Содержание
МРТ мошонки — неинвазивное исследование, позволяющее с высокой точностью изучить мягкие структуры объекта интереса. Процедура назначается для подтверждения/опровержения медицинского заключения при признаках, которые указывают на развитие серьезных отклонений в репродуктивном отделе мужчины. В особенности результаты сканирования эффективны при онкопатологиях.
Какие патологии визуализирует МРТ мошонки
В этом блоке наша команда расскажет об основных отклонениях, которые можно обнаружить на снимках после электромагнитного исследования.
Воспалительные реакции в яичках и придатках
Источниками орхита и эпидидимита зачастую становятся инфекционные патогены. В детском возрасте причинным фактором воспалений репродуктивной системы у мальчиков считают вирус эпидемического паротита — в народе “свинка”. У взрослых пациентов орхоэпидидимиты обычно становятся результатом инфекционного поражения, которое передается половым путем. Заболевание способно протекать в острой и хронической форме. В первом случае оно проявляется болезненностью, отечностью и покраснением области мошонки, а во втором — практически никак не дает о себе знать.
Водянка или гидроцеле
Это заболевание характеризуется накоплением серозной жидкости в области мошонки, между оболочками яичек. Вызывают водянку врожденные патологии развития, воспаления, а также травмирования и опухоли. Поражение обычно протекает без видимой симптоматики, в некоторых случаях пациенты отмечают болезненные ощущения, дискомфорт и тяжесть в районе мошонки.
Варикоцеле
Варикозное расширение вен, локализующееся в гроздьевидном отделе, считается распространенным отклонением у мужчин. Оно способно привести к бесплодию. Поражение вызывает слабость венозных стенок, а также иногда формируется в виде сопутствующего заболевания при геморрое и варикозе ног. Варикоцеле обычно выявляют с левой стороны, однако в некоторых случаях диагностируют двустороннее нарушение. В результате застоя венозной крови у мужчины происходит сбой кровоснабжения яичек, появляется ишемия с дальнейшим склерозированием и атрофией.
Перекрут яичка
Состояние обычно формируется в детском возрасте и у молодых парней. Оно отличается перекрутом сосудисто-нервного участка, на котором висит яичко в районе мошонки. Из-за сбоя кровотока появляется острая ишемия, сильный болевой синдром, отечность, а также рвотные и тошнотные позывы.
Гипогонадизм
Заболевание еще называют атрофией яичек. Оно формируется в результате гормонального сбоя или продолжительного хронического заболевания по типу варикоцеле. Недостаток мужских половых гормонов приводит к бесплодию, депрессивному состоянию, импотенции, возрастанию размеров молочных желез, а также другим грубым патологиям.
Сперматоцеле
Киста придатка яичка считается доброкачественным новообразованием, которое в редких случаях нуждается в лечении. Эти объекты заполнены семенной жидкостью и при небольших размерах обычно протекают без видимой симптоматики. Только при значительном возрастании опухоли пациент начинает ощущать боль и тяжесть.
Патологии развития
Аномальные реакции мочеполовой системы у мужчин обычно характеризуются наличием крипторхизма или неопущением яичек. Изначально во внутриутробном развитии яички формируются в брюшной полости, а оттуда поэтапно опускаются в мошонку. Когда этот процесс нарушается, то ребенок рождается с дистопией или сбоем нормальной локализации репродуктивных органов. Это поражение увеличивает шансы появления рака яичка и бесплодия.
Опухолевые процессы
В мошонке размещаются яички — железы внутренней и внешней секреции. Они, как и другие подобные элементы организма, склонны к развитию опухолей разного генеза. Подобные новообразования разделены на несколько категорий, исходя из природы и происхождения.
МР-исследование считается наиболее действенным приемом для диагностирования большинства мужских болезней. В особенности результаты процедуры важны при подозрениях на злокачественные поражения. Скрининг проходит комфортно для пациента, он безопасен и безболезнен.
В каких ситуациях мужчине назначают МРТ мошонки
Далеко не все заболевания, затрагивающие представленный отдел мужской мочеполовой системы, нуждаются в лечении. Однако любые поражения должны быть диагностированы и оценены врачом. Если не принять своевременно меры, то некоторые отклонения способны развиться в серьезные и даже опасные состояния для жизни.
