Начиная разговор с оператором, вы принимаете условия и соглашаетесь с положениями публичной оферты и политикой конфиденциальности

Ежедневно с 8:00 до 00:00

8 (495) 363-40-76Личный кабинет

Подготовка к ПЭТ-КТ

15.01.2025 • Время чтения: 5 минут

Большой процент успеха любой процедуры занимает подготовка к ней. Чтобы посещение врача прошло комфортно, нужно подготовиться. Расскажем о подготовке к ПЭТ-КТ все, что сами знаем. Самых внимательных в конце ждет бонусная информация – как сэкономить на обследовании без потери качества.

Позитронно-эмиссионная совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ) – это высокоточный метод диагностики, который позволяет выявить функциональные, структурные изменения в организме на самых ранних стадиях. Исследование проводится с использованием радиофармпрепарата (РФП), который вводится в организм, помогает визуализировать обмен веществ в тканях. Чтобы снимки были информативными, точными, необходимо тщательно подготовиться к сканированию, соблюдая все рекомендации специалиста.

Описание и преимущества ПЭТ-КТ

В этом разделе рассмотрим технологию подробнее. Вы узнаете ее специфику работы, плюсы, особенности.

Цены
от 30000 ք до 106549 ք
Центров в Москве
17 центров
Время проведения
Готовность заключения
До 1-го часа. В сложных случаях - на следующий день
Нужна ли подготовка
нет
Скидка
до 30%

Это современный высокотехнологичный диагностический способ, сочетающий в себе анатомические исследования, анализ функций. Он на использовании РФП, который вводится в организм, накапливается в тканях в зависимости от их метаболической активности. Камера ПЭТ регистрирует излучение от радиовещества, а КТ предоставляет подробную информацию о структуре исследуемой области. Объединение этих данных позволяет получить точное изображение, отражающее изменение в динамике, статике.

Положительные стороны:

  1. Ранняя диагностика заболеваний. Она выявляет патологические изменения на ранних стадиях, до появления заметных нарушений. Это особенно важно для онкологических заболеваний, где метаболизм опухоли заметен раньше, чем структурные изменения.
  2. Высокая точность. Методика объединяет возможности двух техник, обеспечивая более детальное изучение, чем при использовании по отдельности.
  3. Широкий спектр применения: в онкологии – для определения локализации, стадии образования, выявления метастазирования, контроля реакции на терапию; в кардиологии – оценка жизнеспособности миокарда; в неврологии – диагностика болезней Альцгеймера, эпилепсии, других нейродегенеративных патологий.
  4. Мониторинг эффективности лечения. Способ помогает отследить, насколько оно действенное.
  5. Минимальная инвазивность. Процедура не требует хирургического вмешательства, болезненных манипуляций. Радиофармвещества, используемые для исследования, вводятся внутривенно, а само сканирование занимает относительно немного времени.
  6. Благодаря точной локализации патологического процесса, аппарат позволяет врачу точно спланировать операцию, лучетерапию, химиотерапию, или другие лечебные методы, минимизируя поражение здоровых тканей.
  7. Оценка рецидивов. Тактика дает возможность динамических наблюдений. Это минимизирует вероятность, что метастазы останутся незамеченными.

Подробнее об особенноястях применения ПЭТ-КТ всего тела и показаниях к назначению читайте в специальном материале по ссылке.

Разновидности РПФ

Одним из факторов, влияющих на ход диагностики, является используемый препарат. Здесь вы прочитаете о том, какие они бывают, чем отличаются.

Радиофармпрепараты – это вещества, содержащие радиоактивные изотопы, которые используются в позитронно-эмиссионной томографии. Выбор конкретного зависит от цели исследования, так каждый из них обладает специфичностью к определенным материям, процессам. Рассмотрим основные их виды:

РФП Описание Применение Особенности
18F-FDG Фтордезоксиглюкоза. аналог глюкозы. В онкологии, кардиологии, неврологии. Чувствительность к раковым клеткам, воспалению.
18F-FET Фторэтилтросин. Оценивает белковый обмен. Выявление глиальных опухолей. Отличает рециливы от некроза.
18F-PSMA Антиген мембраны простаты. Рак простаты и брюшной полости. Высокоточное исследование простаты.
68Ga-PSMA Аналог 18F-PSMA с другим изотопом. В случае противопоказаний к 18F-PSMA. Выявляет рак простаты.
68Ga-DOTA-ТАТЕ Связывается с раковыми клетками желез. В эндокринной нейроонкологии. Точность.
18F-FES Фторэстрадиол. Связываеися с эстрагеном. Рак молочной железы. Гормонально-зависимые опухоли.

