ПЭТ-КТ головного мозга: описание и возможности диагностики

Опухоли полости черепа различаются на новообразования головного мозга и экстрацеребральные. Первые возникают в клетках мозгового вещества, вторые – в клетках, окружающих мозговую ткань. Все они имеют различный прогноз, в зависимости от локализации, способности к росту и распространению. Чтобы обнаружить патологию на ранней стадии важна диагностика. Одним из наиболее информативных методов на данных момент является позитронно-эмиссионная томография.

Что такое ПЭТ-КТ головного мозга

Это современный диагностический метод, позволяющий с высокой точностью оценить метаболические процессы в тканях и органах.

Зачем нужен метионин

Метионин – одна из входящих в состав белка аминокислот. Для диагностики его помечают радиоактивным углеродом 11С. Он хорошо зарекомендовал себя при обследовании состояния головного мозга. Данный радиофармпрепарат повышает чувствительность ПЭТ. Он помогает обнаружить злокачественные опухоли и дифференцировать их с доброкачественными новообразованиями. В некоторых случаях также требуется дополнительное исследование с использованием глюкозы.

Показания к ПЭТ-КТ с метионином головного мозга

Доктора рекомендуют это обследование, если у пациента:

• Множественные миеломы.
• Лимфома или лимфогранулематоз. Особенно часто при этом диагнозе позитронно-эмиссионную томографию назначают в педиатрической практике.
• Злокачественные опухоли мозга. Способ позволяет с очень хорошей точностью различать их с отеками и инсультами. Метионин накапливается в раковых клетках.
• В некоторых случаях проводят перед хирургическим вмешательством или в постоперационный период.
• Оно эффективно при оценке лучевой терапии, и повышает точность биопсии.

Противопоказания

Обследование нельзя проводить при сахарном диабете. А также в момент острых инфекционных и воспалительных заболеваний. Противопоказанием также является беременность. В случае грудного вскармливания, лактацию требуется прерывать на 6-12 часов.

Как проходит диагностика мозга на ПЭТ-КТ

Этот метод обследования не вызывает неприятных ощущений.

1. Пациент должен пройти в комнату ожидания.
2. Выключить сотовый аппарат.
3. Оденься в комфортную одежду.
4. Заполните все необходимые медицинские документы.
5. После этого эксперт вводит метионин внутривенно через тонкий катетер.
6. Важно, чтобы человек провел некоторое время в покое, чтобы вещество могло равномерно распределиться по всему организму.
7. Через 20-30 минут пациента пригласят на процедуру сканирования.

Продолжительность обследования составляет около полутора часов, в течение которых пациент должен сохранять неподвижное положение на спине.
Для того чтобы человек мог более эффективно расслабиться, проведение ПЭТ-КТ головного мозга с метионином рекомендуется в помещении с затемненной освещенностью. После завершения проверки, пациент направляется в комнату ожидания. Через 15-20 минут, специалист проведет проверку полученного изображения и сделает его печатные копии. Заключение по ним готовится отдельно и отправляется пациенту впоследствии.

Подготовка к ПЭТ-КТ головного мозга

За сутки до процедуры надо исключить из рациона богатые белком продукты: мясо, рыбу, яйца, сою. На обследование необходимо приходить натощак. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 6 часов до сканирования. Пить можно чистую, несладкую и негазированную воду.

После процедуры также рекомендуется употреблять как можно больше воды. Это ускорит процесс выведения препаратов из организма.

Безопасность обследования

Это - рентгенологическое исследование. Оно используется в клинической практике не первый десяток лет. За это время накоплено колоссальное количество данных об отсутствии отрицательного воздействия на пациента.

Стоит учитывать, что все радионуклидные исследования проводятся в соответствии с нормативами по современным стандартам. Благодаря этому:

1. Используются ультра-короткоживущие радиофармпрепараты, которые быстро разрушаются и выводятся мочевыделительной системой.
2. Доза рассчитывается каждому пациенту индивидуально.
3. Все приборы оснащены фильтрами, снижающими лучевую нагрузку.

Введение метионина также безопасно. Он не вызывает аллергических реакций.

Что взять с собой на ПЭТ мозга

На ПЭТ-КТ головного мозга необходимо иметь при себе:

• Результаты проведенного в течение последнего месяца МРТ.
• Удостоверение личности.
• Амбулаторную карту, результаты анализов.
• Удобную, не затрудняющую движения одежду.
• Сменную обувь, которую легко снять.

Литература

1. Фужер С. Молекулярная визуализация глиом с помощью ПЭТ: возможности и ограничения. Нейроонкология. 2011; 13(2): 145-152.
2. Хара Т. ПЭТ-изображение опухоли головного мозга с (метил-11С)холином. J. Nucl. Мед. 1997; 38(6): 878-882.
3. Galldiks N., et al. PET/CT with methionine for brain tumor imaging: indications and clinical applications. Journal of Nuclear Medicine. 2020; 61(9): 1273-1280.
4. Lang K.J., et al. Amino acid PET/CT for the evaluation of brain tumors: a systematic review. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 2021; 48(8): 2526-2538.
5. Law I., et al. PET/CT in the diagnosis and management of brain tumors. Radiology. 2019; 293(1): 146-153.
6. Albert N.L., et al. PET/CT for brain tumor assessment: current guidelines and future directions. Clinical Genitourinary Cancer. 2022; 20(2): 105-115.