Особенности проведения МРТ локтевого сустава

Магнитно-резонансное исследование локтевого сустава причислено к категории неинвазивных и высокоинформативных методов диагностики. Принцип действия томографа построен на генерировании радиоволн и магнитного поля, которые позволяют создать трехмерные серии изображений. На них отображаются кости и мягкотканные структуры. МРТ локтевого сустава подходит для профилактического обследования, а также для планирования операции, мониторинга развития поражения и контроля восстановления пациента после хирургических процедур.

Какие поражения визуализирует МРТ локтевого сустава?

Перечень отклонений, которые показывает томография без использования дополнительных диагностических приемов, обширен. С помощью МР-исследования врачи находят:

• патологии развития врожденного типа;
• травматические повреждения суставов и их последствия;
• дегенеративные и дистрофические отклонения, артрозы;
• воспалительные нарушения, в частности артриты, бурситы, синовиты;
• опухоли разного характера;
• абсцессы;
• повреждения нервов;
• некроз асептического плана;
• эпикондилит медиального и латерального вида.

В каких случаях можно получить направление на МРТ локтя?

Диагностическая манипуляция широко используется в медицине, ведь ее результаты высокоточные, а полученные снимки помогают изучать патологии во всей структуре локтевого сустава. Основными показаниями для прохождения исследования называют:

• регулярный болевой синдром, который плохо или совсем не поддается консервативным приемам лечения;
• тяжелые воспалительные поражения, куда вовлекаются рядом прилегающие мягкие структуры;
• вероятность развития опухолей разного генеза;
• проблемы со сгибанием/разгибанием локтя;
• нейропатию локтевого нерва;
• выявленные ранее аномальные изменения с помощью рентгенографии.

Дополнительно сделать МР-сканирование назначают при подготовке к хирургическим процедурам, а также после их завершения для проверки действенности проведенного лечения выявленных отклонений.

Кому нельзя пройти МРТ локтевого сустава?

Электромагнитное исследование, так же как и другие методы диагностики, имеет свои ограничения. Среди противопоказаний стоит отметить:

• наличие у пациента имплантированных металлических устройств;
• наличие несъемных электронных устройств;
• нарушение работы почек и печени;
• беременность в первом триместре.

При назначении томографии с применением контрастного вещества возникают дополнительные ограничения. Пациенты, у которых есть аллергия на компонент красителя, не могут пройти сканирование с использованием усилителя.

Особенности подготовки к томографии

В медицинском учреждении пациенту необходимо надеть одежду без металлических деталей или запросить одноразовый медицинский халат для процедуры. Перед началом сеанса рекомендуется воздержаться от пищи в течение 4-6 часов, особенно если планируется сканирование с контрастным веществом. Если у пациента есть психические расстройства, рекомендуется принять успокоительное средство и пройти тестовое обследование для приспособления к процедуре.

Альтернативные методы

В случае компьютерной томографии (КТ) или рентгенографии, явные признаки воспаления или повреждения сустава будут видны почти так же ясно, как при магнитно-резонансной томографии (МРТ). В большинстве случаев МРТ является более надежным и точным методом, чем другие, однако в диагностике околосуставных переломов рентгенологические методы имеют такую же ценность. Другие методы диагностики включают ультразвуковое исследование (УЗИ) и эндоскопическую методику - артроскопию.

Как делают МРТ локтевого сустава

Перед началом процедуры необходимо избавиться от всех металлических предметов, находящихся на вас.

Исследование проводится в положении лежа, при этом руки, грудь и голова пациента фиксируются. Стол двигается внутрь кольцевой части аппарата таким образом, чтобы суставы находились внутри томографа. Руки пациента должны быть прижаты к телу с ладонями вверх. Во время процедуры кольцо будет вращаться вокруг области исследования.

Во время сканирования устройство издает звук, поэтому, если хотите, вы можете использовать наушники для защиты от шума во время процедуры обследования.

Для того чтобы получить четкие изображения во время всего процесса МРТ, необходимо сохранять полное отсутствие движения.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) не вызывает неприятных ощущений, но если вам будет удобнее, вы можете пройти обследование в присутствии близкого человека.

Подготовка к МРТ локтевого сустава

Процедуру можно провести без предварительной подготовки. Пациенту не нужно менять свой обычный образ жизни, соблюдать диету или прекращать прием лекарств. Если требуется процедура, пациенту необходимо предоставить направление врача, выписку из амбулаторной карты, снимки предыдущих обследований или другие документы, связанные с заболеванием. В нашем центре также можно выполнить МРТ локтевого сустава без направления.

Контрастное усиление

При проведении МРТ исследования локтевого сустава возможно использование контрастирования. Для этого контрастное вещество вводится внутривенно. В нашей клинике предпочтительно применять препараты на основе гадолиния, такие как "Омнискан" и "Магневист". Эти препараты имеют низкую токсичность, редко вызывают аллергические реакции и быстро выводятся из организма. Контрастное вещество проходит по сосудам и накапливается в тканях, что позволяет достичь более четкой визуализации.

Литература по теме:

1. Гиршин, С.Г. Повреждения и заболевания мышц, сухожилий и связок. – М.: ИПК Дом книги, 2013.
2. Горня, Ф.И. Повреждения локтевого сустава. – Кишинев, 1991.
3. Труфанов, Г. Е. МРТ. Суставы верхней конечности. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
4. Магнитно-резонансная томография. Справочник, Уэстбрук К., Бином. Лаборатория знаний, 2011.