Когда назначают и как проводят УЗИ кардиотокографию плода

Что такое кардиотокография плода

Кардиотокография плода (КТГ) - это метод диагностики, который объединяет в себе два важных аспекта: ультразвуковое исследования, регистрацию кардиографических данных будущего ребенка. Этот метод предоставляет врачам и беременным ценную информацию о состоянии сердечной деятельности плода, его общем самочувствии в материнской утробе.

Диагностика является частью акушерской практики, позволяет оценить здоровье малыша, обнаружить потенциальные проблемы, принять своевременные меры для поддержания нормального развития беременности.

Показания к КТГ

Процедура рекомендована в следующих случаях:

1. Патологии беременности

В случае, если у обнаружены патологии, такие как гестоз, диабет, преждевременное старение плаценты или другие, акушер решает провести КТГ для контроля за состоянием плода, своевременного выявления проблем.

2. Использование медикаментов

Если беременная принимает лекарства, которые могут повлиять на здоровье плода, проведение КТГ становится необходимым для мониторинга сердечной активности, общего состояния ребенка.

3. Отклонения в плодовой активности

В случае, если замечено уменьшение частоты движений плода или, наоборот, его гиперактивность, рекомендуют кардиотокографию для более детального анализа.

4. Предыдущие осложнения в беременности

Если ранее были проблемы, такие как преждевременные роды или мертворождение, КТГ становится важным методом мониторинга, чтобы предотвратить повторение подобных ситуаций.

5. Перенесенные инфекции

Если женщина перенесла инфекции, такие как краснуха, цитомегаловирус или вирусный гепатит, диагностику назначают для выявления воздействий на сердечную активность плода.

Что показывает УЗИ КТГ плода

Процедура дает детальные сведения о состоянии будущего ребенка, особенно в отношении сердечной деятельности. Вот что отслеживают при использовании этого метода:

1. Сокращения сердца. Кардиотокография позволяет регистрировать сокращения сердца, оценивать их частоту, регулярность. Это важно для определения нормальной сердечной активности, выявления аномалий.
2. Движения. Ультразвуковое исследование визуализирует движения малыша. Это важно для оценки общего благополучия, развития ребенка в утробе матери.
3. Количество околоплодных вод. УЗИ КТГ дает возможность оценить количество околоплодных вод в утробе. Недостаток или избыток воды может быть признаком проблем в развитии.
4. Структура плаценты. Кардиотокография включает в себя оценку структуры, положения плаценты. Нормальная ее работа необходима для обеспечения питания, кислорода.
5. Общее состояние. УЗИ КТГ дает возможность оценить общее состояние, выявить аномалии в развитии, принять меры, если это необходимо, для поддержания здоровья ребенка.

Подготовка и проведение процедуры

Этот этап включает несколько моментов:

1. Выбор времени проведения

Доктор рекомендует определенное время суток для диагностики, так как активность малыша меняется в зависимости от периода дня. Обычно процедура проводится в том времени, когда он наиболее активен.

2. Невысокий уровень стресса

Для получения точных данных важно, чтобы будущая мама была спокойна. Перед процедурой рекомендуется минимизировать стресс, обеспечить психологический комфорт.

3. Поза для обследования

Подготовка включает выбор удобной позы для будущей мамы. Обычно КТГ проводится в лежачем положении, чтобы обеспечить оптимальные условия для регистрации сердечной деятельности.

4. Фиксация датчиков

Специальные датчики устанавливаются на живот будущей мамы. Они фиксируются с помощью эластичных лент, обеспечивая надежное, стабильное крепление для точного регистрирования данных.

5. Длительность процедуры

Сама КТГ обычно занимает около 20-30 минут. В течение этого времени датчики регистрируют сердцебиение, а доктор анализирует полученные данные.

Подготовка не требует особых сложных манипуляций. Процедура сама по себе безвредна, безопасна и может проводиться сколько угодно раз.

Возможные противопоказания

В ходе беременности КТГ является относительно безопасной процедурой, но некоторые противопоказания могут ее ограничить:

1. Аллергические реакции. В случае аллергии на материалы, используемые при креплении датчиков или на гель для проведения ультразвукового исследования, диагностика вызывает нежелательные реакции.
2. Наличие ссадин или порезов. Если на животе есть ссадины, порезы или другие повреждения, место установки датчиков может вызвать дополнительные дискомфортные ощущения.
3. Риск преждевременных родов. В определенных ситуациях, когда есть риск преждевременных родов или других осложнений, врачи принимают решение отказаться от кардиотокографии.
4. Необходимость других приоритетных исследований. Если есть более срочные медицинские показания для проведения других процедур, токографию откладывают.

Как часто повторяют исследование

Частота КТГ зависит от общего состояния будущей матери, рисков, патологий, а также рекомендации акушера. Вот общие рекомендации по частоте проведения диагностики:

1. Без осложнений

Если беременность протекает без осложнений, нет явных проблем с здоровьем малыша, решают провести КТГ до 5-8 раз. Обычно это делается в рамках обязательных медицинских обследований.

2. С осложнениями

Если есть риски, частота кардиотокографии может быть увеличена. Доктор рекомендует регулярный мониторинг для более детального контроля.

3. После 32 недель

Частота КТГ увеличивает после 32 недель беременности, так как в этот период риск развития патологий увеличивается из-за повышенной нагрузки на организм матери. Это позволяет более внимательно следить за здоровьем плода.

Нужность процедуры определяют индивидуально, исходя из конкретных обстоятельств беременности. Регулярный мониторинг с использованием этого метода помогает своевременно выявлять проблемы, принимать меры для обеспечения здоровья, благополучия как будущей мамы, так, младенца.

Литература по теме:

1. Тянтерева С.Г. Сравнительная характеристика морфологического и ультразвукового методов исследования венозного протока у плодов на разных сроках гестации // Медицинская визуализация. — 2007.
2. Хавс Р.А. Снижение мертворождаемости: скрининг и наблюдение во время беременности и родов // BMC Беременность Роды. — 2009.
3. Гус А.И. Ультразвуковые методы в оценке состояния фетоплацентарного комплекса при беременности высокого риска // Ультразвуковая функциональная диагностика. — 2011.
4. Учебно-методические рекомендации. Кардиотокография плода / Авт.-сост. Л.И. Трубникова. — Ульяновск: УлГУ, 2011.