Общие рекомендации по подготовке

Вне зависимости от используемых инъекций, аппаратуры, существуют стандартные правила по приготовлениям. В этом разделе вы узнаете как быть готовым к процедуре.

Питание перед исследованием:

  1. Ограничение углеводов. За сутки до сканирования рекомендуется исключить из рациона продукты, богатые углеводами (сладости, мучные изделия, фрукты), так как они могут повлиять на распределение радиофармвещества.
  2. Легкий ужин. Накануне допустимо употребление белковой пищи (мясо, рыба, яйца, овощи).
  3. Голодание. За 4-6 часов необходимо воздержаться от еды.
MRT-vMSK
Скидка до 1000 рублей* на МРТ и КТ головного мозга + бесплатная консультация врача невролога или травматолога
Осталось мест со скидкой: 4
8 (495) 363-40-76

Кроме диеты желательно соблюсти следующее:

  • Питьевой режим. Разрешается пить чистую негазированную воду в любом количестве. Избегайте напитков с кофеином, молока, сахара, так как они могут повлиять на результаты.
  • Физическая активность. За 24 часа до процедуры рекомендуется ограничить интенсивные нагрузки. Увеличенная работа мышц может привести к накоплению РФП в них, что затруднит интерпретацию снимков.
  • Медикаменты. Сообщите врачу о всех принимаемых препаратах. Некоторые лекарства искажают изображение. Пациентам с сахарным диабетом важно обсудить особенности подготовки, так как инсулин, уровень глюкозы в крови также оказывают влияние на трактовку.
  • Уклонение от стресса. Эмоциональное напряжение меняет метаболическую активность организма. Постарайтесь оставаться в спокойном состоянии.
  • Одежда. Лучше надеть удобные вещи свободного кроя без металлических элементов (молний, застёжек, украшений). Это поможет избежать помех.
  • Запрет на никотин, спиртные, хмельные напитки. За 24 часа до процедуры не рекомендуется курить, выпивать алкоголь.
  • Особые указания для женщин. Предупредите, если вы беременны, кормите грудью. Обычно ПЭТ-КТ не проводится в таких случаях из-за возможного воздействия радиации.
  • Время ожидания после инъекции. После введения радиопрепарата требуется время (около 30-90 минут) для его распределения. В этот период важно оставаться в покое, избегать движений, разговоров.

Подготовка в зависимости от типа РФП

Капсула радиофармпрепарата

Теперь обсудим более узконаправленные подготовительные этапы. В зависимости от выбранного раствора они будут отличаться:

  1. 18F-FDG (фтордезоксиглюкоза). Используется для визуализации тканей с высокой метаболической активностью. Накапливается в клетках, активно потребляющих. За сутки исключить углеводы (хлеб, сладости, фрукты), ограничить калорийную пищу. Употреблять белок (мясо, рыбу, яйца, овощи). За 4-6 часов до процедуры полностью отказаться от еды. Ограничить физические нагрузки накануне.
  2. 18F-FET (фторэтилтросин). Является аналогом аминокислоты, нужен преимущественно для диагностики опухолей головного мозга. Не требуется диеты, но нужно воздержаться от еды за 4 часа до обследования. Минимизировать нагрузки, сохранять спокойствие.
  3. 18F-PSMA, 68Ga-PSMA (простат-специфический мембранный антиген). Препараты направлены на выявление онкологии предстательной железы. Строгих ограничений нет, но рекомендуется избегать тяжелых продуктов за четверть суток. За 30-60 минут до сканирования вас попросят выпить 500 мл воды, но не мочиться, чтобы улучшить визуализацию органов малого таза.
  4. 68Ga-DOTA-ТАТЕ. Обнаружение нейроэндокринных опухолей, которые экспрессируют рецепторы соматостатина. Рекомендации стандартные. Если пациент принимает аналоги соматостатина, врач может порекомендовать временно прекратить их приём.
  5. 18F-FES (фторэстрадиол). Исследует зависимые от эстрогена новообразования. Обсуждается индивидуально. Пациенткам следует обсудить с врачом возможность временного прекращения приёма препаратов, содержащих эстрогены, так как они могут повлиять на результаты.
  6. Для кардиологических исследований. Оценивают кровоток, жизнеспособность миокарда. За 6 часов до процедуры отказаться от кофеина. Избегать нагрузок за сутки до исследования. Сообщить врачу о принимаемых препаратах, особенно о нитратах или бета-блокаторах.

