МРТ шейного отдела позвоночника в Москве

Рассмотрим, что видно на МРТ шейного отдела позвоночника:

• Срединная киста шеи. Является доброкачественным новообразованием, обладающим внешней капсулой и наполненной жидкостью внутренней полостью. Это врожденное заболевание, относящееся к категории аномалий развития, связанных с жаберными щелями.
• Межпозвоночные грыжи, протрузии или выпячивания межпозвоночных дисков, которые могут сдавливать спинной мозг или корешки спинномозговых нервов.
• Дегенерация позвоночных суставов, связанная с износом и старением позвоночника, включая дегенерацию дисков и артрит суставов.
• Спинальные кисты, которые могут формироваться в позвоночном канале или вокруг нервных корешков, потенциально вызывая болевые симптомы и неврологические нарушения.
• Спондилит и спондилодисцит, шейный спондилез. Воспалительные процессы позвонков и межпозвоночных дисков, которые могут быть вызваны инфекцией или аутоиммунными состояниями.
• Опухоли, включая бенигные (например, нейрофибромы или менингиомы) и малигнизированные новообразования, как первичные, так и метастазы в позвоночник.
• Аномалии развития, врожденные дефекты строения, такие как врожденный спондилолистез или феномен Клиппеля-Фейля (сращение шейных позвонков).
• Травматические повреждения. Переломы, вывихи, повреждения мягких тканей и позвоночника, вызванные травмами.
• Спинальный стеноз. Сужение позвоночного канала, которое может привести к сдавлению спинного мозга и нервов.
• Миелопатия: Патология спинного мозга, которая может быть вызвана компрессией, ишемией или дегенеративными изменениями.
• Дискогенная радикулопатия. Боль и нарушения функции нервов, вызванные дегенеративными изменениями в дисках, которые влияют на спинномозговые нервы.

• Болезненность в шее, особенно если она иррадиирует в руки или сопровождается чувством онемения, покалывания или слабости в руках.
• Ограниченное движение шеи. Трудности с поворотом или наклоном головы.
• Головные боли. Регулярные или хронические головные боли, особенно если они начинаются в затылочной части головы.
• Травмы. Недавние или прошлые травмы шеи, такие как автомобильные аварии или падения, которые могли привести к повреждениям позвоночника.
• Симптомы компрессии нервов. Онемение или слабость в руках, пальцах, или затруднение при ходьбе.
• Изменения в рефлексах: Уменьшение или потеря нормальных рефлексов.
• Подозрение на дегенеративные изменения. Диагностика условий, таких как остеохондроз или спондилез.

МРТ при остеохондрозе шейного отдела помогает точно диагностировать заболевание, оценить его стадию и степень тяжести. На снимках хорошо видно:

• уменьшение высоты межпозвоночных дисков, их высушивание и потерю эластичности;
• грыжу дисков, когда часть диска выступает за пределы своего обычного положения, что может привести к сдавливанию нервных корешков или спинного мозга;
• сужение пространства в позвоночном канале, которое может угнетать спинной мозг и вызывать различные неврологические симптомы;
• остеофиты (костные разрастания), которые могут формироваться в ответ на дегенеративные изменения и оказывать давление на нервы;
• состояние связок и мышц вокруг позвоночника, наличие воспалений или других изменений в мягких тканях;
• отеки и воспаление.

К МРТ шейного отдела позвоночника не нужна длительная подготовка. Однако, важно убрать из области головы и шеи металлические вещи, которые способны исказить снимки. Это касается украшений (серег, пирсинга, цепочек), съемных стоматологических приспособлений (протезов, пластин), электронных устройств (слухового аппарата и т.д.).

Чтобы сделать МРТ шейного отдела позвоночника, больного укладывают на кушетку томографа на спину, руки лежат ровно вдоль тела. Область головы и шеи фиксируют пластиковым каркасом. С одной стороны это помогает зафиксировать шею в неподвижном положении. С другой стороны - внутреннее наполнения “шлема” усиливает магнитное поле в зоне сканирования. Благодаря этому получаются четкие изображения. Затем кушетка с пациентом погружается в туннель томографа (до половины тела). Если это открытый аппарат, человек просто лежит на столе, а магнитная часть томографа нависает над ним (параллельно столу). Во время исследования слышен механический шум, так работает оборудование при “разгоне” электромагнитной катушки - это нормально, пугаться не стоит.

В некоторых случаях придется отказаться от МРТ шейного отдела позвоночника. Если в верхней части тела есть металлические (ферромагнитные) импланты (недавно установленные сосудистые скобы в голове, намагничивающиеся зубные протезы или пластины), а также электронные устройства (например, кардиостимулятор или вживленный кохлеарный аппарат). Если на шее или лице есть татуаж с красками из металлической пыли, обследование также может вызвать дискомфорт, но на низкопольное оборудование это не распространяется.

