МРТ лучезапястного сустава: возможности диагностики

Лучезапястный сустав выполняет важную функцию в повседневной жизни каждого человека. При развитии в нем отклонений появляется множество негативных симптомов, которые мешают выполнять различные действия. МРТ лучезапястного сустава направлено на максимально точное определение источника болезненных ощущений, онемения и прочих нарушений в верхних конечностях. При проведении томографии не применяется лучевая нагрузка, что делает процедуру безвредной.

Когда стоит сделать МРТ лучезапястного сустава

Получить направление на диагностику руки можно при:

• болезненности и отеках;
• артрите различного происхождения;
• артрозах;
• синовитах;
• воспалительных поражениях околосуставных отделов;
• теносиновитах сухожилий, затрагивающих кисть и предплечье;
• травмированиях;
• нестабильности суставов кисти;
• невритах локтевого и срединного нерва;
• новообразованиях в костях, которые формируют кистевой сустав и окружающих тканях;
• кровоизлияниях, гемартрозах;
• гипоплазиях или аплазиях некоторых костных структур.

Процедуру на электромагнитном оборудовании проводят при врожденных патологиях суставов, а также перед операциями для исключения возможных осложнений.

Зачем назначают МРТ лучезапястного сустава

Исследование в нативном режиме направлено на обнаружение таких отклонений:

• поражений связочно-мышечной системы — гигром, флегмон;
• артритов — в отличие от компьютерного сканирования, МР-томография позволяет изучать все анатомические структуры сустава;
• остеомиелитов — обследование особенно актуально для ранней и достоверной диагностики подобных патологий, оценки внутри- и внекостных отклонений;
• туннельного синдрома — болезнь формируется в результате сдавливания срединного нерва костными элементами, сухожилиями или связками;
• опухолевых нарушений — томография дифференцирует степень злокачественности новообразований, устанавливает уровень их распространения и взаимодействия с прилегающими мягкоткаными структурами.

Когда потребуется альтернативный метод диагностики лучезапястного сустава

Исследования на МР-томографе не проводят, если у пациента имеются противопоказания к процедуре. В этот перечень включены:

• дети, не достигшие пятилетнего возраста (сканирование выполняют по острым показаниям в специализированных диагностических центрах с использованием анестезии);
• лица со встроенными в тело электронными приборами для поддержания стабильной жизнедеятельности;
• пациенты с имплантатами из металла;
• люди с ожирением, чья масса тела превышает отметку в 130 кг, а обхват туловища достигает 150 см.

Также скрининг не проводят в первый триместр беременности.

Что нужно знать перед томографией запястья

Особой чертой МР-исследования считается отсутствие подготовки. Процедуру проводят в любое удобное время для пациента, а результаты выдают спустя час после диагностики. Длительность скрининга составляет около 30 минут. На время сеанса пациент должен снять с себя все металлические аксессуары, а также убрать электронные гаджеты и прочие предметы, способные привести к недостоверности результатов.

Перед сканированием рекомендуется заранее оповестить радиолога о наличии клаустрофобии. При необходимости врач назначает прием седативных препаратов. В некоторых клиниках используются томографы открытого типа. Они оптимальны для лиц с боязнью замкнутого пространства и детей. С их помощью диагностика проходит комфортно, а надобность в приеме успокоительных пропадает.

Особенности проведения МРТ руки

Процедура проходит на передвижной кушетке, куда пациент укладывается на спину или живот. Кисть в этот момент должна находиться вдоль туловища или вытягивается вверх. По назначению лечащего врача МР-диагностика проводится с использованием контрастного усилителя на базе гадолиния. Такой режим исследования позволяет улучшить качество снимков и выявить опухоли, которые ранее были незаметны на результатах нативной томографии.

Литература

1. Бургенер Ф.А. Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
2. Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
3. Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика повреждений и заболеваний лучезапястного сустава и запястья. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2014.
4. Berger F.H., et al. MRI of the wrist: indications and diagnostic accuracy. Emergency Radiology. 2020; 27(4): 387-394.
5. Kani K.K., et al. Wrist MRI: current clinical applications. Radiographics. 2021; 41(5): 1390-1401.
6. Murphy C.E., et al. Wrist MRI for trauma: clinical guidelines and diagnostic accuracy. Journal of Emergency Medicine. 2019; 56(6): 645-653.