Магнитно-резонансная томография (МРТ) плечевого сустава

МРТ плечевого сустава — это точный, информативный метод диагностики. Он детально изучает состояние костей, суставных поверхностей, сухожилий, связок, окружающих мягких тканей.

Особенности диагностики МРТ плеча

Давайте обсудим специфику способа, его положительные стороны. Благодаря этому вы поймете, подходит ли он для вас.

Эта тактика визуализации ценится за способность точно определять причины боли, дискомфорта, ограничения подвижности без воздействия ионизирующего излучения. Аппарат работает, используя магнитное поле, радиочастотные волны.

Плюсы:

1. Высокая детализация позволяет получить качественные изображения. Это делает томограф незаменимым при диагностике сложных случаев, таких как разрывы ротаторной манжеты, тендиниты, артриты, а также при оценке состояния послеоперационных изменений.
2. В отличие от рентгеновских исследований или КТ, он не использует радиацию. Поэтому более безопасен, особенно для молодых пациентов и при проведении многократных исследований.

Это мощный диагностический инструмент, который дает ценную информацию для определения лечебного плана. Способствует быстрому восстановлению пациента.

Показания

В этом разделе вы узнаете, когда назначают МРТ плечевого сустава. Сможете отследить у себя серьезные симптомы, при которых нужно срочно идти к врачу.

Вот основные причины для проведения сканирования:

1. Методика полезна для диагностики разрывов сухожилий ротаторной манжеты, включая частичные, полные разрывы.
2. Импинджмент-синдром. Этот способ оценивает степень защемления или субакромиального бурсита, вызванного структурными изменениями или воспалением.
3. Эффективно обнаруживает признаки остеоартрита, ревматоидного артрита, эрозию хряща, наличие суставной жидкости.
4. Выявляет ранние стадии аваскулярного некроза головки плеча.
5. В случаях подозрения на инфекционные процессы, способ определяет степень поражения, помогает планировать лечение.
6. Находит доброкачественные и злокачественные опухоли.
7. Визуализирует заболевания сухожилий (тендиниты).
8. Детальные изображения показывают отложение кальция в сухожилиях или мягких тканях, которые вызывают боль, ограничение подвижности.
9. Мониторит результаты хирургического вмешательства, включая состояние имплантатов, целостность восстановленных структур.
10. Когда причина боли в плече не может быть установлена с помощью других методов диагностики, аппарат представляет многомерных срезы, которые помогут установить диагноз.

Этапы исследования

Понимание, что вас ждет за дверью кабинета, снижает стресс во время процедуры. Это поможет провести её комфортно и результативно.

Сканирование состоит из следующих шагов:

1. Подготовка. Важно предоставить врачу всю релевантную медицинскую информацию, включая историю болезни, список принимаемых лекарств, данные о наличии в теле металлических имплантатов. Последние взаимодействуют с магнитным полем аппарата, искажают снимок, портятся. Непосредственно перед исследованием нужно снять все предметы из металла (ювелирные изделия, часы, очки и т.д.). Медицинский центр предоставит вам специальную одежду.
2. Размещение. Вас положат на подвижную кушетку, которая въезжает в туннель сканера. Плечо размещается в центре аппарата. При необходимости, используются катушки, которые улучшают качество изображения. Важно сохранять неподвижность во время сканирования, чтобы избежать размытости изображений.
3. Сканирование. Оно может длиться от 15 до 45. Во время процедуры томограф издает громкие стуки, шумы, поэтому пациентам предлагают использовать наушники или беруши. При необходимости, в вену вводят контрастное вещество.
4. После томографии радиолог анализирует полученные результаты, готовит подробный отчет о состоянии плечевого сустава.
5. Лечащий врач встречается с пациентом для обсуждения итогов. На этом этапе пациент задает вопросы, узнает возможные варианты лечения или дополнительные исследования.

Долго ли делают МРТ плеча

А теперь поговорим о продолжительности процедуры. Это поможет заранее спланировать дела на этот день.

Время, затраченное на магнитное сканирование, может варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая тип аппарата, специфику клинического случая, необходимость использования контраста. Обычно оно занимает от 20 до 40 минут.

