Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов головы и шеи

Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов головы и шеи — это диагностический метод, использующий ультразвуковые волны для визуализации кровеносных каналов в этих областях. Процедура позволяет оценить артерии, вены, измерить скорость кровотока, выявить места сужений, аневризмы (растяжение артериальной стенки по типу пузыря), тромбов, других патологий.

Виды УЗИ сосудов головы, шеи

УЗИ сосудов головы и шеи проводят с использованием разных методов, каждый из которых имеет свои особенности, преимущества.

Доплерография

Доплерография (УЗДГ) БЦС - это ультразвуковой метод, который измеряет скорость, направление кровотока. Используя эффект Доплера, УЗДГ позволяет оценить проходимость артерий, вен, выявить стенозы (сужения) или закупорку. Это основной, наиболее распространенный вид УЗИ, применяемый для первичной диагностики сосудистых заболеваний. Подробнее о технологии можно узнать в специальном материале по ссылке.

Дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование (УЗДС) - это более продвинутый метод, сочетающий доплерографию с обычным ультразвуковым сканированием. Этот способ позволяет одновременно визуализировать структуру сосудов, измерять параметры кровотока. УЗДС дает более полную картину, выявляя как анатомические особенности, так и функциональные изменения.

Триплексное сканирование

Триплексное сканирование - это самый продвинутый вид ультразвукового исследования, который включает возможности доплерографии и дуплекса, дополняя их цветным картированием кровотока (выделение цветом). Этот метод позволяет не только визуализировать сосуды, измерять параметры кровотока, но и оценивать направление, скорость течения крови в цвете. Триплексное сканирование предоставляет наиболее детализированную информацию о состоянии сосудов.

Показания

Теперь поговорим о тех симптомах, при которых следует обратиться за медицинской помощью. С большой вероятностью медики первым делом направляют вас на УЗИ сосудов головы и шеи:

• Головные боли. Постоянные или периодические, особенно если они усиливаются или становятся частыми.
• Головокружение. Чувство вращения окружающих предметов или собственной головы, особенно при резких движениях.
• Шум в ушах. Звон, гул или свист в ушах, который не связан с внешними источниками звука.
• Обмороки, потеря сознания. Частые обморочные состояния или кратковременная потеря сознания.
• Нарушения зрения. Внезапное или постепенное ухудшение зрения, двоение в глазах, "мушки" перед глазами.
• Нарушения координации, равновесия. Проблемы с координацией движений, шаткость походки, чувство неустойчивости.
• Потеря памяти, когнитивные проблемы с вниманием, концентрацией, ухудшение умственных способностей.
• Онемение, слабость в конечностях. Ощущение покалывания, онемения или слабости в руках, ногах.
• Хронические боли в шейном отделе позвоночника, плечевом поясе.
• Повышенное артериальное давление. Стабильно высокое артериальное давление, не поддающееся терапии.
• Инсульт или мини-инсульт (ТИА). Перенесенные инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) в анамнезе.
• Внезапные или прогрессирующие нарушения речи, трудности с произношением слов.
• Атеросклероз. Подозрение на атеросклероз сосудов головы и шеи.
• Наличие диабета, особенно при длительном течении заболевания.
• Заболевания сердца. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия.
• Подготовка к хирургическому вмешательству. Оценка перед операцией на сердце, артериях и венах, головном мозге.

Этот список не является исчерпывающим, врач может направить на УЗИ сосудов головы, шеи при других симптомах, если считает это необходимым для диагностики, лечения пациента.

Как проводят УЗИ сосудов головы и шеи

Если вы впервые отправляетесь на подобное обследование и не знаете, насколько безопасно и безболезненно оно проходит, эта информация для вас. Расскажем об этапах процедуры, чтобы вы поняли, что это не больно и не страшно:

1. Регистрация, подготовка документов. Больной регистрируется в медицинском учреждении, предоставляет необходимые документы.
2. Рекомендуется снять украшения, аксессуары с шеи и головы (серьги, очки, цепочки с кулонами и прочее).
3. Пациента укладывают на спину на медицинскую кушетку. Голова должна быть слегка приподнята, повернута в сторону, противоположную обследуемой области. Под шею подкладывают специальную подушку или валик для удобства, правильного положения головы.