При наличии особенностей, таких как хронические заболевания, прием медикаментов, следует заранее проконсультироваться с медицинским специалистом. В отдельных случаях назначают ПЭТ-КТ с метионином - подробнее об этом типе РФП можно узнать здесь.

Чего нельзя делать до ПЭТ-КТ

У каждой методики есть свои ограничения. Здесь поговорим о запретах позитронно-эмиссимонной томографии.

Знак запрета на фастфуд

Перед сканированием нельзя:

  1. Есть. Пищеварение может нарушить распределение РФП. В порядке исключения пациентам с сахарным диабетом может быть разрешен легкий перекус, согласованный с врачом.
  2. Курить. Никотин стимулирует метаболическую активность, кровоток, что может привести к неправильной интерпретации результатов, особенно при исследовании легких, сердечно-сосудистой системы.
  3. Пить кофеиновые, алкогольные напитки. Кофеин (в кофе, чае, энергетиках), алкоголь влияют на метаболизм, кровообращение, что особенно важно для исследований, связанных с сердцем, мозгом.
  4. Принимать определенные лекарства. Например: инсулин, гипогликемические; гормональные; аналоги соматостатина.
  5. Заниматься физической активностью. Избегать следует не только нагрузок на тело, но и эмоционального стресса.
  6. Наносить косметические средства. Кремы, масла, дезодоранты могут содержать металлы, которые создают артефакты на изображении.
  7. Игнорировать наставления специалиста.
  8. Ограничение жидкости запрещено, если нет прямых указаний врача.
  9. Пренебрегать информированием. Нельзя умалчивать о беременности, кормлении грудью, хронических заболеваниях, аллергиях, принимаемых препаратах.

Питание и питьевой режим перед ПЭТ-КТ

Правильная диета перед ПЭТ-КТ, гидратация перед позитронно-эмиссионной томографией играют важную роль в подготовке. Как соблюсти все правила, расскажем в этом разделе.

Белковая пища

Общие рекомендации:

  1. За сутки до процедуры исключить из рациона продукты, богатые углеводами: сладости, фрукты, мучные изделия, сахар; отдавать предпочтение белковой пище: мясо, рыба, яйца, сыр, овощи с низким содержанием углеводов (огурцы, кабачки, брокколи); избегать жирной, жареной еды, чтобы не перегружать пищеварительную систему.
  2. За 4-6 часов полностью воздержаться от перекусов.

Для пациентов с диабетом. Важно согласовать рацион, режим введения инсулина, других гипогликемических медикаментов с врачом.

Режим приема жидкости. Разрешена только чистая негазированная вода в любом количестве. Она помогает улучшить гидратацию, способствует быстрому выведению радиофармпрепарата после исследования.

Запрещено употреблять:

  • сладкие напитки (соки, газировку, компоты);
  • кофе, чай, энергетики (особенно с кофеином);
  • алкоголь за 1-2 дня.

При исследованиях малого таза. Для улучшения визуализации в этой области (при использовании 18F-PSMA, 68Ga-PSMA) рекомендуется:

  • за 30-60 минут до исследования выпить 500 мл воды;
  • воздержаться от мочеиспускания до начала процедуры.

Прием лекарств

Каждый принимаемый медикамент влияет на результаты сканирования. Здесь вы узнаете, как избежать искажения снимков.

Разные виды таблеток

Рассмотрим основные рекомендации по употреблению лекарственных средств.

Общие:

  • сообщите врачу о всех препаратах, включая рецептурные лекарства, витамины, добавки;
  • не вносите изменений в режим без предварительного согласования;
  • если определенные вещества несовместимы с методикой, доктор предложит приостановить их использование или скорректирует дозировку.

Препараты, которые могут повлиять на позитронно-эмиссионную томографию:

  • инсулин, гипогликемические;
  • гормоны эстрогена;
  • аналоги соматостатина;
  • противовоспалительные;
  • кортикостероиды.

Что делать, если оно необходимо?

Если это важно для поддержания состояния здоровья (например, гипотензивные средства, антикоагулянты), прием обычно не прерывается. Однако это должно быть согласовано со специалистом.

Антибиотики. Если пациент проходит курс, особенно при воспалительных процессах, персонал должен быть осведомлен, так как воспаления могут повлиять на метаболическую активность.

