Преимущества и этапы проведения МРТ мочевого пузыря

Большинство аномальных поражений мочевого пузыря обладают рядом схожих клинических симптомов: боль в нижней части живота, регулярные позывы к мочеиспусканию, рези при выходе урины, наличие кровеносной примеси или белка в моче, приступы недержания и прочее. По этой причине диагностика заболеваний отдела затрудняется. Для максимально точного обследования пациента с подобными симптомами используют МРТ мочевого пузыря. Эта процедура неинвазивна и безвредна, а с ее помощью можно получить высокоинформативные данные о состоянии больного. Результаты скрининга покажут присутствие воспалительных поражений, новообразований разного генеза, инородных объектов и прочих причин неприятных симптомов. В статье рассказываем об особенностях процедуры, показаниях и алгоритме проведения.

Цели МРТ мочевого пузыря

Обычно электромагнитное сканирование не считается первоочередной процедурой при поражениях выбранного отдела. Изначально исследование мочевого пузыря выполняется с помощью более простых и доступных приемов. МР-исследование назначается в ситуациях, которые нуждаются в уточнении:

• при непонятных результатах ультразвукового скрининга;
• несоответствии проявлений характеру найденного заболевания;
• при продолжительном течении патологии;
• дифференциации отклонений и других случаях.

Электромагнитная процедура незаменима при поиске онкопоражений. Благодаря результатам диагностики можно найти опухоли, а также установить их расположение, форму, размеры, степень взаимодействия на рядом прилегающие структуры.

Обследование назначают лицам с ранее поставленным медзаключением, а также для динамического наблюдения за прогрессированием аномалии и действенностью проводимой терапии. Результаты МР-сканирования незаменимы при планировании операции, оценке сведений после ее выполнения, а также раннем выявлении осложнений. Электромагнитная процедура назначается при наличии у пациента противопоказаний к эндоскопии, но по информативности она не заменит цистоскопию, при которой проводится биопсия выявленного поражения. Нативный режим диагностики используется даже для детей и во время беременности.

При каких симптомах назначают МРТ мочевого пузыря мужчинам и женщинам?

Основными показаниями, при которых необходимо пройти электромагнитное сканирование, называют:

• слишком частые позывы к мочеиспусканию, которые вызывают боль;
• присутствие кровянистых выделений в моче;
• постоянное ночное мочеиспускание;
• недержание мочи;
• вероятность формирования онкологического заболевания, а также его контроль;
• высокие температурные показатели;
• болезненные ощущения внизу живота;
• разнообразные аномальные изменения мочи — изменение оттенка, мутность и прочее;
• клинические отклонения в анализах.

Когда МРТ мочевого пузыря заменяют альтернативной процедурой?

Исследование на электромагнитном сканере обладает рядом ограничений:

• возраст пациента от 5 лет, так как в более раннем периоде дети не способны самостоятельно контролировать движения и МРТ мочевого пузыря им выполняют только под наркозом;
• вес исследуемого не должен превышать норму до 120–150 кг — с массой тела больше установленных показателей человек просто не помещается в томограф;
• вынашивание ребенка на I триместре — несмотря на то, что нет ни одного исследования, которое бы доказало пагубное влияние электромагнитного излучения на плод, врачи все-таки советуют выбирать более щадящие виды диагностики при беременности;
• при наличии в теле металлических конструкций или электронных девайсов сканирование не выполняют, так как результаты исследования будут недостоверными, аппаратура может выйти из строя — если в паспорте имплантата есть строчка о совместимости с электромагнитными устройствами, то процедура разрешена.

Относительными ограничениями называют фобию замкнутого пространства, психические расстройства и конвульсии.

Особенности подготовки

Обычно диагностическая манипуляция выполняется в плановом порядке. Поэтому подготовка имеет важное значение, если желаете получить высокоточные и детализированные снимки. Мочевой пузырь плотно прилегает к кишечнику, из-за чего повышенная перистальтика в результате гнилостно-бродильных реакций становится препятствием для четкого отображения информации, она приводит к формированию артефактов на снимках. Для предотвращения этого пациент за 2–3 дня до приема у радиолога переходит на диетический рацион. Особый режим питания подразумевает ограничение по потреблению углеводов и воздержание от продуктов, в которых много клетчатки. Следует отказаться от:

• сладостей;
• сырых овощей с фруктов;
• хлебобулочных изделий;
• орех, семян;
• грибов;
• мяса и рыбы жирных сортов;
• кисломолочных продуктов высокого процента жирности.

Пациенту потребуется отказаться от жирных и острых блюд, фастфуда и полуфабрикатов. Из рациона убирают напитки, которые повышают перистальтику кишечника:

• газировку;
• кисели;
• квас;
• свежевыжатые соки;
• молочные напитки;
• сливки;
• крепкий чай и кофе.

С утра перед процедурой рекомендовано есть рубленные птичьи грудки, крольчатину, слабо концентрированные бульоны, овощи, приготовленные на пару и несладкие компоты. Все блюда в подготовительный период должны быть отварными, тушеными или запеченными.

В клинику нужно прийти после соблюдения 4–6 часов голодания. При проблемах с опорожнением и трудностях с пищеварением врач выписывает спазмолитические средства, адсорбенты, слабительные, а также очистку кишечника с помощью микроклизмы. Диагностика мочевого пузыря проводится при его полной наполненности, так как это помогает расправить все складки и улучшить визуализацию отклонений. Для этого пациенту потребуется за 2 часа до сеанса не посещать уборную и за 40 минут выпить пол литра негазированной воды.

Как делают МРТ мочевого пузыря?

Исследование патологий представленного отдела проводят как на закрытых, так и на открытых томографах. Для получения более точных данных врачи советуют выполнять сканирование на первом варианте оборудования с параметрами от 1,5 Тесла. Приготовьтесь к тому, что в ходе процедуры томограф будет издавать громкие звуки, а также придется продолжительное время лежать неподвижно. Для заглушения шума используют беруши или наушники. Сам процесс электромагнитной диагностики выполняется так:

• размещение пациента на выдвижной койке;
• фиксирование конечностей и головы валиками или ремнями для предотвращения движений;
• погружение в капсулу сканера для МР-исследования выбранного участка тела.

Помните, что при обследовании на вас не должно быть металлических украшений и электроники. Все предметы, способные исказить снимки нужно оставить в камере хранения.

Обычно пациенты с легкостью переносят томографическую проверку на электромагнитном приборе. Но даже при ухудшении самочувствия вы не останетесь одни. На этот случай радиолог вкладывает в руку пациента сигнальную кнопку, при нажатии которой обследование останавливается.

Литература по теме:

1. Лю Дж.Дж. Новые технологии оптической визуализации рака мочевого пузыря: соображения и перспективы. Ж. Урол., 2012.
2. Лиу Л.С. Биомаркеры уротелиального рака для обнаружения и наблюдения. Урология, 2006.
3. Маквикар А.Д. Стадирование рака мочевого пузыря. БЖУ Междунар., 2000.