   

4. Врач наносит специальный гель на кожу в обследуемой области. Он обеспечивает плотный контакт датчика с кожей, улучшает качество изображения.
5. Доктор располагает ультразвуковой датчик на коже, медленно перемещая его по поверхности.
6. Доплеровский режим позволяет измерить скорость, направление кровотока. Узист анализирует полученные данные.
7. На основе анализа врач делает заключение о состоянии БЦС, составляет отчет.
8. Больному предлагают удалить гель с кожи с помощью салфеток или полотенец. Врач дает рекомендации по дальнейшим действиям, возможным дополнительным обследованиям или лечению.
9. Пациент получает заключение, результаты, которые могут быть переданы лечащему врачу для дальнейшего анализа.

Процедура УЗИ сосудов головы и шеи обычно занимает от 20 до 40 минут, является безболезненной и безопасной. Полная информация об ультразвуковой доплерографии доступна по ссылке.

Можно ли делать детям и с какого возраста

Давайте также определим, разрешена ли процедура детям, с какого возраста делают УЗДГ (или УЗДС) сосудов головы и шеи ребенку. Это поможет понять, можно ли записать малыша на диагностику, не навредив его здоровью.

Процедуру разрешено делать детям, этот способ безопасный и безболезненный. Нет строгих возрастных ограничений для проведения этого исследования, поэтому его можно выполнять даже новорожденным.

Возрастные особенности

Новорожденные, младенцы. Технологию часто используют для поиска врожденных аномалий сосудов, оценки кровообращения, выявления возможных мальформаций (неправильного соединения артерий и вен) у новорожденных. Учитывая мягкость, тонкость костей черепа у младенцев, ультразвук легко проникает, дает четкие изображения.

Дошкольники, школьники. В более старшем возрасте УЗИ проводят для поиска причины головных болей, головокружения, обмороков, носовых кровотечений.

Плюсы УЗИ сосудов головы и шеи у детей

1. Безопасность. Методика не использует ионизирующее (радиационное) излучение, что делает ее безопасной для детей любого возраста.
2. Безболезненность. Не вызывает дискомфорта, так как не проникает и не повреждает ткани.
3. Быстрота скрининга. Занимает относительно короткое время, что важно для маленьких детей, которым сложно долго сохранять неподвижность.

Преимущества метода

• Также обсудим достоинства технологии по отношению к альтернативам (например, рентген-ангиографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии). Это поможет понять, почему врачи всего мира до сих отдают предпочтение именно ультразвуку, если дело касается первичного обследования:
• Отсутствие ионизирующего рентгеновского излучения. В отличие от КТ, рентгена, УЗИ не использует ионизирующее излучение, что делает его абсолютно безопасным для людей любого возраста, включая беременных женщин и детей.
• Отсутствие контрастирования. МРТ, КТ часто требуют внутривенного введения контрастных веществ, которые могут вызвать аллергические реакции. УЗИ не требует контраста, что исключает риск аллергии.
• Занимает относительно короткое время, обычно от 15 до 30 минут, что позволяет получить результаты сразу после обследования.
• УЗ-аппараты доступны в большинстве медицинских учреждений, включая небольшие клиники, больницы.
• Не вызывает боли или дискомфорта, в отличие от некоторых инвазивных методов обследования (например, классической ангиографии, когда нужен прокол бедренной артерии в условиях стационара). Человеку не нужно долго лежать неподвижно, как при МРТ, что особенно для детей, и пациентов с клаустрофобией.
• УЗИ позволяет наблюдать кровоток в реальном времени, что даёт возможность оценить динамику кровообращения, выявить аномалии, такие как тромбы, стенозы или аневризмы.
• С помощью доплеровского УЗИ можно измерить скорость кровотока, оценить состояние сосудов, что невозможно при стандартных методах КТ, рентгена.
• Отсутствие подготовки. Обычно не требуется специальная подготовка, что упрощает процесс диагностики, делает его удобным.
• Экономичность. Стоимость обычно дешевле, чем КТ, МРТ, что делает его более доступным для пациентов, позволяет снизить расходы на медицинские исследования.
• Мобильность. Существуют портативные УЗИ аппараты, которые используют в полевых условиях, на дому или в условиях скорой помощи, что сложно (даже невозможно) по отношению к КТ, МРТ.