Витамины, БАДы. Некоторые биологически активные добавки, особенно содержащие железо, йод, другие микроэлементы, нельзя совмещать с процедурой. Лучше временно отказаться от них.

Подготовка в клинике

Хотите узнать, что вас ждет за порогом медицинского центра? В этом разделе расскажем обо всех этапах от ресепшена до окончания обследования:

Подготовка пациентки к ПЭТ-КТ

  1. Регистрация, сбор информации. Медицинский персонал уточняет наличие хронических заболеваний, список принимаемых лекарств, возможные аллергические реакции, информацию о беременности, грудном вскармливании (для женщин).
  2. Измерение уровня глюкозы. Перед введением РФП проводится анализ крови. Это особенно важно при использовании 18F-FDG, так как высокий сахар влияет на распределение раствора. Если он повышен, исследование может быть перенесено или откорректировано.
  3. Настройка организма перед инъекцией. Пациента просят переодеться в удобную одежду без металлических элементов или предоставляют одноразовый медицинский халат. Уточняется, выполнил ли он рекомендации по питьевому режиму, воздержанию от пищи.
  4. Введение радиофармпрепарата. Он вводится внутривенно через катетер, либо укол. Доза рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела, цели метода. После этого вас отправят в специально оборудованную комнату на следующий этап. Время ожидания в ней составляет от 30 до 90 минут, в зависимости от вида радиофармвещества.
  5. Состояние покоя. В это время рекомендуется избегать физической активности, разговоров, других действий, которые могут повлиять на метаболизм. Сохранять спокойное положение (сидя, лёжа). Лаборант контролирует состояние пациента, включая артериальное давление, пульс, при необходимости.
  6. Сканирование. После распределения обследуемый помещается в сканер. Его просят лечь неподвижно на стол томографа. Для уменьшения дискомфорта могут быть использованы подушки, ремни. Время обследования обычно составляет от 20 до 40 минут.
  7. После процедуры вас информируют о необходимости пить больше воды для ускорения выведения радиопрепарата из организма. Если во время подготовки использовались успокоительные препараты, рекомендуют не управлять транспортными средствами, избегать сложных задач в течение суток.

Подготовка результатов

Один из самых важных этапов позитронно-эмиссионной компьютерной томографии – интерпретация сканов. Здесь вы узнаете, кто этим занимается, как это происходит.

Врачи проводят ПЭТ-КТ

Аппарат собирает информацию о метаболической активности, структурных особенностях тканей, создавая множество изображений. Система их обрабатывает, объединяя ПЭТ и КТ для получения совмещенных снимков. Это позволяет видеть как функциональные, так анатомические изменения.

Радиолог их изучает, обращая внимание на области с гиперфиксацией РФП.

Оцениваются:

  • локализация, интенсивность накопления радиовещества;
  • соответствие данных анатомической структуре;
  • наличие отклонений, таких как опухоли, воспалительные процессы, метастазы, аномалии кровообращения.

Рентгенолог формирует заключение, описывая выявленные особенности:

  • нормы, отклонения;
  • степень выраженности патологических процессов;
  • возможный диагноз, необходимость дополнительного исследования;
  • рекомендации к лечению.

Вся информация передается лечащему врачу. Он интерпретирует ее в контексте клинической картины, назначает дальнейшие обследования, терапию, если это необходимо.

На руки можно получить:

  • письменное заключение радиолога;
  • цифровые копии сканов на диске, флешке, в облачном хранилище;
  • при необходимости – распечатанные томограммы.

Как сэкономить на исследовании

ПЭТ-КТ – это сложная диагностическая методика. Чтобы ее выполнили качественно, важно найти хорошую клинику. Чтобы облегчить вам задачу, мы разработали сервис. Здесь вы найдете карту медицинских центров рядом с домом и работой. Наши операторы познакомят вас поближе со специалистами, подберут подходящую ценовую категорию, помогут попасть на прием. При этом предложат самые бюджетные варианты с качественным оборудованием. Записывайтесь через наш сайт, получите скидку до 1000 рублей.

Список научной литературы по теме

  1. Дунайкин Максим Михайлович, Кайлаш Чаурасия, Киреева Елена Дмитриевна, Комарова Надежда Львовна, Ликарь Юрий Николаевич Неспецифическое накопление 18F-ФДГ в белом жире при ПЭТ-КТ у детей / ВРР. 2023. №2.
  2. Акулиничев С.В. Медико-физические исследования на базе радиологического комплекса РАН / Альманах клинической медицины. 2008. №17-1.

По районуПо станции метроДиагностические центры