МР-диагностика репродуктивной системы у мужчин используется в виде самостоятельной процедуры, а также в качестве дополнительного метода в затрудненных ситуациях, когда результаты других процедур не показывают точных данных для планирования терапии. Обычно электромагнитное обследование назначают при:
- травматических повреждениях;
- отсутствии у мужчины возможности завести потомство;
- неопущении яичек;
- грыже, локализованной в паху;
- вероятности перекрута семенного канатика;
- выраженном отеке;
- гиперемии кожного покрова;
- интенсивных болях;
- прощупывании в области объекта интереса припухлости или комка;
- характеристике ранее найденного заболевания;
- новообразованиях разного генеза, а также процессе метастазирования.
Дополнительно результаты процедуры на МР-сканере используют при подготовке к операции, для мониторинга темпа восстановления после хирургической процедуры, а также отслеживания степени развития отклонения.
Когда запрещено выполнять обследование
Электромагнитный скрининг почти не обладает ограничениями — все противопоказания к процедуре связаны с постоянным поддержанием интенсивного индукционного поля, которое помогает получать высокоточные визуализации заданного отдела. По этой причине МР-томографию не проводят при:
- вживленных металлических имплантатах, несовместимых с воздействием магнитного поля;
- встроенных в тело электронных устройствах;
- возрасте пациента до 5 лет — дети не могут спокойно лежать длительное время внутри сканера, поэтому обычно обследование проводят с седацией;
- ожирении, если показатели массы превышают отметку 130–150 кг, а окружность тела больше 150 см.
Нужна ли подготовка к МРТ мошонки
Особой подготовки к скринингу паховой области не предусмотрено. Пациенту не потребуется соблюдать диету, отказываться от лекарств или привычного образа жизни. Никаких запретов, касающихся интимной жизни, также нет. В день приема у радиолога нужно морально настроиться на длительное нахождение в замкнутом пространстве, не переедать, а также своевременно опорожнить мочевой пузырь.
Как проводят диагностику
Для выполнения сканирования используются электромагнитные томографы, которые обычно представлены длинным цилиндром. В центре прибора есть небольшой туннель, в котором вращается кушетка. На ней пациенту придется находиться во время диагностики, лежа на спине. Перед запуском оборудования радиолог проводит краткий инструктаж и выдает защитные беруши, так как при работе сканер издает громкий шум. В руку исследуемого вкладывают сигнальную кнопку, которая позволит остановить сеанс при ухудшении самочувствия.
Продолжительность процедуры составляет около 15 минут. После окончания сеанса пациент может подождать результатов, которые обычно составляются в течение 30 минут. На руки врач выдает предварительный диагноз, а также снимки исследования в распечатанном или цифровом виде. В некоторых клиниках, собранных на нашем портале, можно получить консультацию как за дополнительную плату, так и бесплатно. Результаты МР-скрининга необходимо передать лечащему врачу, который на их основании установит точное медзаключение и назначит действенный план лечения.
Литература
- Танака Т. Эпидермоидная киста, возникающая из области семенного канатика. Межд. Ж. Урология. 2000; 6(3): 45-48.
- Ян В.Т. Экстратестикулярная эпидермальная киста мошонки. Дж. Рентгенол. 2004; 78(2): 134-137.
- Агарвал А. Интраскротальная экстратестикулярная эпидермоидная киста. Бр. Дж. Радиол. 2011; 84(1002): e089-e092.
- Йошида Т. МРТ эпидермоидной кисты яичка. Радиационная медицина. 2004; 22(3): 145-148.
- Richenberg J., et al. MRI of the scrotum: guidelines and clinical applications. European Journal of Radiology. 2020; 130: 109178.
- Correas J.M., et al. Scrotal MRI: technique and diagnostic accuracy. Radiology. 2021; 298(3): 567-578.
- Bhat S., et al. MRI evaluation of the scrotum: a practical approach. Radiographics. 2019; 39(5): 1406-1420.