Когда назначают и как проводят рентген пазух носа

Рентген околоносовых пазух обычно назначают при длительном непроходящем насморке, затяжной заложенности носа, частых носовых кровотечениях, а также головных болях сконцентрированных в области лба. Также исследование проводят при травмах. Дать направление на рентген может терапевт, отоларинголог, невролог. Метод позволяет диагностировать воспаление пазух носа, наличие образований, кист, опухолей, переломов.

Суть исследования

Так как ткани разной плотности пропускают рентген лучи по-разному, рентген носа и близлежащих околоносовых пазух позволяет детально посмотреть состояние и наличие патологий костной ткани, носовых ходов, присутствие отеков или жидкости. На рентген снимке пазух носа визуализированы:

• пазухи гайморовы и лобные;
• кости лицевого скелета;
• глазные орбиты;
• решетчатый лабиринт.

Исследование выполняется чаще в двух, иногда в четырех проекциях: затылочно-подбородочной и затылочно-лобной в положении пациента стоя.

Когда назначают рентген пазух носа

Чаще всего на рентген области околоносовых пазух и носа посылают:

• при длительном непроходящем насморке;
• при длительной заложенности носа, например, после гриппа или ОРВИ;
• при головных болях локализованных в области переносицы;
• при чувстве внутреннего давления в области переносицы и носа;
• при тиннитусе;
• при носовых кровотечениях;
• при травмах;
• для контроля лечения, например, гайморита и других заболеваний.

Детям рентген носа и пазух проводят при подозрении на аденоиды.

Подготовка

Перед рентгеновским исследованием околоносовых пазух специальной подготовки не требуется. Непосредственно перед процедурой следует снять металлические предметы: заколки, очки, цепочку.

Этапы исследования

Перед исследованием на пациента надевается фартук. Во время процедуры пациент, прижавшись подбородком к аппарату, должен по команде врача на несколько секунд задержать дыхание и не двигаться. Затем врач меняет положение головы пациента боком к аппарату и делает еще один снимок. После процедуры пациенту нужно подождать какое-то время, чтобы специалист оценил качество снимка.

В некоторых случаях требуется доктору рентген снимок области околоносовых пазух в четырех проекциях. Также может быть назначено исследование с контрастированием.

Что показывает рентген околоносовых пазух

Специалист анализирует состояние костной ткани, воздушность околоносовых пазух. При воспалительной реакции будут четко заметны признаки отека слизистой. Поражены могут быть все придаточные околоносовые пазухи или по отдельности: лобные (заболевание - фронтит), верхнечелюстные (заболевание - гайморит). На рентген снимке визуализируются смещения костей носа и хрящей, их обломки и трещины.

Если исследование не дало четкого ответа на поставленные вопросы или под подозрением тяжелое заболевание, доктор отправит пациента на более детализированное исследование - КТ.

Противопоказания

Никаких противопоказаний к рентгеновскому исследованию околоносовых пазух нет. Процедура запрещена для беременных и кормящих женщин. Если проводится процедура с контрастом, доктор спросит пациента, нет ли у него аллергических реакций на контраст.

Литература по теме:

1. Пискунов Г.З. Заболевания носа и околоносовых пазух. Эндомикрохирургия. М.: Коллекция «Совершенно секретно», 2003.
2. Украинцев Ю.Г. Информационные технологии лучевой диагностики для первичного звена здравоохранения. - Материалы VII Всероссийского научного форума «Радиология 2006». М., 2006.