Когда назначают УЗИ при многоплодной беременности в 1 триместре

УЗИ при многоплодной беременности на первом триместре - стандартное медицинское исследование. Оно является обязательной медицинской процедурой и позволяет максимально корректно оценить состояние плаценты, плода, матки.

Сроки и показания для УЗИ многоплодной беременности в 1 триместре

Сегодня УЗИ рекомендуется проводить с 10 недели. На указанном сроке многоплодной беременности у любого плода вполне можно установить сердцебиение, и понять, как именно расположены эмбрионы в матке. Дополнительно скрининг дает возможность врачу оценить анатомические особенности плода. При этом после 10 недели прекрасно просматривается пуповина вместе с внутренними органами, а также легко устанавливается толщина воротникового пространства. УЗИ показано при постановке на учет после анализа ХГЧ.

Что показывает исследование

Классическое ультразвуковое исследование - это основной способ для установления характеристик многоплодной беременности. Фактически такое УЗИ позволяет определить:

• сердцебиение плодов;
• актуальные пороки развития;
• место крепления к матке;
• внематочную беременность;
• наличие патологических новообразований;
• состояние матки, мочевого пузыря и других сопряженных органов пациентки;
• характеристики пуповины;
• размеры плодов.

В ходе УЗИ врач может оценить точный гестационный срок беременности и поставить ПДР.

Подготовка и проведение процедуры

Для проведения ультразвукового исследования не требуется особой сложной подготовки. Нужно только опорожнить мочевой пузырь и при необходимости врач может поставить клизму. УЗИ при многоплодной беременности не имеет противопоказаний и может проводиться у пациенток в любом возрасте.

Показатели нормы и патологии

Ультразвуковое обследование помогает вовремя определить нарушение кровотока и тахикардию, а также риск прерывания беременности, угрозы невынашивания, плацентарной недостаточности. Помимо этого процедура является важной для диагностики синдромов Дауна и Эдвардса.

Сравнив результаты процедуры со средними показателями у беременных на аналогичном сроке, врач вычисляет дробный коэффициент МоМ - при многоплодности нормой является показатель 3,5. В дальнейшем эти данные используются для установления различных прогнозов беременности и родов.

Преимущества перед другими видами диагностики

УЗИ - это единственное исследование, которое позволяет определить многоплодную беременность на начальных сроках и установить возможные отклонения от нормы. Оно помогает понять риск возможных патологий внутренних органов и оценить ПДР.

Что делать, если обнаружены отклонения

При достаточном риске прерывания беременности и проблемах с мочевым пузырем, маткой пациентке показан стационар. Дальнейшее лечение определяется типом патологии. При гибели одного зародыша женщине проводят операцию по его удалению. В случае диагностики развивающегося фето-фетального трансфузионного синдрома врач может предложить окклюзию пуповины или узконаправленную лазерную коагуляцию. Процедура проводится на сроках до 25 недель многоплодной беременности и позволяет спасти один из эмбрионов.

Литература по теме:

1. Пратс П. Систематический обзор скрининга трисомии 21 при беременности двойней в первом триместре с сочетанием воротникового пространства и биохимических маркеров: метаанализ. Пренат Диаг. 2014.
2. Тиммонс, доктор медицинских наук. Моноамниотическая беременность двойней. Am J Obs Gynecol. 1963.