При обследовании шейного отдела позвоночника применяют:

1. Открытые низкопольные томографы мощностью 0,2-1 Тесла.
2. Высокопольные закрытые томографы 1,5 Тесла.
3. Сверхвысокопольные закрытые установки от 3 Тесла и выше.

На МРТ шейного отдела открытого типа можно получить обзорные сканы в поперечной проекции, которые подходят для профилактической диагностики. Закрытые томографы 1,5-3 Тл дают более четкие снимки под разными углами, позволяют рассмотреть не только позвонки и паравертебральные ткани шеи, но и сосуды, структуру спинного мозга.

На стандартную (нативную) процедуру отводится не более 15-20 минут. На то, сколько по времени делают МРТ шейного отдела, влияют дополнительные манипуляции. Это касается контрастирования и диагностики под наркозом. Если запланирован контраст, время сканирования увеличивается вдвое (до 40 минут). Время нахождения в клинике при использовании наркоза достигает 2 часов, так как после процедуры пациент остается под наблюдением до полной нормализации самочувствия.

МРТ шейного отдела позвоночника выполняют в дневных и круглосуточных клиниках. Единственное различие - ночью проблематично пройти МРТ шеи с контрастом. В это время нет медицинского персонала, отвечающего за внутривенные инъекции и контроль состояния пациента, находящегося под медикаментами. Прием ведет дежурный технолог, который настраивает оборудование и делает снимки. Результаты тоже готовят с отсрочкой. Профессиональные рентгенологи и радиологи изучают снимки МРТ шеи и дают заключение в течение следующего рабочего дня.

Чтобы сделать МРТ шейно-воротниковой зоны, достаточно погрузить верхнюю часть тела в томограф, поэтому ограничений в диаметре талии и бедер практически нет. Но грузоподъемность выдвижного стола составляет не более 120-150 кг. Если масса тела человека превышает эти показатели, лучше сделать МРТ шеи на открытом томографе. Качество снимков будет несколько ниже, но любые результаты томографии лучше, чем их полное отсутствие.

МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом хорошо показывает границы позвонков, межпозвоночные диски, спинномозговой канал и спинной мозг, а также мышцы и связки без контраста. Однако, в некоторых случаях нужно дополнительное усиление, “подкрашивание” тканей, которое покажет даже незначительные изменения в их плотности. Это касается очагов воспаления и опухолей на начальных стадиях. Гадолиниевый контрастный раствор попадает в ткани с кровотоком (его вводят в вену) и накапливается в зонах с усиленным кровоснабжением (новообразования, рак, инфекции и абсцессы). Это помогает найти доброкачественные и злокачественные опухоли в шейном отделе в момент их формирования.

Рентгенологи получают послойные изображения шейного отдела позвоночника под разными углами на заданной глубине. Мягкие ткани более светлые на снимках, а кости и хрящи более темные. За одну процедуру могут быть сделаны десятки/сотни снимков, которые сохраняют в цифровом виде и переносят на CD или DVD. По желанию можно распечатать несколько сканов, но лучше получить их на съемном носителе. Заключение, обычно, распечатывают на бумаге.

Диск/флешку со снимками и описанием к ним нужно отнести лечащему врачу. Если есть его электронный адрес, результаты можно отправить напрямую из диагностического центра. На МРТ шейного отдела позвоночника, как правило, направляет невролог или травматолог. Реже, в качестве дополнительного исследования, томографию шеи назначает кардиолог, терапевт или эндокринолог. Если не знаете, к какому врачу обратиться после обследования, поговорите с рентгенологом, который проводил процедуру. Он посоветует нужного специалиста.

Ответ на вопрос, что выбрать - МРТ или КТ шейного отдела, зависит от целей исследования. Если нужно изучить межпозвонковые диски, мягкие паравертебральные ткани, связки и мышцы, спинномозговой канал, лучше воспользоваться МРТ-диагностикой. При обследовании костей, сосудов, особенно после травм, врачи нередко отдают предпочтение КТ. Это связано с тем, что компьютерная томография точнее визуализирует плотные ткани, а магнитно-резонансная - мягкие.

Подобрать клинику и записаться на исследование можно по телефону 8 (495) 363-40-76. Наши консультанты ответят на вопросы и найдут лучший диагностический центр в вашем районе. Если идете на процедуру без направления, будьте готовы предоставить уточняющую информацию: есть ли хронические заболевания, металлические импланты в области головы или шеи, какие патологии в шейном отделе ранее были диагностированы.

МРТ шейного отдела делают столько раз, сколько это требуется в диагностических целях. Противопоказаний по частоте процедуры нет. С профилактической целью рекомендовано проходить МРТ шеи раз в 1-2 года. При мониторинге онкологических заболеваний и дегенерации позвонков частота диагностики сокращается до 2-6 месяцев.

Дополнительно или вместо магнитно-резонансной томографии можно сделать:

• КТ шейного отдела позвоночника;
• МРТ мягких тканей шеи;
• МРТ сосудов шеи;
• КТ сосудов шеи;
• КТ мягких тканей шеи.