Когда нужно сделать МРТ коленного сустава

Опорно-двигательный аппарат часто исследуют рентгеновскими методами, но при диагностике суставов они малоэффективны. Технологией выбора служит МРТ коленного сустава, которая помогает оценить не только состояние костей, но и сопредельных мягких тканей, сосудов, нервов, сухожилий. Процедура распространена и доступна, поэтому пройти магнитно-резонансное сканирование колена можно практически в любом диагностическом центре МРТ.

Суть технологии

Магнитно-резонансное оборудование при подключении к сети производит мощное магнитное поле, которое вызывает вибрацию атомов водорода в живых тканях. Чем рыхлее их структура, тем сильнее сигнал. Вопреки распространенному представлению, кости в составе коленного сустава занимают небольшой процент. Анатомия колена достаточно сложна, большая часть элементов состоит из мягких тканей:

• суставной хрящ;
• латеральный и медиальный мениск;
• передняя, задняя крестообразная связка;
• внутренняя, наружная боковая связка;
• синовиальная сумка.

Когда изучаемый участок попадает в поле действия томографа, сенсоры улавливают сигналы от тканей и передают их на компьютер. Специальная программа обрабатывает данные и преобразует их в четкие монохромные изображения. Сканировать область колена можно под разными углами, но чаще всего сканы делают в поперечной проекции. Это позволяет изучить каждый срез без наслоения соседствующих друг другу структур.

Что видно на снимках МРТ коленного сустава

Метод предполагает сканирование нижней части бедренной кости, надколенника, сустава и верхнего отдела берцовой кости. В поле зрения попадают сопредельные мышцы, мениск, хрящи, сухожилия и связки, а также полости, заполненные синовиальной жидкостью. Несмотря на монохромный спектр снимков, разные по плотности ткани изображены своим оттенком серого. Компьютерная программа различает более 500 цветов в черно-белой гамме, фиксирует даже небольшие отклонения от нормы.

На сканах коленного сустава отчетливо видны следующие изменения:

• повреждение мениска;
• дистрофия хряща;
• остеомиелит, костный некроз;
• асептические воспаление, бурситы, синовиты;
• разрывы крестообразных связок;
• растяжения;
• врожденные нарушения анатомии колена;
• разнокачественные новообразования.

Чаще всего пациенты обращаются к магнитно-резонансной томографии колена по поводу хронических воспалений, осложнений после серьезных травм, истончения хрящевой ткани из-за больших нагрузок на ноги.

Когда проводят МРТ колена

Для исследования есть масса показаний, основным из которых является недостаток информации от других диагностических процедур. Магнитно-резонансную томографию не проводят по любому случаю в связи с ее дороговизной, но если есть веские причины и прямое направление врача, отказываться от процедуры не стоит. Поводом для похода на томографию коленного сустава служат следующие ситуации:

• устойчивые боли в колене;
• отечность, гипертермия, покраснение кожи на сгибе нижней конечности;
• увеличение размеров сустава;
• снижение подвижности, скованность;
• посторонние звуки во время движения (щелчки, хруст);
• ощущение перетекания жидкости в суставной полости;
• новообразования в виде шишек и узлов;
• переломы, вывихи и ушибы в области колена.

Также пройти сканирование нужно перед операцией. Это поможет врачам уточнить анатомические особенности пациента, оценить объем предстоящей работы, дать прогноз на последующее восстановление. После хирургического лечения делают повторную диагностику для проверки эффективности лечения.

Какое оборудование лучше использовать

Для проведения профилактических и контрольных исследований можно использовать низкопольное оборудование с мощностью до 1 Тесла. В этом случае будет достаточно общих данных для оценки хода заболевания или процесса регенерации тканей после лечения. Однако, если требуется провести точное сканирование с высокой детализацией мелких элементов, обнаружить сложную патологию, скрытые очаги болезни или дифференцировать опухоль, необходимо обратиться к высокомощным томографам экспертного класса с мощностью от 1,5 Тесла и выше.

Продолжительность МРТ колена

Основным преимуществом данной технологии является обеспечение безопасности для пациента. Процедура обследования занимает небольшое количество времени, в среднем от 15 до 30 минут, в зависимости от режима проведения томографии. Время ожидания результатов зависит от сложности клинического случая, загруженности диагностов, которые делают описание снимков. Обычно документы с результатами готовы к выдаче уже через 30-60 минут.

Альтернативные способы

Если у больного обнаружены противопоказания к МРТ коленного сустава, подбираются иные способы исследования, соответствующие предполагаемому диагнозу:

• традиционная рентгенография;
• компьютерное сканирование;
• УЗИ;
• артроскопия;
• артрография.

Перечисленные методы способны выявить только явные нарушения. Для обнаружения микроскопических патологий суставной области, опухолевые или воспалительные процессы можно только посредством магнитно-резонансного скрининга.

Подготовка и этапы МРТ коленного сустава

Длительных подготовки перед сеансом не требуется. Диета также не предусмотрена. Единственной рекомендацией для МРТ колена с усиливающим контрастом является пустой желудок на момент обследования. Для этого необходимо отказаться от еды за 5-6 часов до начала сканирования.

По приходу в диагностический центр нужно переодеться в удобную одежду, не содержащую металлических вставок. Все электронные гаджеты, часы, цепочки, пирсинг, серьги также нужно оставить дома или оставить на хранение в клинике. Перед процедурой с пациентом проводится инструктаж, но если он ощущает беспокойство или страх, нужно заранее принять легкое успокоительное средство.

МРТ коленного сустава с контрастом

При некоторых патологиях необходимо усиленное сканирование, в процессе которого применяется специальное контрастное средство, вводимое внутривенно. Оно равномерно распространяется по телу и «подсвечивает» локальные очаги с воспалением, опухолевые образования, кровеносную, нервную сеть в процессе МРТ коленного сустава. Стоимость будет выше, если использовать окрашивающее вещество. Его объем рассчитывается в персональном порядке, исходя из веса человека.

От чего зависит стоимость процедуры

На доступность томографического исследования влияет несколько факторов, которые нужно учитывать при выборе диагностического учреждения:

1. Технические характеристики оборудования. Маломощные установки с частотой до 0,3 Тесла не могут выдать сканы высокого разрешения, но часто применяются для подтверждения уже подразумеваемого диагноза. Для поиска первопричины болезни лучше пользоваться установками экспертного класса с частотой от 1,5 Тесла для изучения коленного сустава. Стоимость МРТ также будет выше.
2. Время суток. В большинстве круглосуточных клиник ночные процедуры проводятся дешевле.
3. Срочность. Экстренные приемы проводятся без записи, поэтому стоят больше.
4. Проверка обеих конечностей.

Найти ближайшую клинику, записаться на скрининг можно на нашем сервисе. Выбирайте услугу, сравнивайте предложения, цены, читайте комментарии, записывайтесь на прием. Номер консультационной службы указан на каждой странице портала. При бронировании времени через сайт предоставляются специальные скидки на все виды томографии.

Литература по теме:

1. Зайцева Е.М. Магнитно-резонансная томография при остеоартрозе. Научно-практическая ревматология. - 2006.
2. Руве П.А. Может ли МРТ эффективно заменить диагностическую артроскопию? - Радиология. - 1992.
3. Берквист Т. Х. МРТ опорно-двигательного аппарата. 6-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2013.