Рентгенография челюсти: возможности процедуры

Панорамный или обзорный рентген челюсти проводят преимущественно в стоматологиях. Он захватывает верхнюю и нижнюю челюсти, височно-нижнечелюстной сустав, все зубы. Снимок позволяет оценить состояние и патологии, дефекты костной ткани и зубов, пародонта, выбрать методику лечения при наличии поражений.

Рентген нижней челюсти обычно проводится экстренно в травматологии или в челюстно-лицевой хирургии для визуализации вывиха нижней челюсти, выявления неправильного прикуса. Своевременно проведенная процедура позволяет выявить некоторые инфекционные, воспалительные, дегенеративные (остеопороз костной ткани) заболевания челюсти.

Когда назначают рентген челюсти

Снимок верхней и нижней челюсти назначается:

• при болезненных ощущениях при жевании;
• при ограничении амплитуды движения при открывании нижней челюсти;
• при нестабильности суставов и привычной вывихе челюсти (нижней);
• при травмировании - вывихах, переломах.

Что показывают рентгеновские снимки челюсти

Рентген челюсти включает 2 исследования - снимок черепа с актуализацией на верхней челюсти и отдельно нижней челюсти. При помощи рентгена специалист определяет состояние костной ткани и сустава:

• при подвывихах и вывихах;
• переломах;
• ревматизме, артрите и артрозе;
• болезни Бехтерева;
• неправильном прикусе;
• перед имплантацией протезов.

Исследование показано при подготовке к удалению ретинированных зубов мудрости, а также к пластической операции лица.

Подготовка к исследованию

Особенной подготовки не требует ни панорамный рентген, ни исследование челюсти верхней или нижней. Если во рту есть коронки с металлическими элементами или пирсинг, пациенту их придется вытащить.

Описание процедуры рентгенографии

Процедура рентгенографии челюсти проводится в положении сидя или стоя. Делается 2 снимка - сначала пациента снимают с закрытым ртом, потом просят открыть рот. Результаты процедуры и описание будут готовы минут через 10-20.

Особенности съемки верхней и нижней челюсти

Существует более тридцати способов рентгенографии челюсти. Рентгенолог может использовать несколько аппаратов для получения снимка в нужной проекции:

1. Укладка по Шюллеру - голова фиксируется, подбородок упирается в подставку.
2. По Майеру - боковой частью головы пациент ложится на основание.
3. По Пордексу - пациент держит кассету с пленкой около исследуемого сустава. Рентгеновский луч идет со стороны козелка.
4. Общая обзорная рентгенография.

Противопоказания

Нет. Не проводится при беременности и в период вскармливания детей.

Литература

1. Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология. М.: Гэотар-Медиа, 2012.
2. Ивасенко П.И. и др. Научно-исследовательская работа кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: монография. Омск: Изд-во ОмГМА, 2007.
3. White S.C., Pharoah M.J. Jaw radiography: indications and diagnostic accuracy. Oral Radiology. 2020; 36(4): 321-330.
4. Jacobs R., et al. Radiography of the mandible and maxilla: technique and clinical applications. Dentomaxillofacial Radiology. 2021; 50(5): 20200382.
5. Bornstein M.M., et al. Indications for jaw radiography: a systematic review. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2019; 276(8): 2155-2165.
6. Kuhl S., et al. Jaw imaging: current status and future perspectives. Clinical Oral Investigations. 2022; 26(2): 1215-1225.