и безболезненно пройти обследование КТ. Если же нужно взять частичку опухоли на биопсию, то без эндоскопии не обойтись.

Прежде, чем назначить компьютерную диагностику, врач может направить на предварительную рентгенографию органов брюшной полости, чтобы знать примерное местоположение аномалии.

Немаловажным преимуществом томографии является то, что она не противопоказана пациентам, находящимся в слабом состоянии. Так как инструментального проникновения внутрь тела не предполагается, то и дополнительного травмирования и болезненных ощущений человек не испытывает.

Зачем делать КТ виртуальную колоноскопию

Специалист направит на обследование в следующих случаях:

• подозрение на возникновение онкологического процесса внутри кишечника, а также образований доброкачественной природы;
• сильные воспалительные процессы, протекающие в слизистой;
• нарушение целостности оболочки, поиск источника внутреннего кровотечения.

Безопасна ли процедура виртуальной колоноскопии

Основные опасения некоторых пациентов связаны с тем, что при сканировании применяются рентгеновские лучи, что создает дополнительную нагрузку на ослабленный болезнью организм. В защиту скрининга можно сказать, что современные аппаратные установки генерируют гораздо меньше ионизирующего излучения, чем, например, традиционная рентгенография. Риск получить высокую излучаемую дозу сведен к минимальным значениям, что делает способ практически безопасным.

Противопоказания к виртуальной колоноскопии

Абсолютный запрет на проведение сканирования с использованием Х-излучения распространяется на женщин, находящихся в положении на любом сроке. Так как плод находится в состоянии активного роста, излучающее воздействие может нанести существенный вред, приводящий к развитию патологий.

При сильном болезненном состоянии диагностику так же стоит отложить, так как болевой синдром может помешать больному сохранять спокойное неподвижное положение, которое является залогом получения качественных снимков. В экстренной ситуации врач может ввести обезболивающее или провести обследование под общим наркозом.

Зачем нужен контраст

В ряде ситуаций может понадобиться КТ виртуальная колоноскопия с контрастом. В отличие от исследования других органов, окрашивающее вещество вводится не в кровоток, а непосредственно в прямую кишку человека. Это позволяет получить наиболее четкие изображения всего изучаемого участка.

При КТ виртуальной колоноскопии контраст вводится при помощи клизмы за некоторое время до начала сканирования. Наиболее четкие снимки все же получаются при закачке воздуха в кишечник. Это позволяет максимально расправить ткани органа и рассмотреть рельефность внутренней поверхности. Не стоит пугаться внезапных позывов сходить в туалет во время подготовительных мероприятий, по мере заполнения кишки воздухом это желание пройдет. Стоит просто расслабить мышцы живота и находиться в спокойном положении.

В зависимости от наличия дополнительных медицинских мер, таких как контрастирование, цена на виртуальную колоноскопию в СПб будет увеличена на стоимость препарата, количество которого напрямую зависит от весовой категории человека.

Как проходит процедура КТ

Скрининг проводится в положении лежа. Сначала делаются снимки исследуемой зоны, лежа на спине. Через некоторый промежуток времени сотрудник попросит Вас перевернуться на живот и продолжит диагностирование.

Во время сеанса с Вами будет поддерживаться непрерывная голосовая связь. В определенные моменты диагностики дежурный врач может попросить больного о задержке дыхания, внимательно прислушивайтесь к инструкциям. При возникновении жалоб или неприятных ощущений, сообщите об этом сотруднику.

Какое оборудование и есть ли ограничения

Самые новейшие установки для сканирования используют несколько рядов сенсоров, которые вращаются вокруг пациента и производят замеры для двух или более снимков за короткий промежуток времени. Такие аппараты называются мультиспиральными. Более ранние модели производят только по одному срезу за «шаг». На качестве изображений это мало сказывается, но длительность сеанса при мультисканировании значительно сокращается.

В качестве ограничения на применение аппаратной диагностики выступает только весовая категория человека, так как производители выпускаю машины, способные поместить пациента весом до 100-200 килограмм.

Как подготовиться к виртуальной колоноскопии, что взять с собой

Во время прохождения обследования ЖК тракт должен быть абсолютно чист. Для того, чтобы подготовиться к медицинскому мероприятию, за пару дней до сеанса следует придерживаться строгих диетических мер. Любые продукты, которые приводят к увеличению количества газов в ЖКТ, следует исключить: сырые фрукты и овощи, молочная продукция, газированные напитки, сладости и кондитерские изделия, мучное, бобовые культуры, грибы.

В этот же период необходимо пропить курс препаратов, снижающих метеоризм. Накануне обследования проводится очистка кишечника при помощи клизм. На процедуру следует прийти натощак. Заранее подготовьте все документы, которые имеют прямое или косвенное отношение к болезни, их нужно принести на регистрацию.

Что я получу после КТ, куда идти с результатами

По завершении диагностирования клиенту выдается пакет документов, включающих произведенные аппаратом снимки и заключение специалиста – рентгенолога. Снимки можно распечатать, а можно попросить перенести результаты скрининга на съемный носитель.

С полученным пакетом пациент направляется к своему лечащему доктору. Если сканирование проводилось по собственной инициативе, обратитесь к специалисту диагностического центра.

Можно ли делать КТ виртуальную колоноскопию детям

Так как при исследовании применяется агрессивное ионизирующее облучение, подвергать растущий детский организм лучевой нагрузке рискованно. Без противопоказаний скрининг проводится детям с четырнадцати лет.

Можно ли делать КТ виртуальную колоноскопию беременным

Как уже было отмечено выше, для женщин на любом сроке беременности процедура полностью запрещена.

Литература по теме:

1. Тарасенко Т.Д. Возможности мультиспиральной компьютерной томографической колонографии (виртуальной колоноскопии) в диагностике новообразований толстой кишки // Вестн. Рос. гос. мед. ун-та. 2009.
2. Хомутова Е.Ю. Мультиспиральная компьютерная виртуальная колоноскопия в диагностике патологии толстой кишки (обзор литературы) // Мед. визуализация. 2008.
3. Флетчер Р. Х. Усиление скрининга колоректального рака // Новая англ. Дж. Мед. 2008.