Чем заменить или дополнить исследование

Несмотря на преимущества, существуют ситуации, когда УЗИ недоступно или противопоказано (например, при серьезном поражении кожи в области сканирования, обширных ожогах, экземах, аллергиях на контактный гель). В этих случаях стоит задуматься об альтернативах. Среди них называют:

1. Магнитно-резонансную ангиографию головы и МРА шеи. Использует магнитные поля, радиоволны для получения послойных снимков. Не использует ионизирующее излучение, может дать детализированное сканы высокого разрешения. Подробнее в специальном разделе по ссылке.

   

2. Компьютерная томографическая ангиография сосудов головы и КТА шеи. Применяет рентгеновские лучи, компьютерную обработку для получения детализированных изображений сосудов. Быстрое получение изображений с высоким разрешением, возможность 3D-визуализации.

   

3. Цифровая субтракционная ангиография (ЦСА). Инвазивный (проникающий в ткани) способ, при котором контрастное вещество вводится прямо в артерии, затем выполняются рентгеновские снимки. Высокая точность в диагностике сосудистых заболеваний, возможность проведения терапевтических процедур одновременно.
4. Рентгеновская ангиография. Использует рентгеновские лучи, контрастное вещество для визуализации артерий и вен. Высокая точность, возможность проведения вмешательств. В случаях, когда другие методы недостаточно информативны или требуется интервенционное вмешательство.

Дополнительные методы

1. Электроэнцефалография (ЭЭГ). Измеряет электрическую активность мозга. Может выявить функциональные аномалии, связанные с нарушениями кровотока. При подозрении на эпилепсию, мигрени, другие неврологические расстройства.

   

2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) мозга. Создает детализированные изображения тканей, органов. Отличная детализация мягких тканей, отсутствие ионизирующего излучения. Для оценки структурных изменений в головном мозге и шее.

Каждый метод имеет свои преимущества, недостатки. В зависимости от конкретной клинической ситуации, врач рекомендует один или нескольких вариантов для точной, полной информации.

Как сэкономить на диагностике до 30%

Чтобы пройти качественное обследование, не обязательно выбирать самые дорогие центры. Даже в клиниках с низкими расценками нередко стоят такие же аппараты УЗИ, как, в “элитных”. Изображения они выдают в таком же качестве, диагносты в них работают ничуть не хуже. Но найти такие клиники самостоятельно не всегда легко.

Чтобы решить эту задачу, позвоните нашим операторам. Они владеют полной информацией о медицинских центрах города, подберут нужное оборудование, клинику с хорошими рейтингами, доступными ценами. А также подскажут, как подготовиться к процедуре, запишут на удобное время. Обращайтесь по номеру 8 (495) 363-40-76. Будем рады помочь!

Литература по теме

1. Митьков В.В., Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. - М.: Видар, 1997.
2. Абдуллаев Р.Я., Допплерография сосудов шеи - 2008.
3. Клинические рекомендации по ведению пациентов с сосудистой артериальной патологией (Российский согласительный документ). Часть. 3. Экстракраниальные (брахиоцефальные) артерии. – НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. – 2012.
4. Сигаев И.Ю. Современные подходы к хирургическому лечению больных ИБС в сочетании с атеросклеротическим поражением сонных артерий. – 2009.