Перед диагностикой вам потребуется некоторое время на подготовку. Сам процесс обычно занимает 15-30 минут, в течение которых пациент должен сохранять неподвижность для получения четких изображений.

Если требуется использование гадолиния, тратится дополнительное время для подготовки и наблюдения после введения препарата. После обследования пациент может вернуться к своим обычным занятиям, за исключением случаев, когда использовалось контрастное вещество - в таких ситуациях рекомендуется кратковременное наблюдение для предотвращения побочных реакций.

Преимущества метода

Поговорим подробнее о плюсах МРТ. Это поможет развеять сомнения и страхи по поводу этой методики.

Магнитно-резонансная томография плечевого сустава обладает множеством преимуществ, делающих ее предпочтительной для оценки различных заболеваний и состояний плеча.

Вот ее ключевые достоинства:

1. Высокая детализация. Сканер обеспечивает подробные многомерных изображения мягких тканей, включая сухожилия, связки, мышцы, хрящи. Это позволяет диагностировать разрывы, воспаления, другие патологические изменения, которые не видны на рентгеновских снимках или УЗИ.
2. В отличие от рентгена или КТ, не использует ионизирующее излучение, что делает процедуру более безопасной.
3. Точно выявляет сложные состояния — заболевания ротаторной манжеты, артроз, артрит, импинджмент-синдром.
4. Обнаружение начальных стадий заболеваний. К их числу относятся ранние формы дегенерации хряща или небольшие воспалительные процессы. Это способствует своевременному лечению.
5. Контроль после операции. Способ является хорошим инструментом мониторинга послеоперационных изменений в организме.
6. Комфорт и безопасность для пациентов.

Подготовка к МРТ плечевого сустава

Чтобы быть готовым к сканированию, нужно следовать определённым рекомендациям. Узнайте, как сделать процедуру менее напряженной и волнительной.

Несколько важных шагов обеспечат точность процедуры:

1. Важно предоставить врачу полную медицинскую историю, включая информацию о наличии имплантатов, любых ранее перенесенных операциях, текущих медицинских состояниях.
2. Необходимо снять все металлические предметы. Украшения, часы, очки, слуховые аппараты. Они взаимодействуют с магнитным полем, что потенциально искажает изображения, приводит к травмам.
3. Пациентам предлагают переодеться в больничную одежду.
4. Если предполагается использование контрастного вещества, важно сообщить доктору о любых аллергиях.
5. Исследование занимает некоторое время, в течение которого необходимо оставаться неподвижным. Для этого важно настроиться на спокойствие. Если у вас есть клаустрофобия, тревожность, сообщите об этом медицинскому персоналу. Вам предложат способы успокоения или седативные препараты.

МРТ плеча с контрастом

Чтобы улучшить снимки, рассмотреть сложные зоны, используют внутривенные препараты на основе гадолиния. Как и когда вводят такие растворы, и как избежать осложнений, читайте ниже.

МРТ плечевого сустава с контрастом обеспечивает детальное изображение мягких тканей, сосудов, структур внутри и вокруг плечевого сустава. Использование препарата совершенствует визуализацию патологических изменений.

Как это работает. В вену пациента вводится специальное вещество. Оно делает более заметными кровеносные сосуды, ткани. Такой способ показывает то, что не видно на стандартных срезах.

Показания к проведению:

• злокачественные, доброкачественные новообразования;
• воспалительные процессы;
• инфекции;
• послеоперационный мониторинг.

Перед введением контраста пациенту проведут тест на аллергию. Важно уведомить врача о наличии почечной недостаточности, это влияет на способность организма выводить препарат.

Серьезные побочные эффекты редки, но пациенты могут испытывать легкую тошноту или головокружение. Возможны аллергические реакции, которые требуют медицинской помощи.

После обследования вы вернетесь к своим обычным занятиям, если не было индивидуальных рекомендаций. Употребляете достаточное количество жидкости для быстрого выведения вещества из организма.

На каком томографе лучше делать

А сейчас расскажем, какие аппараты существуют. На что нужно обращать внимание при их выборе.

Подбор сканера зависит от ряда факторов. К их числу относятся: медицинские показания, доступность оборудования, индивидуальные особенности пациента.

Используют:

1. МР-томографы с высокой напряженностью магнитного поля предлагают лучшее качество изображения. Это важно для детализации мелких структур: сухожилий, связок, мягких тканей плечевого сустава. Они подходят для диагностики сложных случаев, включая тонкие разрывы ротаторной манжеты, мелкие дегенеративные изменения, небольшие новообразования.
2. Открытые устройства выбирают пациенты, страдающие клаустрофобией, имеющие значительный избыточный вес. Минус этого варианта — качество картинки. Оно не такое хорошее, как у стандартного способа.
3. Поиск опухолей, оценки кровоснабжения тканей плеча, требует использования контрастных веществ. В таких случаях выбирают томографы, оптимизированные для работы с контрастными агентами.

Выбор томографа также зависит от его ценовой доступности, наличия в вашем регионе.

Могут ли быть осложнения

Давайте обсудим сложности, с которыми можно столкнуться до, после и во время процедуры. Зная возможные опасности, легче избежать осложнений.

Побочные реакции:

1. Аллергия на контрастное вещество Симптомы включают в себя сыпь, зуд, тошноту. Серьёзные случаи встречаются редко. У пациентов с тяжелыми почечными заболеваниями контраст усугубит состояние почек.
2. МРТ закрытого типа требует нахождения в узком пространстве в течение длительного времени. Это вызывает дискомфорт у склонных к клаустрофобии людей.
3. Сканеры издают громкие звуки во время работы. Это напрягает слух. Пациентам предлагают использовать наушники или беруши.
4. Магнитное поле взаимодействует с некоторыми медицинскими устройствами. К ним относятся кардиостимуляторы, имплантируемые дефибрилляторы. Это влияет на работу устройства, иногда приводит к травме. Перед обследованием необходимо уточнить тип и характеристики любых имплантов.

Для минимизации рисков важно тщательно следовать инструкциям медицинского персонала. Предоставить свою медицинскую историю, уведомить врача о наличии любых аллергий или устройств в вашем теле. Перед введением гадолиния следует провести аллергопробы, обеспечить наблюдение за состоянием здоровья после процедуры.

Какие ограничения и рекомендации после МРТ плечевого сустава

Исследование позади, осталось узнать результаты, обсудить их с врачом. Обычно реабилитация после МРТ плеча не требуется. Но в крайне редких случаях самочувствие пациента может ухудшиться: кружится голова, тошнит или возникает слабость в теле. Что делать в подобных ситуациях, расскажем далее.

Томография не требует специального восстановительного периода. Но медицинский персонал может дать следующие указания:

1. Немного отдохнуть, посидеть после процедуры, прогуляться на свежем воздухе.
2. Увеличить потребление жидкости в течение 24 часов после сканирования, если оно было контрастным. Так организм быстрее выведет препарат из тела. Обращайте внимание на любые необычные симптомы.
3. Можете сразу вернуться к обычной дневной активности, включая вождение автомобиля, работу, если иное не указано врачом.
4. После обследования нет ограничений, связанных с имплантатами, но если вы ощущаете дискомфорт или изменения в области устройства, следует обратиться за медицинской помощью.

Как получить выгоду до 30%

Хорошую медицинскую клинику сложно найти. Хочется, чтобы было недорого, качественно, близко к дому. На нашем портале вы найдете карту клиник рядом с вами. Подберете для себя медицинский центр в удобной ценовой категории, с нужным оборудованием, качеством оказания услуг. Записывайтесь через наш сайт, получите скидку до 1000 рублей.

Список научной литературы

1. Паршиков М.В., Ужахов И.М., Ярыгин Н.В. Оценка состояния мягкотканных компонентов плечевого сустава после первичного травматического вывиха: динамика изменений после 1, 3, 6 и 12 месяцев на основании УЗИ, КТ, МРТ // Здоровье и образование в XXI веке. 2022. №4.
2. Пересада А.С., Борисов А.В., Степуро Л.И., Майский Е.Л., Скакун П.Г. Особенности инструментальной диагностики периартикулярной патологии области плечевого сустава // Медицинские новости. 2013. №12 (231).